人們通過食物攝取的微量元素和維生素不足，叫作“隱性饑餓”。最新的《中國居民營養(yǎng)與健康現(xiàn)狀》調(diào)查報(bào)告顯示，中國人群中營養(yǎng)失衡、營養(yǎng)不良、微量營養(yǎng)素缺乏狀況相當(dāng)普遍，人體70%的慢性疾病包括心腦血管疾病、糖尿病、癌癥、肝膽疾病、肥胖癥等都與人體細(xì)胞隱性饑餓有關(guān)。隨著年齡的增長，老年人每天吃的食物變少，消化吸收功能變差，所以應(yīng)該格外注意“隱性饑餓”。

近年來，全球饑餓人口數(shù)量逐年下降，但是，另外一種因微量營養(yǎng)素?cái)z入不足而導(dǎo)致的“隱性饑餓”卻正在悄悄地危害人類健康。在吃得安心、吃得健康、吃得美味的當(dāng)下，為何仍有許多人遭遇“隱性饑餓”的困擾？到底什么是隱形饑餓？如何才能遠(yuǎn)離？

“隱性饑餓”涉及全球1/3人口

微量營養(yǎng)素缺乏并不像“餓肚子”一樣容易被發(fā)現(xiàn)，因而被稱為“隱性饑餓”，也是人們常說的“吃飽不等于吃好”。國際食物政策研究所（IFPRI）日前公布的一項(xiàng)年度總結(jié)報(bào)告用很大篇幅對“隱形饑餓”作出了解釋和分析，認(rèn)為其所屬范疇是營養(yǎng)不良的一種形式，其定義為“由不平衡數(shù)量或質(zhì)量的飲食情況所導(dǎo)致的營養(yǎng)狀態(tài)偏離正常數(shù)值的身體狀況”。中國工程院院士陳君石介紹，世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國糧農(nóng)組織把膳食中的維生素、礦物質(zhì)的缺乏稱為“隱性饑餓”，因?yàn)檫@些營養(yǎng)素缺乏通常很難被發(fā)現(xiàn)，而且其所帶給身體的不良影響往往不會馬上顯現(xiàn)，是滯后的。目前全世界范圍內(nèi)有超過20億人口存在這種隱蔽性饑餓狀況，比例約占全球人口的1/3。

在我國，“隱性饑餓”的狀況也不容樂觀。最新的《中國居民營養(yǎng)與健康現(xiàn)狀》調(diào)查報(bào)告顯示，我國受“隱性饑餓”困擾的人數(shù)或?qū)⒊^5億人，換句話說，每10人中大概就有 3～4人存在“隱性饑餓”。中國人群中營養(yǎng)失衡、營養(yǎng)不良、微量營養(yǎng)素缺乏狀況相當(dāng)普遍，總?cè)丝诩s45%缺乏維生素A，49%存在鋅攝入量不足，缺鐵性貧血癥在5歲以下兒童中的比例高達(dá)22%，成年人缺鐵性貧血癥也占到了11%等。據(jù)世界衛(wèi)生組織預(yù)測，2020年我國與膳食營養(yǎng)相關(guān)的慢性病占死亡原因的比例將達(dá)79%。這已經(jīng)成為提高我國居民健康素質(zhì)的巨大障礙。

那么，為何如此多的人會遭遇“隱性饑餓”的困擾呢？中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與食品安全所研究員、博士生導(dǎo)師霍軍生將其歸納為三方面的因素。

1.食物因素——不容忽視

隨著現(xiàn)代農(nóng)業(yè)科技的發(fā)展，以先進(jìn)技術(shù)種植的農(nóng)作物，產(chǎn)量明顯提高，生長周期縮短，但是其中所含的微量營養(yǎng)素水平卻顯著低于傳統(tǒng)耕作方式。另外，伴隨著食品工業(yè)的不斷發(fā)展，精加工食品的能量含量不斷增加，但富含微量營養(yǎng)素的食物部分在加工中卻被去掉了。如大米精加工后鐵、鈣、磷分別損失63%、40%、48%，維生素 B1、B2、B6分別損失 77%、63%、61%。這些變化所產(chǎn)生的直接結(jié)果是，在食物供應(yīng)日益充足的情況下，能量攝入過度，而維生素和礦物質(zhì)等微量營養(yǎng)素?cái)z入不足。

2.人的因素——多種多樣

特殊需要未滿足。對于不同年齡、性別、工作性質(zhì)，以及處于不同生理、病理狀況的人來說，他們所需的微量營養(yǎng)素是不同的。比如，消化功能不好的老年人應(yīng)該適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)，以預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。

平衡膳食未做到。對于普通人來說，也有可能出現(xiàn)微量營養(yǎng)素不足的情況。比如，有些人只盯著喜歡的、口味好的吃，這很容易造成營養(yǎng)不均衡，引起某些微量營養(yǎng)素的缺乏。

生活方式不健康。不健康的生活方式，如吸煙、飲酒、經(jīng)常熬夜、反復(fù)減肥、缺乏運(yùn)動等，也會造成體內(nèi)微量營養(yǎng)素的缺乏。

3.地域因素——客觀存在

碘缺乏是引起“隱性饑餓”的地域因素中最典型的例子。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，全世界約有2億人口患有地方性甲狀腺腫，約占世界人口中的1/20，而地方性甲狀腺腫的病因就是碘缺乏。碘缺乏具有明顯的地域性，這主要是因?yàn)榈厍虮砻娴獾姆植疾痪鶆颉Ｊ澜缟洗蠖鄶?shù)國家，如瑞典、美國及中國等國家通過在食鹽中強(qiáng)化碘鹽使得居民的碘缺乏和地方性甲狀腺腫得到了基本控制。

“隱性饑餓”會引發(fā)或加劇某些慢性病

人體每日所需要的營養(yǎng)素有40多種，這些營養(yǎng)素在人體內(nèi)協(xié)同作戰(zhàn)，共同維護(hù)每個(gè)人的身體健康。但是有一個(gè)觀念需要了解，營養(yǎng)素并不是越多越好?，F(xiàn)在慢性病越來越多，其中就是有“多”的成分，說明我們的能量和脂肪攝入太多了。另一方面，這種“多”不是一個(gè)簡單的過剩，在“多”的同時(shí)，我們很多微量元素實(shí)際是缺乏的。

微量營養(yǎng)素缺乏不但與一些傳染性疾病，如艾滋病、瘧疾、肺結(jié)核等的產(chǎn)生和傳播有關(guān)，而且一些與日常飲食密切相關(guān)的慢性病，如心血管疾病、糖尿病、癌癥、肥胖癥、亞健康等的發(fā)病率急劇上升密切相關(guān)?，F(xiàn)代科學(xué)證實(shí)，缺碘容易導(dǎo)致甲狀腺腫（俗稱“大脖子病”），還會造成呆小癥，表現(xiàn)為人長不高和智力損失；缺鐵除了會減少血紅細(xì)胞，誘發(fā)貧血（我國每5人里就有1人貧血，多為婦女、兒童、老人），還會使身體抵抗力下降，容易感染疾?。痪S生素A缺乏會影響免疫系統(tǒng)，使機(jī)體對流感、麻疹等病毒的抵抗力變差，另外，視神經(jīng)也會受影響，導(dǎo)致夜盲癥，甚至失明；鋅缺乏會使免疫力下降，還對味覺影響很大，使食量下降，容易面黃肌瘦；缺硒對心臟健康不利，如曾在四川西昌、東北克山等地流行的克山病，無論老幼均因突發(fā)心臟問題死亡，這和缺硒有很大關(guān)系。此外，缺鈣易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、缺葉酸往往造成出生缺陷……很多人認(rèn)為超重、肥胖的人營養(yǎng)過剩，這是不對的。超重、肥胖反倒是“隱性饑餓”的高危人群，他們多是能量營養(yǎng)素?cái)z入過多，但卻可能缺乏微量營養(yǎng)素。

中國營養(yǎng)學(xué)會常務(wù)副理事長翟鳳英等專家都認(rèn)為，有慢性病的人更容易“隱性饑餓”，而“隱性饑餓”又會加重慢性病。例如糖尿病，“糖友”往往飲食受限，胃腸功能紊亂，再加之降糖藥物二甲雙胍會使患者缺乏維生素B12，更容易出現(xiàn)“隱性饑餓”?！半[性饑餓”會加重糖尿病，比如鉻元素在糖和脂質(zhì)代謝中起到協(xié)助增強(qiáng)胰島素作用，鋅元素可以影響胰島素合成，缺乏時(shí)會影響胰島素的分泌和作用。心血管病也是如此，北心血管內(nèi)科主任醫(yī)師汪芳介紹，研究顯示，老年心血管患者各種營養(yǎng)素的攝入均低于推薦量，而B族維生素的缺乏尤為突出。皮膚病患者也存在“隱性饑餓”，北大醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師朱學(xué)駿教授說，皮膚病患者身體內(nèi)的維生素和礦物質(zhì)低于正常人群。很多痤瘡患者都是維生素A、維生素E缺乏，白癜風(fēng)患者更是伴有多種維生素礦物質(zhì)缺乏。銀屑病患者血液中硒、鋅水平顯著低于正常人群，皮炎患者存在鋅、維生素D缺乏。很多皮膚病患者需要口服或外用一些維生素，這些是最天然的“護(hù)膚品”。維生素A可以減少痤瘡皮脂分泌，維生素C可調(diào)節(jié)膠原蛋白合成，鋅元素能維持皮膚彈性和密度。

“隱性饑餓”不僅對人體健康有負(fù)面影響，對國家的社會經(jīng)濟(jì)狀況也會產(chǎn)生消極影響。顯而易見的是，如果一個(gè)國家的人民無法擁有營養(yǎng)豐富的飲食，其生產(chǎn)力則必定不會十分高超。全球范圍內(nèi)，由于人口營養(yǎng)攝入不足而造成的生產(chǎn)經(jīng)濟(jì)損失平均每年有1.4萬億～2.1萬億美元；每年因營養(yǎng)不良而導(dǎo)致的勞動力損失將占一個(gè)國家GDP的3%～5%。

營養(yǎng)7途徑，讓“隱性饑餓”走開

要想消除“隱性饑餓”，就該從源頭抓起，主要有2個(gè)方法：1.土壤強(qiáng)化。對土壤施用或者直接對作物葉片直接噴施是提高作物礦物質(zhì)元素水平的主要手段。2.生物強(qiáng)化。通過育種手段提高現(xiàn)有農(nóng)作物中能為人體吸收利用的微量營養(yǎng)元素的含量。

除了政府舉措，普通人也應(yīng)學(xué)會預(yù)防“隱性饑餓”，具體做法如下。

1.牢記膳食寶塔。日常膳食中應(yīng)牢記膳食寶塔，確保谷類、薯類、蔬菜、水果、畜禽肉、魚蝦類、蛋類、奶類、豆類等食品充分、均衡攝入，并控制油、鹽食用量。保證食物的多樣化不僅可以提供微量元素，緩解“隱性饑餓”，還可同時(shí)提供多種營養(yǎng)成分。最新的研究成果顯示，食物可以為人體提供許多抗氧化劑和一系列抵抗非傳染性疾病、增強(qiáng)免疫力的物質(zhì)。

2.重點(diǎn)補(bǔ)充4類食物。調(diào)查顯示，國人膳食中奶類、豆類制品、粗糧、水產(chǎn)品的消費(fèi)量遠(yuǎn)不及推薦量，人們最好重點(diǎn)補(bǔ)充。奶類和豆類制品富含優(yōu)質(zhì)蛋白；粗糧富含B族維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維；水產(chǎn)品含多不飽和脂肪酸。

3.根據(jù)自身情況著重補(bǔ)充。不同地區(qū)、不同人群可根據(jù)需要，通過飲食補(bǔ)充微量營養(yǎng)素。如吃血豆腐、紅肉、黑木耳補(bǔ)鐵；攝入海帶、紫菜等補(bǔ)碘；常吃獼猴桃、柑橘等補(bǔ)充維生素C等。這就要求人們了解提供必須微量營養(yǎng)素的具體食物種類，如知道維生素A在乳制品、蛋類及富含β-胡蘿卜素的蔬菜和水果中含量豐富。如需自我判斷是否存在缺乏微量營養(yǎng)素的問題，可通過將平衡膳食寶塔的建議與自身飲食作對照，判斷哪些營養(yǎng)素可能缺失，并在膳食當(dāng)中及時(shí)做調(diào)整；此外，也可到醫(yī)院通過血液和尿液的檢測得出結(jié)論。

4.多用低溫烹調(diào)。過度烹飪會使食物中的維生素C大量流失。建議多用蒸煮等低溫烹調(diào)方式，以最大限度保留食物營養(yǎng)。老年人每天吃的食物變少，消化吸收功能變差，也可以通過改變烹飪方法使?fàn)I養(yǎng)吸收更均衡。把食物做得盡量松、軟、爛，好容易吸收，還可以少食多餐。有些水果老年人無法直接吃，可以打成汁，但最好不要把渣濾掉，因?yàn)樗脑泻胸S富的膳食纖維。

5.摒棄不良習(xí)慣。吸煙、飲酒、熬夜、反復(fù)減肥、缺乏運(yùn)動等不健康生活習(xí)慣，也會造成體內(nèi)微量營養(yǎng)素缺乏，應(yīng)盡早摒棄。

6.嘗試強(qiáng)化食品。強(qiáng)化食品是目前世界上許多國家普遍采用的措施，其做法是將一些國民普遍缺乏的微量營養(yǎng)素添加到加工食品中，比如加鐵醬油、添加B族維生素的谷物早餐，達(dá)到快速改善人群微量營養(yǎng)素狀況的目的。強(qiáng)化食品的主要優(yōu)點(diǎn)是以食物為基礎(chǔ)的營養(yǎng)改善方式，食物本身就是營養(yǎng)的最基本來源。并且強(qiáng)化食品以添加營養(yǎng)素的形式用來提高營養(yǎng)，其增加的成本較低，不改變?nèi)巳旱娘嬍沉?xí)慣，不需要食用者擁有更多的營養(yǎng)知識。但由于強(qiáng)化食品在我國起步較晚，人們對其認(rèn)知不足。尤其是近些年食品安全事件的發(fā)生，人們將非法添加與食品添加劑混淆，包括對營養(yǎng)強(qiáng)化食品的誤讀，使得強(qiáng)化食品在我國發(fā)展較慢。

7.服用膳食補(bǔ)充劑。膳食補(bǔ)充劑是指通過片劑、膠囊或糖漿的形式大劑量補(bǔ)充微量營養(yǎng)素的方法。營養(yǎng)素補(bǔ)充劑價(jià)格較高，需要消費(fèi)者有一定的經(jīng)濟(jì)承受能力，并且能夠堅(jiān)持、定期服用。如果這兩方面的要求達(dá)不到，營養(yǎng)素補(bǔ)充劑的效果也難以顯現(xiàn)。所以，在一般情況下，不推薦額外服用膳食補(bǔ)充劑。但若長期出差在外，三餐難以保證，可酌情服用復(fù)合營養(yǎng)片。