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200斤的肥仔,竟然營養(yǎng)不良?真事!醫(yī)生揭秘“隱形饑餓”!

 一葉一如來 2021-09-14
科普指導:深圳市中醫(yī)院營養(yǎng)科 曾瑤池

一直以來

我們都有一個誤區(qū)

那就是

瘦子就是營養(yǎng)不良

胖子就是營養(yǎng)過剩

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11歲的誠誠,身高只有1.53米,體重卻飆升到了68公斤,腰圍足足100厘米,嚴重超重。誠誠外婆說:“孩子從小就愛吃零食、喝飲料,吃完喝完還在家“葛優(yōu)躺”,不運動,一直都較胖?!睋鷳n孩子營養(yǎng)過剩。結果到營養(yǎng)科檢查,醫(yī)生卻說:“你家孩子,除了肥胖還合并營養(yǎng)不良!”

無獨有偶,另一位30歲成年大胖子,體重高達200斤,嚴重肥胖。檢驗結果出來后,他同樣被營養(yǎng)科診斷為:營養(yǎng)不良。

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是的,你沒看錯

很多人以為胖子只是“營養(yǎng)過?!?/p>

但實際上

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相反,胖子可能吃太多精制碳水、劣質脂肪,他們的胃被一些高熱量垃圾食物占據(jù),反而更可能出現(xiàn)營養(yǎng)失衡,導致微量元素和維生素不足,這就叫作“隱性饑餓”,屬于營養(yǎng)不良的一種。

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世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國糧農(nóng)組織把膳食中的維生素、礦物質缺乏稱為“隱性饑餓”,這些營養(yǎng)素缺乏通常很難被發(fā)現(xiàn),而且其所帶給身體的不良影響往往滯后。目前全世界范圍內(nèi)有超過20億人口存在這種隱蔽性饑餓狀況,約占全球人口的1/3。

在我國,“隱性饑餓”的狀況也不容樂觀?!吨袊用駹I養(yǎng)與健康現(xiàn)狀》調(diào)查報告顯示,我國受“隱性饑餓”困擾的人數(shù)或超3億人。世界衛(wèi)生組織推測,2020年我國與膳食營養(yǎng)相關的慢性病占死亡原因的比例達79%。

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客觀因素:地域 

碘缺乏具有明顯的地域性,這主要是因為地球表面碘分布不均勻。我國通過在食鹽中強化碘鹽,使得居民的碘缺乏和地方性甲狀腺腫得到了較好的控制。

2
主觀因素:人

人的因素多種多樣:

  • 嬰幼兒、育齡婦女和高齡老年人、貧血、消瘦等人群面臨重要微量營養(yǎng)素缺乏等問題,需要引起關注;

  • 挑食的人只盯著喜歡的、口味好的吃,很容易造成營養(yǎng)不均衡,引起某些微量營養(yǎng)素的缺乏;

  • 不健康的生活方式,如吸煙、飲酒、經(jīng)常熬夜、反復不科學的減肥、缺乏戶外運動等,也會造成體內(nèi)微量營養(yǎng)素的缺乏。

3
科技因素:食物

現(xiàn)代農(nóng)業(yè)科技發(fā)展迅速,產(chǎn)量明顯提高,生長周期縮短,但是其中所含的微量營養(yǎng)素水平卻低于傳統(tǒng)耕作方式。另外,食品加工業(yè)的不斷發(fā)展,精加工食品的能量含量不斷增加,但富含微量營養(yǎng)素的食物部分在加工中卻被去掉了。如大米精加工后鐵、鈣、磷分別損失63 % 、40%、48%,維生素B1、B2、B6分別損失77%、63%、61%。

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隱性饑餓不但與一些傳染性疾病,如艾滋病、瘧疾、肺結核等的產(chǎn)生和傳播有關,而且與70%以上的慢性病,如心血管疾病、糖尿病、癌癥、肥胖癥等的發(fā)病率急劇上升密切相關。

常見、明確的危害有:

缺碘與甲狀腺腫、呆小癥;
缺鐵與貧血、抵抗力下降;
維生素A缺乏與夜盲癥、抵抗力差;
缺鋅會使免疫力下降,食量下降,面黃肌瘦;
缺硒與克山??;
缺鈣、缺維生素D、缺維生素K2易導致骨質疏松;
缺葉酸往往造成出生缺陷;
缺維生素A、維生素E與痤瘡……

長期的隱性饑餓,甚至會導致兒童發(fā)育遲緩、智障,還可以能引發(fā)成人腦梗、心梗等危重疾病。

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長期的隱性饑餓危害這么大

我們該如何應對呢?

平時生活中

又要注意哪些事呢?

這幾個妙招送給你

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牢記膳食寶塔,谷薯類、蔬果類、畜禽肉、魚蝦類、蛋奶類、堅果豆類等食品充分、均衡攝入,確保保證食物的多樣化,并控制油、鹽食用量。不僅可以提供微量元素,緩解“隱性饑餓”,還可同時提供多種營養(yǎng)成分。

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深加工食品指的是蛋糕、餅干、方便面、香腸、薯片、午餐肉、糖果、曲奇和碳酸飲料等過度加工的“方便”食品,超市貨架上裝在塑料袋里的面包也屬此類。這類食品添加了大量讓人上癮的糖、鹽和脂肪等物質,除掉了很多對人體有用但味道不一定好的纖維素和微量元素,還大幅度增加了能量密度。

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吸煙、飲酒、熬夜、缺乏運動等不健康生活習慣,也會造成體內(nèi)微量營養(yǎng)素缺乏,應盡早摒棄。

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殊不知,在脂肪細胞轉化為能量的過程中,需要多種營養(yǎng)素的輔助。長期缺乏微量營養(yǎng)素,可能導致身體出現(xiàn)代謝減慢,皮膚暗淡、精神萎靡等與健康背道而馳的狀況。

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過度烹飪會使食物中的維生素C大量流失。建議多用蒸、煮、灼等低溫烹調(diào)方式,以最大限度保留食物營養(yǎng)。

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強化食品是目前世界上許多國家普遍采用的措施,其做法是將一些國民普遍缺乏的微量營養(yǎng)素添加到加工食品中,比如加鐵醬油、添加B族維生素的谷物早餐,以達到快速改善人群微量營養(yǎng)素狀況的目的。

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營養(yǎng)補充劑是指通過片劑、膠囊、糖漿、粉劑的形式大劑量補充微量營養(yǎng)素的方法。如果上述6個要求達不到,可以在醫(yī)生指導下使用營養(yǎng)素補充劑,但切勿盲目補充。

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參考文獻
1.http://www./xcs/s3574/202012/bc4379ddf4324e7f86f05d31cc1c4982.shtml國務院新聞辦公室2020年12月23日新聞發(fā)布會文字實錄.
2.中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告(2020年).營養(yǎng)學報,2020,42(6):521.
3.http://zs./s健康中國行動2019-2030.
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深圳市中醫(yī)院營養(yǎng)科

營養(yǎng)科中長期定位為:以臨床服務為基礎,以教學培訓為主,以科研為輔的綜合性醫(yī)技科室。營養(yǎng)科定期舉行現(xiàn)場和網(wǎng)絡講座,并實現(xiàn)公眾號直播。加入中國醫(yī)療自媒體聯(lián)盟。參與臨床多個MDT團隊和疑難病例討論。2009年至今發(fā)表SCI期刊論文4篇,CSCD核心期刊論文18篇,主持省科技廳課題1項,省衛(wèi)生廳課題2項,市衛(wèi)計委項目2項,參與編寫《食物營養(yǎng)與食品安全》,《超重與肥胖治療》等教材。

門診業(yè)務:

非藥物干預體重管理(適用人群:單純性肥胖者、Ⅱ型糖尿病患者、肥胖引起的高血壓、高血糖、高胰島素血癥、高脂血癥患者、呼吸睡眠暫停綜合征、高尿酸、脂肪肝、多囊卵巢綜合征、產(chǎn)后肥胖及其他有減脂增肌塑形需求的人群)。 

各類術科疾病的圍術期營養(yǎng)治療

高同型半胱氨酸營養(yǎng)干預

高尿酸血癥營養(yǎng)干預

骨質疏松營養(yǎng)干預

睡眠障礙營養(yǎng)干預

食物過敏、食物不耐受營養(yǎng)干預

青少年兒童增高營養(yǎng)干預

圍生育期的營養(yǎng)干預門診(妊娠糖尿病、妊娠高血壓、九種體質的月子餐食譜制定、產(chǎn)褥期開奶、催奶、回奶等)。

各類慢性疾病居家營養(yǎng)干預(慢性腎臟病、糖尿病、腫瘤、腦梗死、肝膽疾病、慢性阻塞性肺病等)。

住院業(yè)務:

對住院患者進行營養(yǎng)風險篩查、營養(yǎng)評價、營養(yǎng)治療、營養(yǎng)宣教;開展“臨床營養(yǎng)優(yōu)質服務”,為住院患者提供食療、腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)一體化的營養(yǎng)治療。對術科患者開展圍術期加速康復外科的營養(yǎng)管理。

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專家介紹

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曾瑤池

營養(yǎng)科主任醫(yī)師


門診時間:

每周一、周三、周五、周六上午8:00-12:00

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李翠玉

營養(yǎng)科醫(yī)師


門診時間:

每周四上午8:00-12:00


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魏文婷

營養(yǎng)科醫(yī)師

門診時間:

每周二、周日上午8:00-12:00

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