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強(qiáng)迫癥會(huì)發(fā)展成為抑郁癥嗎?

 lel2016 2017-08-14

強(qiáng)迫癥是一種神經(jīng)癥,抑郁癥是一種心境障礙,兩者的區(qū)別是:強(qiáng)迫癥主要表現(xiàn)為強(qiáng)迫思維和或強(qiáng)迫行為;而抑郁癥是以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征。那么強(qiáng)迫癥會(huì)發(fā)展成為抑郁癥嗎?


精神科專家表示:強(qiáng)迫癥和抑郁癥之間存在聯(lián)系,首先來了解一下抑郁癥和強(qiáng)迫癥的產(chǎn)生原因。


強(qiáng)迫癥的產(chǎn)生源自過分擔(dān)心


因?yàn)檫^于擔(dān)心自己不希望發(fā)生的事情會(huì)真的發(fā)生,于是對(duì)任何蛛絲馬跡都嚴(yán)加防范,試圖將危險(xiǎn)或威脅扼殺于萌芽之中,從而讓自己處于焦慮、惶恐當(dāng)中,出于排除、排斥、壓制、抗拒、消除等目的,而實(shí)施強(qiáng)迫行為,無心也無法正常生活。


抑郁癥的產(chǎn)生源自完全絕望


因?yàn)樽约旱乃信Χ紵o法讓自己達(dá)成目標(biāo),雖然屢敗屢試,卻都屢試屢敗;因?yàn)樽约旱乃魉鶠榕c自己的追求格格不入,但又不得不一直這樣做下去,生活暗無天日卻看不到盡頭??梢姡瑢?dǎo)致強(qiáng)迫癥的是“可能”,導(dǎo)致抑郁癥的是“事實(shí)”。



其實(shí),這是兩種不同的心理障礙,強(qiáng)迫癥不會(huì)發(fā)展成抑郁癥。不過,強(qiáng)迫癥不會(huì)發(fā)展成抑郁癥,并不意味著它們之間完全沒有關(guān)系,強(qiáng)迫癥患者可以出現(xiàn)抑郁情緒。


下面跟大家分享三個(gè)病友的故事,以此了解它們二者的區(qū)別和聯(lián)系。


抑郁而非強(qiáng)迫


小張做事情喜歡思前想后,總是想盡最大努力將各種事情進(jìn)行縝密安排。然而天有不測(cè)風(fēng)云,一次工作上的失誤,造成了比較嚴(yán)重的后果,他被調(diào)離了原來的崗位。這之后他變得郁郁寡歡,無法擺脫低落的心情,到醫(yī)院檢查后被診斷為抑郁癥。


治療的同時(shí),他覺得自己可能不僅僅是抑郁,好像還有強(qiáng)迫。復(fù)診時(shí)他非常擔(dān)心地咨詢了醫(yī)生:抑郁比較嚴(yán)重的時(shí)候,每天就是想自己以前做錯(cuò)的事情,從那次工作失誤想開去,甚至多年以前些許的失誤都一遍一遍地想,越想越覺得自己一無是處。


這種自我否定的想法像雪球一樣越滾越大,但那些想法根本停不下來。醫(yī)生告訴他,當(dāng)時(shí)的想法雖然表面上看像是強(qiáng)迫癥的思考方式,但實(shí)際上是強(qiáng)烈的自責(zé),是抑郁癥常見表現(xiàn)之一而非強(qiáng)迫。



抑郁和強(qiáng)迫共存

小何從小是在周圍人的夸獎(jiǎng)下長大的,他習(xí)慣于什么事情都想做得最好,讓自己和周圍人都滿意,做事情謹(jǐn)小慎微,給人感覺總是緊張兮兮的。


他今年參加高考,平時(shí)成績(jī)波動(dòng)比較大,尤其最后幾個(gè)月壓力很大,明顯地提不起精神,學(xué)習(xí)效率降低了很多,最終發(fā)揮嚴(yán)重失常。禁不住如此強(qiáng)烈的打擊,他甚至有了輕生的計(jì)劃。就診后才發(fā)現(xiàn)他的抑郁已經(jīng)有了一段時(shí)間。


父母最終讓他住院了,原因卻有些奇怪:他在家不上廁所。而他的解釋是廁所離廚房太近,他怕自己會(huì)進(jìn)廚房拿刀傷人。家人有些慌了,擔(dān)心他得了精神分裂癥。住院后醫(yī)生給出的診斷是抑郁癥共病強(qiáng)迫癥。


高中最后階段的壓力和高考失利誘發(fā)了他的抑郁,抑郁又加重了他的強(qiáng)迫;他的強(qiáng)迫由來已久,只是因?yàn)橛绊懖淮?,被他掩飾得很好?/span>


一個(gè)人的確可以同時(shí)得兩種病,這或許對(duì)小何來說是個(gè)壞消息,但好消息是這兩個(gè)病的治療方法基本一致,主要治療手段均為抗抑郁藥及心理治療。不過他可能比一般人需要的藥量要大些,治療時(shí)間也可能會(huì)長些。因?yàn)樗膹?qiáng)迫癥狀已經(jīng)持續(xù)了很長時(shí)間,所以最終可能需要帶病生活。



先強(qiáng)迫后抑郁

小周已經(jīng)被明確診斷患有強(qiáng)迫癥,因?yàn)閺?qiáng)迫癥她變得抑郁寡歡。她無法忍受其他人坐自己的床鋪后,床單上留下的小小褶皺。


每天把屬于自己的那片地板擦得光彩照人,容不得一點(diǎn)灰塵。自己的物品必須按照一定的順序擺放好,否則便出不了宿舍的門。她的衣服從來都是洗壞的,沒有穿壞的。


經(jīng)過多年的治療,她已經(jīng)明顯好轉(zhuǎn),但對(duì)整潔與秩序的要求仍明顯高于常人。用醫(yī)生的話講,大部分強(qiáng)迫癥是能夠治好的,但從治療過程來看,她的癥狀可能還會(huì)伴隨她很長時(shí)間,也可能是一輩子,就像高血壓、糖尿病患者那樣需要終生維持治療。


通過這三個(gè)病友的經(jīng)歷,希望大家對(duì)抑郁、強(qiáng)迫及他們之間的關(guān)系有更多的了解。在遇到類似情況或癥狀的人時(shí),能做出正確的判斷和區(qū)別,及時(shí)和醫(yī)生溝通交流,幫醫(yī)生找到正確有效的治療方法。





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