論岐黃之道,謀蒼生之福,歡迎走進“精誠名醫(yī)匯”。列位看官,今天要為你說上一病,乃是困擾了很多人的哮喘。對于此病,現(xiàn)代醫(yī)學主張用小劑量的激素藥物治療,取得了相當好的治療效果。這是現(xiàn)代醫(yī)學對人類的貢獻。但是今天“精誠名醫(yī)匯”要說的,卻是祖國傳統(tǒng)醫(yī)學治療哮喘的一條妙計。閑言少敘,先把組方介紹給各位—— 桂枝9克,白芍9克,干姜9克,細辛6克,法半夏12克,五味子6克,炙甘草6克,茯苓30克,化橘紅9克,杏仁9克。將這些藥物水煎服,每日服用一劑半,分早中晚三次服用,同時不要吃任何生冷粘膩和難消化的食物。列位看官,“精誠名醫(yī)匯”為您介紹此方,絕非憑空捏造的。他源于我國著名中醫(yī)學家裴永清教授的一則真實醫(yī)案。裴師為中醫(yī)傷寒大家劉渡舟之高徒,在杏林享有崇高聲譽。中醫(yī)治病,講究一人一方。上方自然不敢說放之四海而皆準。但是,我們卻能夠從中窺探到祖國傳統(tǒng)醫(yī)學,在治療哮喘方面的獨特手段。 列位看官,你且目及此方前面的幾味藥:桂枝、白芍、干姜、細辛、半夏、五味子、炙甘草。這個組合源于哪里?源于張仲景在1800年前所著《傷寒論》里的小青龍湯(原方中還有麻黃一味)。小青龍湯,這名字一聽便有幾分神奇色彩,如青龍在水淵中翻江倒海。沒錯,這小青龍湯所治療的病癥,還真真就和水有關(guān)系。說起來,就是外感風寒、寒飲內(nèi)停。 什么意思?列位看官,如果說一個人內(nèi)有水飲,那么在外感風寒的情況下,兩者就容易唱和起來,表寒引動內(nèi)飲。這一來不要緊,卻說那寒飲借次機會上泛于肺,使得肺失宣降,造成咳喘而多痰,痰質(zhì)稀薄。當此際,患者還可能有惡寒發(fā)熱、頭痛身痛、無汗、胸悶干嘔、四肢浮腫等癥狀。而所有這些,又都和哮喘癥狀真真切合上了。君不見那些哮喘病人,過半為外感寒邪、受涼而發(fā)病。一旦發(fā)病,就咳喘不停,痰液稀薄而量多。既如此,這個時候是不是就可以用小青龍湯來治療呢? 別急,能不能用,還需看最重要的一個指標,這就是患者是否有口渴癥狀。如果口不渴,不想喝水,這就是內(nèi)飲不化的表現(xiàn),可以用小青龍湯。對此,張仲景在《傷寒論》經(jīng)文中明確指出。這是最最重要的一點,列位看官不可不察。 接下來,我們就說說,這小青龍湯到底是怎么治療哮喘的。 前面說過,這小青龍湯,治的是外感寒邪,寒飲內(nèi)停之癥,對表寒引動內(nèi)飲而致哮喘癥狀有療效。散外寒,我們主要用麻黃和桂枝。兩者都是辛溫解表之藥。那麻黃,性味辛、微苦,溫,入肺、膀胱經(jīng),功在發(fā)汗散寒,宣肺平喘,利水消腫。那桂枝,性味辛、甘,溫,入心、肺、膀胱經(jīng),功在發(fā)汗解肌,溫通經(jīng)脈,助陽化氣,平?jīng)_降氣。它們倆可以幫助我們解除表邪。兩者加上辛熱的干姜和辛溫的細辛,能更后地把我們的表邪散掉,同時還能起到溫肺作用,讓水飲得溫而化解。 外感寒邪這件事我們處理完了,接下來,我們得處理一下寒飲內(nèi)停這件事了。方才的干姜和細辛,自有溫肺化飲之妙。但這不能從根本上扭轉(zhuǎn)局面。所以,我們借助一味良藥,這就是半夏。那半夏,性味辛,溫;有毒,入脾、胃、肺經(jīng),功在燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結(jié)。可以說,它是化痰燥濕的一味猛藥。有它在這里坐鎮(zhèn),我們就心中有底了。 但是,有一點您別忘了,這患者如果素有水飲在體內(nèi),說明脾肺機能本來就不好。方才用了這么多辛溫的藥物,會不會傷氣脾肺之氣,以至于有傷津之虞呢?為了解決這個問題,我們用到了一點五味子和白芍。列位看官,五味子酸甘化陰,有滋陰之功,同時可以安養(yǎng)五臟而斂肺氣,白芍則能養(yǎng)血和營。有了它們倆在,我們就沒有后顧之憂了。 讀到這里,有些看官可能心生疑問了——“精誠名醫(yī)匯”在上文列出的方子,可絕對不是純純的小青龍湯啊。里面少了一味麻黃,卻多了杏仁、茯苓和化橘紅。這又是什么道理?列位看官,君不見仲景先師在小青龍湯的加減法中明確提出:“若喘,去麻黃,加杏仁”。這又是為什么呢?道理很簡單,麻黃雖然平喘,但是藥性偏于辛散。因此哮喘患者服用,恐有助于氣逆,對穩(wěn)定病情不利。所以,我們用偏于下氣定喘的杏仁來進行替代,這就萬無一失了。而加上茯苓和化橘紅,則和甘草、半夏組成了功在燥濕化痰、理氣和中的中醫(yī)經(jīng)方二陳湯。這就讓化解痰飲的功能進一步增強了。中醫(yī)方劑加減之妙,在此有了真切的體驗。至于二陳湯之妙,就留今后由“精誠名醫(yī)匯”和列位看官探討吧。 列位看官,“精誠名醫(yī)匯”為您列舉的,乃當代國醫(yī)名家教授治療哮喘癥屬小青龍湯癥的經(jīng)驗方劑,臨床效果是值得期待的。但是,由于患者的病情變化不一,所以列位看官如果想借鑒用前,要請中醫(yī)師辯證指導,隨癥加減。從這張方劑中,我們可以肯定地說,仲景先師在1800年前為我們留下的小青龍湯,絕對是治療哮喘的一條妙計。它安安靜靜地躺在《傷寒論》這部古老的醫(yī)書里,等待著我們的重視和挖掘。作為炎黃子孫,怎能讓這濟世之術(shù)白白湮沒呢?
|
|