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睡不著很焦慮?送您 1 份腫瘤患者的“安眠寶典”

 bfs302 2017-08-10

來(lái)源:復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

全文共2063字,閱讀大約需要5分鐘。

  • “長(zhǎng)夜漫漫,輾轉(zhuǎn)反側(cè),難以入睡,怎么辦?”

  • “半夜三更就醒了,又睡不著,坐等天亮,很難熬??!”

  • “晚上睡不著,白天整天無(wú)精打采,疲憊不堪,很難受??!”

  • ......

  • “失眠”如此痛苦,腫瘤患者應(yīng)該怎么辦?

睡不著很焦慮?送您 1 份腫瘤患者的“安眠寶典”

什么情況屬于失眠呢?

失眠的臨床表現(xiàn):

  • 入睡困難(入睡時(shí)間超過(guò)30分鐘)

  • 睡眠維持障礙(整夜覺(jué)醒次數(shù)≥2次)

  • 早醒

  • 睡眠質(zhì)量下降和總睡眠時(shí)間減少(少于6小時(shí))

  • 白天感覺(jué)到乏力、記憶力下降等癥狀

存在以上癥狀之一,或在有條件睡眠且環(huán)境適合睡眠的情況下仍然出現(xiàn)上述癥狀,則可以診斷為失眠。

腫瘤患者為什么容易出現(xiàn)失眠?

1、藥物因素。患者服用的藥物如止吐藥、激素、止痛藥及化療藥物等均可能會(huì)導(dǎo)致失眠;

2、生理因素。疾病導(dǎo)致的癥狀或治療后的癥狀也容易導(dǎo)致患者失眠,如疼痛、惡心、嘔吐、咳嗽、呼吸困難、多尿、腹瀉、皮膚瘙癢等;

3、心理因素。對(duì)腫瘤的恐懼、對(duì)治療方式的憂慮、以及對(duì)自身經(jīng)濟(jì)因素的考慮都會(huì)導(dǎo)致腫瘤患者難以入睡;

4、作息紊亂。長(zhǎng)時(shí)間臥床、進(jìn)行輸液造成作息的紊亂;

5、睡眠環(huán)境。如住院期間對(duì)寢具的不適應(yīng)、監(jiān)護(hù)儀器產(chǎn)生的噪音以及同屋病友間睡眠習(xí)慣的影響等。

失眠對(duì)腫瘤患者的危害

1、良好的睡眠能保護(hù)大腦,利于身體恢復(fù);較差的睡眠則會(huì)嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量及認(rèn)知能力;

2、加重患者抑郁、焦慮等精神癥狀;

3、降低身體免疫能力,縮短患者生存時(shí)間。

腫瘤患者預(yù)防失眠的措施

  • 睡前數(shù)小時(shí)(一般下午4 點(diǎn)以后)避免使用興奮性物質(zhì),如咖啡、濃茶或吸煙等;

  • 睡前不要飲酒,酒精可干擾睡眠,可以喝一些牛奶等利睡飲品;

  • 規(guī)律的體育鍛煉,但睡前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng);

  • 睡前不要大吃大喝或進(jìn)食不易消化的食物;

  • 睡前至少1小時(shí)內(nèi)不做容易引起興奮的腦力勞動(dòng)或觀看容易引起興奮的書籍和影視節(jié)目;

  • 臥室環(huán)境應(yīng)安靜、舒適,光線及溫度適宜;

  • 保持規(guī)律的作息時(shí)間。

但如果失眠已經(jīng)對(duì)生活造成了影響,那么就應(yīng)該及時(shí)就診睡眠障礙專科門診。

腫瘤患者失眠服藥治療的注意事項(xiàng)

1、腫瘤患者一旦發(fā)生失眠且需要藥物幫助時(shí),一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,切不可私自用藥或停藥;

2、如在服藥過(guò)程中出現(xiàn)藥物服用劑量無(wú)效或存在嚴(yán)重不良反應(yīng),請(qǐng)聯(lián)系醫(yī)生更換藥物;

3、當(dāng)能夠感覺(jué)自我控制睡眠時(shí),即可停止藥物治療,但需注意:

  • 避免突然停止藥物治療,減少失眠反彈;

  • 逐步減少夜間用藥量以及將連續(xù)用藥變更為間歇用藥;

  • 如在停藥過(guò)程中出現(xiàn)某種精神癥狀,請(qǐng)立即就醫(yī)治療。

睡不著很焦慮?送您 1 份腫瘤患者的“安眠寶典”

腫瘤患者失眠非藥物治療方式

1、認(rèn)知療法:

  • 保持合理的睡眠期望;

  • 不要把所有的問(wèn)題都?xì)w咎于失眠;

  • 保持自然入睡,避免過(guò)度主觀的入睡意圖(強(qiáng)行要求自己入睡);

  • 不要因?yàn)橐煌頉](méi)睡好就產(chǎn)生挫敗感;

  • 不要過(guò)分關(guān)注睡眠;

  • 培養(yǎng)對(duì)失眠影響的耐受性。

2、睡眠限制療法:

  • 通過(guò)縮短臥床清醒時(shí)間,增加入睡的驅(qū)動(dòng)能力以提高睡眠效率;

  • 記錄1周睡眠日記,計(jì)算平均睡眠時(shí);

  • 假設(shè)睡眠總時(shí)間6小時(shí),平均躺床時(shí)間9小時(shí),重新規(guī)定上床、起床時(shí)間,使總躺床時(shí)間減少到6小時(shí)。

3、刺激控制療法:

  • 白天避免小睡;

  • 只在有睡意時(shí)才上床,保持規(guī)律的起床時(shí)間 ;

  • 臥床20分鐘不能入睡,應(yīng)起床從事一些簡(jiǎn)單活動(dòng),等有睡意再返回睡覺(jué);

  • 不在床上做與睡眠無(wú)關(guān)的活動(dòng),如進(jìn)食、看電視、聽(tīng)收音機(jī)及思考復(fù)雜問(wèn)題。

4、松弛療法:

  • 平躺在床上或坐在沙發(fā)上,保證房間安靜;

  • 閉上雙眼,想像放松每部分緊張的肌肉;

  • 想像一個(gè)你熟悉的、令人高興的、具有快樂(lè)聯(lián)想的景致,或是校園或是公園;

  • 仔細(xì)看著它,尋找細(xì)致之處。如果是花園,找到花壇、樹林的位置,看著它們的顏色和形狀,盡量準(zhǔn)確地觀察它;

  • 此時(shí),敞開(kāi)想像的翅膀,幻想你來(lái)到一個(gè)海灘(或草原),你躺在海邊,周圍風(fēng)平浪靜,波光熠熠,一望無(wú)際,使你心曠神怡,內(nèi)心充滿寧?kù)o、祥和;

  • 隨著景象越來(lái)越清晰,幻想自己越來(lái)越輕柔,飄飄悠悠離開(kāi)躺著的地方,融進(jìn)環(huán)境之中。陽(yáng)光、微風(fēng)輕拂著你。你已成為景象的一部分,沒(méi)有事要做,沒(méi)有壓力,只有寧?kù)o和輕松;

  • 在這種狀態(tài)下停留一會(huì)兒,然后想像自己慢慢地又躺回海邊,景象漸漸離你而去。再躺一會(huì)兒,周圈是藍(lán)天白云,碧濤沙灘。然后做好準(zhǔn)備,睜開(kāi)眼睛,回到現(xiàn)實(shí)。此時(shí),頭腦平靜,全身輕松,非常舒服。

5、學(xué)會(huì)腹式呼吸:

  • 穿舒適寬松的衣服,保持舒適的躺姿,兩腳向兩邊自然張開(kāi),一只手臂放在上腹,另一只手臂自然放在身體一側(cè);

  • 緩慢地通過(guò)鼻孔呼吸,感覺(jué)吸入的氣體有點(diǎn)涼涼的,呼出的氣息有點(diǎn)暖。吸氣和呼氣的同時(shí),感覺(jué)腹部的漲落運(yùn)動(dòng);

  • 保持深而慢的呼吸,吸氣和呼氣的中間有一個(gè)短暫的停頓;

  • 幾分鐘過(guò)后,坐直,把一只手放在小腹,把另一只手放在胸前,注意兩手在吸氣和呼氣中的運(yùn)動(dòng),判斷哪一只手活動(dòng)更明顯。如果放在胸部的手的運(yùn)動(dòng)比另一只手更明顯,這意味著我們采用的更多的是胸式呼吸而非腹式的呼吸;

  • 可以就用呼吸,同時(shí)提示自己身上哪些部位還緊張,想象氣體從那些部位流過(guò),帶走了緊張,達(dá)到放松的狀態(tài)。

“失眠”:

他望著禪師問(wèn):大師,為何我每天都失眠,無(wú)法安心入睡?”

大師沉默了一會(huì),指了指大門。

他頓時(shí)領(lǐng)悟:“大師,我懂了,你是要我打開(kāi)心門,放寬心,才能安心入睡是嗎?”

大師:“我是要你滾出去,都凌晨一點(diǎn)了,還讓不讓人睡覺(jué)了!”

如果您發(fā)生了失眠,不要去找大師,來(lái)“鄰客健康管家”可以直接向您的醫(yī)生尋求幫助哦~

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