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卷第二十二 傷寒門(mén)（二） [卷第二十二] 中風(fēng)傷寒 論曰中風(fēng)傷寒，三陽(yáng)三陰，候各不同，太陽(yáng)中風(fēng)，其脈陽(yáng)浮陰弱，其證發(fā)熱自汗，蓋陽(yáng)浮熱自發(fā)，陰弱汗自出，嗇嗇惡寒，淅淅惡風(fēng)，發(fā)熱，鼻鳴干嘔。又曰，太陽(yáng)病，發(fā)熱汗出脈緩者，名為中風(fēng)，不可燔灸，若以火發(fā)其汗，邪風(fēng)為火熱所劫，血?dú)饬饕?，營(yíng)衛(wèi)失常，兩陽(yáng)熏灼，其身發(fā)黃，陽(yáng)盛即衄，陰虛即小便難，陰陽(yáng)俱虛竭，則身體枯燥，但頭汗出，齊頸而還，腹?jié)M微喘，口干咽爛，或不大便，久則語(yǔ)，甚者至噦，手足躁擾，循衣摸床，其小便利者可治，陽(yáng)明中風(fēng)，即陽(yáng)明病能食為中風(fēng)，其證口苦咽干腹?jié)M，微熱惡寒，脈浮若緊，下之則腹?jié)M小便難，少陽(yáng)中風(fēng)，兩耳無(wú)聞，目赤胸中滿(mǎn)而煩，不可吐，吐之則悸而驚，太陰中風(fēng)，四肢煩疼，其脈陽(yáng)微陰澀而長(zhǎng)，為欲愈，少陰中風(fēng)，其脈陽(yáng)微陰浮為欲愈，厥陰中風(fēng)，其脈微浮為欲愈，不浮為未愈，凡此六經(jīng)中風(fēng)之病，其狀雖異，大抵其脈皆浮，經(jīng)所謂浮為風(fēng)是也。治傷寒太陽(yáng)中風(fēng)，脈浮緊，發(fā)熱惡寒，身痛不汗出而躁煩者。大青龍湯方麻黃（去根節(jié)煮去沫六兩）桂（去粗皮）甘草（炙銼各二兩）杏仁（去皮尖雙仁四十枚）石上五味，咀，如麻豆大，每服五錢(qián)匕，水一盞半，入生姜一棗大拍碎，棗二枚去核，同煎至八分，去滓溫服，取微汗，汗多者，以溫粉粉之。治中風(fēng)傷寒，陽(yáng)浮陰弱，陽(yáng)浮者熱自發(fā)，陰弱者汗自出，惡寒發(fā)熱，鼻鳴干嘔等疾。桂枝湯方桂（去粗皮）芍藥（各三分）甘草（炙銼半兩）上三味，粗搗篩，每服五錢(qián)匕，水一盞半，入生姜一棗大拍碎，棗二枚去核，同煎至一盞，去滓溫服，不拘時(shí)，以汗為度，未汗更服，仍作生姜稀粥投之，以助藥力。治中風(fēng)傷寒。防風(fēng)湯方防風(fēng)（去叉）麥門(mén)冬（去心焙）山芋大黃（銼炒）桂（去粗皮各一兩）白術(shù)白附子（炮）牛膝（去苗酒浸切焙）半夏（湯洗七遍與生姜等分同搗焙）芎肉蓯蓉（酒浸切焙）黃上一十五味，粗搗篩，每服五錢(qián)匕，水一盞半，入生姜一棗大拍碎，棗二枚去核，同煎至八分，去滓溫服，空心日午臨臥各一。治中風(fēng)傷寒，頭痛四肢痛，身體沉重。石膏湯方石膏甘草（炙）麻黃（去根節(jié)煎掠去沫焙）桂（去粗皮）芍藥（各二分）上五味，粗搗篩，每服五錢(qián)匕，水一盞半，入生姜一棗大拍碎，煎至八分，去滓空心溫服。治傷寒巨陽(yáng)中風(fēng)，項(xiàng)背強(qiáng)，嗇嗇惡寒，汗不出。姜附湯方附子（炮裂去皮臍一兩）干姜（炮）葛根甘草（炙銼）桂（去粗皮各三分）芍藥（半兩）麻黃（去根節(jié)先煎掠去沫焙一兩半）上七味，銼如麻豆，每服三錢(qián)匕，水一盞，入棗二枚去核，同煎至七分，去滓食前溫服取汗，未汗再服。治中風(fēng)傷寒，頭目四肢疼痛，惡寒干嘔。桂附湯方桂（去粗皮）芍藥（各一兩半）麻黃（去根節(jié)先煎掠去沫焙）甘草（炙各一兩）附子（炮裂去皮臍三分）上五味，銼如麻豆，每服五錢(qián)匕，水一盞半，入生姜一棗大拍碎，棗二枚去核，同煎至八分，去滓食前溫服，以熱粥投之，取汗避風(fēng)。治中風(fēng)傷寒脈浮緊，發(fā)熱惡寒，身體疼痛，汗不出而煩。麻黃桂心湯方麻黃（去根節(jié)先煎掠去沫焙二兩）桂（去粗皮）甘草（炙銼）干姜（炮各一兩）石膏（一兩半）干薄荷葉杏仁（去皮尖雙仁各半兩）上七味，粗搗篩，每服五錢(qián)匕，水一盞半，入棗二枚去核，同煎至八分，去滓食前溫服。治中風(fēng)傷寒，頭痛沉重。麻黃湯方麻黃（去根節(jié)先煎掠去沫焙二兩）附子（炮裂去皮臍一兩）細(xì)辛（去苗葉）干姜（炮各三分）甘草（炙銼）杏仁（去皮尖雙仁各半兩）上六味，銼如麻豆，每服三錢(qián)匕，水一盞，煎至七分，去滓食前溫服，日三。治中風(fēng)傷寒，頭痛發(fā)熱，胸中氣逆，惡寒嘔噦，小便難，足冷。桂心湯方桂（去粗皮一兩）芍藥附子（炮裂去皮臍）麻黃（去根節(jié)先煎掠去沫焙各三分）甘草（炙上八味，銼如麻豆，每服三錢(qián)匕，水一盞，入蔥白三寸，生姜一棗大拍碎，同煎至七分，去滓食前溫服，日三。治中風(fēng)傷寒初得，其外證頭項(xiàng)疼，腰背強(qiáng)，壯熱語(yǔ)澀，恍惚，涕唾稠粘，偏身拘急。桂枝湯方桂（去粗皮三分）芎半夏（湯洗七遍生姜等分同搗焙）附子（炮裂去皮臍）菖蒲麻黃上九味，銼如麻豆，每服三錢(qián)匕，水一盞，入生姜一棗大拍碎，煎至七分，去滓食前溫服，蓋覆取汗。治中風(fēng)傷寒，身體反強(qiáng)，天麻湯方天麻麻黃（去根節(jié)煎掠去沫焙）羌活（去蘆頭）附子（炮裂去皮臍）桂（去粗皮各半兩）杏仁（去皮尖雙仁炒）人參細(xì)辛（去苗葉）白術(shù)（各一分）上九味，銼如麻豆，每服四錢(qián)匕，水一盞，酒半盞，入生姜一棗大拍碎，同煎至八分，去滓食前溫服。治中風(fēng)傷寒，頭痛四肢煩疼，二附散方附子（炮裂去皮臍）白附子（炮）半夏（湯洗七遍炒干各一分）上三味，搗羅為散，每服半錢(qián)匕。濃煎生姜湯調(diào)下，不拘時(shí)，得汗即止。治中風(fēng)傷寒，頭痛惡寒，四肢煩疼，心躁悶，麻黃細(xì)辛丸方麻黃（去根節(jié)煎掠去沫焙一兩）細(xì)辛（去苗葉）人參白茯苓（去黑皮）甘草（炙銼）白術(shù)（各半兩）栝蔞根（三分）上七味，搗羅為末，煉蜜和搗；丸如雞頭大，每服一丸，食前薄荷蜜湯研下。治中風(fēng)傷寒初受病，一日至三日，頭痛、肢體疼。煩躁惡風(fēng)，身熱憎寒。白術(shù)湯方白術(shù)石膏（各二兩）干姜（炮半兩）五味子（炒）甘草（炙銼）人參芎麻黃（去根節(jié)煎掠去沫焙各一兩）上八味，粗搗篩，每服三錢(qián)匕。水一盞，生姜三片，棗二枚，同煎至七分，去滓稍熱服。治中風(fēng)傷寒。壯熱肢節(jié)疼痛。頭目昏眩。咳嗽喘粗。石膏芍藥湯方石膏（碎）芍藥前胡（去蘆頭）葛根柴胡（去苗各一兩）升麻（半兩）桑根白皮（銼）荊芥穗黃芩（各三分）上九味，粗搗篩，每服三錢(qián)匕。水一盞，煎至八分。去滓稍熱服治中風(fēng)傷寒，頭目昏眩，壯熱肩背拘急疼痛。前胡湯方前胡（去蘆頭）蔓荊實(shí)（去白皮）芎麻黃（去根節(jié)煎掠去沫焙）甘菊花防風(fēng)（去叉）羌活（去蘆頭）白茯苓（去黑皮）石膏（碎）甘草（炙銼各三兩）枳殼（去瓤麩炒四兩）黃芩（一兩半）上一十二味，粗搗篩，每服三錢(qián)匕。水一大盞，入生姜二片，煎至七分，去滓溫服。治中風(fēng)傷寒，頭痛體疼，發(fā)熱惡寒。石膏獨(dú)活湯方石膏（碎一兩）麻黃（去根節(jié)煎掠去沫焙）羌活（去蘆頭）獨(dú)活（去蘆頭）甘草（炙銼）天南星（炮）青橘皮（去白麩炒）枳殼（去瓤麩炒）干姜（炮）柴胡（去苗）益智（去皮）桂（去粗皮）上一十二味，粗搗篩，每服三錢(qián)匕。水一盞，蔥白二寸，豉二七粒，煎至一分。去滓熱服，蓋覆出汗。治中風(fēng)傷寒，頭目昏眩，憎寒壯熱，四肢煩倦。荊芥湯方荊芥穗木通（各四兩）羌活芎甘草（炙）麻黃（去根節(jié)尖掠去沫）獨(dú)活（各一兩）上每服三錢(qián)，水煎溫服。治中風(fēng)傷寒，百節(jié)酸疼。前胡白術(shù)湯方前胡（去蘆頭）白術(shù)防風(fēng)（去叉各二兩）柴胡（去苗）薰草白蘚皮（各一兩半）石膏（上九味，粗搗篩，每服三錢(qián)匕，水一盞。入薄荷五葉，同煎至七分，去滓溫服，不拘時(shí)。治中風(fēng)傷寒，身熱頭痛；肢體煩疼。百解湯方前胡（去蘆頭）柴胡（去苗）甜葶藶（微炒）半夏（湯洗七遍去滑）麻黃（去根節(jié)湯煮掠去沫焙）羌活（去蘆頭）獨(dú)活（去蘆頭）桔梗（炒）人參陳橘皮（湯浸去白焙）白術(shù)枳殼（去瓤麩炒）甘草（炙銼）白茯苓（去黑皮）芎石膏（碎）杏仁（湯浸去皮尖雙仁等分）上一十七味，粗搗篩，每服三錢(qián)匕，水一盞，入生姜三片，同煎至七分，去滓溫服，不計(jì)時(shí)候。 [卷第二十二] 傷寒濕溫 論曰傷寒有五，其一為中濕，蓋風(fēng)濕之氣，中人為病，發(fā)病與溫病相類(lèi)，故曰濕溫也。此因汗出當(dāng)風(fēng)，或因取冷過(guò)度，致陰濕氣襲入肌膚，流傳經(jīng)絡(luò)，其證喜汗出。關(guān)節(jié)疼痛，發(fā)熱而煩，小便不利，大便反快，是謂中濕。若風(fēng)濕相搏，則一身盡疼，日晡所劇。濕熱相蒸，則身必熏黃。凡治風(fēng)濕者，欲其微汗即風(fēng)氣解而濕自去。濕甚者當(dāng)利其小便，不可大發(fā)汗。大汗則風(fēng)去濕在，其病不去，亦不可下之。下之早則噦，下之而利不止即死。診其脈當(dāng)沉而細(xì)，難經(jīng)曰∶濕溫之脈陽(yáng)濡而弱，陰小而急，是也。治濕溫病，一身盡疼發(fā)熱。日晡即劇。此病傷于汗出當(dāng)風(fēng)，或久傷取冷所致。麻黃杏仁薏苡仁甘草湯方麻黃（去根節(jié)三兩煎掠去沫）杏仁（去皮尖雙仁三十枚炒）薏苡仁（一兩）甘草（炙一兩）上四味，咀。每服五錢(qián)匕。水一盞半，煎取八分，去滓溫服。治傷寒八九日，風(fēng)濕相搏。身體疼痛，不能自轉(zhuǎn)側(cè)。不嘔不渴，脈浮虛而澀者。桂枝附子湯主之。若其人大便堅(jiān)。小便自利者，術(shù)附子湯主之。桂枝附子湯方桂（去粗皮四兩）附子（炮裂去皮臍三枚）甘草（炙二兩）上三味，咀，每服五錢(qián)匕。水一盞半，入生姜五片。棗二枚劈破，同煎取八分，去滓熱術(shù)附子湯方附子（炮裂去皮臍三枚）白術(shù)（四兩）甘草（炙二兩）上三味銼如麻豆大，每服五錢(qián)匕。水一盞半，入生姜五片，棗二枚劈破。煎取七分，去滓溫服，初一服，其人身如痹。半日許復(fù)服之，三服后，其人如冒狀勿怪。此以附子術(shù)并走皮內(nèi)，逐水氣未得除，故使之然耳。法當(dāng)加桂四兩，此本一方二法。以大便堅(jiān)小便自利，故去桂也；以大便不堅(jiān)，小便不利。當(dāng)加桂，附子三枚恐多也，虛弱家及產(chǎn)婦，宜減服之。治風(fēng)濕相搏，骨節(jié)疼煩，掣痛不得伸屈，近之則痛劇。汗出短氣，小便不利，惡風(fēng)不欲去衣，或身微腫者。甘草附子湯主之方甘草（炙二兩）附子（炮裂去皮臍二枚）白術(shù)（二兩）桂（去粗皮四兩）上四味，咀如麻豆大，每服五錢(qián)匕。以水一盞半，煎取七分，去滓溫服，日三服，初服得微汗則解。能食汗出復(fù)煩者，少減服之。千金云∶身腫者，加防己四兩；悸氣小便不利者，加茯苓三兩，既有附子，今加生姜三兩。治濕家身煩疼，麻黃湯加術(shù)四兩發(fā)其汗為宜，慎不可以火攻之。方麻黃（去根節(jié)三兩）桂（去粗皮二兩）甘草（炙一兩）杏仁（去皮尖雙仁七十枚）白術(shù)（四上五味，咀如麻豆大，每服五錢(qián)匕，以水一盞半，煎取七分，去滓溫服，取微似汗則解。治風(fēng)濕脈浮，身重汗出惡風(fēng)者。防己黃湯主之方防己（四兩）黃（五兩）甘草（炙二兩）白術(shù)（三兩）上四味，咀。如麻豆大，每服五錢(qián)匕，以水一盞半，入生姜半分拍碎，大棗二枚劈破。同煎取七分，去滓溫服日三，喘者、加麻黃。胃中不和者，加芍藥，氣上沖者，加桂。下有陳寒者，加細(xì)辛，服后當(dāng)如蟲(chóng)行皮中，腰以下如冰，后坐被上，又以一被繞腰以下溫，令微汗瘥。治風(fēng)濕身體疼痛，惡風(fēng)微腫。杏仁湯方杏仁（去皮尖雙仁炒二十五枚）桂（去粗皮）麻黃（去根節(jié)先煮一兩沸焙干）芍藥天門(mén)冬（去心焙各一兩）上五味，咀，如麻豆大，每服五錢(qián)匕。水一盞半，入生姜半分切，煎取七分，去滓溫服，不拘時(shí)候。治濕溫傷寒，身涼脈短，逐日有汗者，下虛上攻，頭目昏痛。溫風(fēng)丸方白附子陽(yáng)起石滑石（各一兩）寒水石（四兩燒）上四味，搗研為末，用糯米粥飲和丸，如梧桐子大，每服二十丸，用荊芥木香湯下。治濕溫傷寒四五日后，汗出肢體冷。安息香丸方安息香（一分）五靈脂（二兩半）麻黃（去根節(jié)半兩）附子尖（七個(gè)）巴豆（去皮醋煮半兩）上五味，搗羅四味為末，研巴豆為膏，入眾藥，丸如彈子大，每服一丸，麩炭上燒存性，生 [卷第二十二] 傷寒時(shí)氣 論曰春溫夏熱，秋涼冬寒，是為四時(shí)正氣非其時(shí)，有其氣，人或感之，病無(wú)少長(zhǎng)率相似者。謂之時(shí)氣，如春時(shí)應(yīng)溫而或寒，夏時(shí)應(yīng)熱而或冷，以至當(dāng)秋而熱，當(dāng)冬而溫，皆是也，其候與傷寒溫病相類(lèi)，但可汗可下之證，比傷寒溫病療之宜輕爾。治時(shí)氣二三日不解，頭痛壯熱惡寒。葛根湯方葛根（銼一兩）麻黃（去根節(jié)煎掠去沫焙二兩）陳橘皮（湯浸去白焙）甘草（炙銼）黃芩（上七味，粗搗篩，每服三錢(qián)匕。水一盞，入生姜三片，同煎至七分，去滓溫服。治時(shí)氣頭痛壯熱。石膏湯方石膏（碎二兩），葛根（銼）梔子仁柴胡（去苗）赤芍藥（各一兩）甘草（炙銼半兩）上六味，粗搗篩，每服五錢(qián)匕，水一盞半，入生姜一棗大拍碎，煎至八分，去滓溫服，不拘治時(shí)氣壯熱，頭痛嘔逆。前胡湯方前胡（去蘆頭）知母（焙）犀角（鎊）葛根（銼）赤芍藥（各一兩）石膏（碎二兩）上六味，粗搗篩，每服五錢(qián)匕，以水一盞半，入生姜半分拍碎，蔥白二寸切，煎至八分，去治時(shí)氣頭痛壯熱，肢體煩疼。七圣湯方麻黃（去根節(jié)煎掠去沫焙三兩）蒼術(shù)（炒二兩）橘皮（湯洗去白焙）木通（銼各一兩）桔梗（炒一兩半）山茵陳（一兩）甘草（炙銼二兩）上七味，粗搗篩，每服三錢(qián)匕，水一盞，入生姜三片，煎至七分，去滓溫服。治時(shí)氣渾身疼痛，壯熱不解。人參湯方人參赤茯苓（去黑皮）白術(shù)干葛（銼）甘草（銼生用各一兩）麻黃（去根節(jié)煎掠去沫焙一兩半）上六味，粗搗篩，每服三錢(qián)匕，水一盞，入蔥白鹽豉各少許，同煎至六分，去滓溫服。治時(shí)氣一二日，頭痛壯熱，心神煩悶。八神湯方麻黃（去根節(jié)煎掠去沫焙一兩）當(dāng)歸（切焙）甘草（炙銼）大黃（銼炒）白術(shù)山梔子仁（各半兩）芍藥荊芥穗（各一分）上八味，粗搗篩，每服三錢(qián)匕，水一盞，入薄荷三葉。蔥白一寸，生姜二片，同煎至六分，去滓熱服。治時(shí)行一日至三日，頭痛壯熱，心神煩悶。柴胡湯方柴胡（去苗）石膏（碎）麻黃（去根節(jié)煎掠去沫焙各一兩）甘草（炙各半兩）上四味，粗搗篩，每服三錢(qián)匕，水一盞，入豉三十粒，蔥白二寸，同煎至六分，去滓熱服，并三服汗出效，不計(jì)時(shí)。治時(shí)行身熱頭疼，四肢酸痛。山茵陳散方山茵陳（四兩）蒼術(shù)（米泔浸一宿去皮作片炒三兩）麻黃（去根節(jié)煎掠去沫焙一兩）石膏（上四味，搗羅為散，每服二錢(qián)匕，熱蔥茶清調(diào)下；連并三服，衣覆取汗。治時(shí)行憎寒壯熱，骨節(jié)煩疼，項(xiàng)強(qiáng)。麻黃濃樸湯方麻黃（去根節(jié)煎掠去沫一斤）濃樸（去粗皮銼半斤）甘草（銼）大黃（銼各四兩）上四味，生用，粗搗篩，每服三錢(qián)匕，水一盞，入生姜三片，蔥白二寸，豉二十粒。同煎至七分，去滓熱服，連三服汗出立愈。治時(shí)氣頭目昏疼，久積熱毒，鼻口出血。清涼散方麻黃（去根節(jié)煎掠去沫焙）大黃（銼）芍藥（各一兩）上三味，搗羅為細(xì)散。每服一錢(qián)匕，沙糖冷水調(diào)下，食后服。治時(shí)行表不解，壯熱惡寒。人參干葛湯方人參干葛（銼）白芍藥桔梗（炒各一兩）赤茯苓（去黑皮三分）甘草（炙銼）木香（各上八味，粗搗篩，每服三錢(qián)匕，水一盞，煎至七分，去滓熱服。并三兩服溫覆出汗。治四時(shí)傷寒，頭疼遍身壯熱，口苦舌干。大安湯方麻黃（去根節(jié)煎掠去沫）惡實(shí)（炒各三兩）甘草（炙銼二兩）人參赤茯苓（去黑皮各半兩）天門(mén)冬（去心焙）麥門(mén)冬（去心焙各一兩）上七味，粗搗篩，每服三錢(qián)匕，水一盞，生姜三片。棗二枚，同煎至七分，去滓溫服，并三服取汗瘥。治時(shí)氣頭痛，五心煩熱，語(yǔ)言狂亂。五解湯方麻黃（去根節(jié)煎去沫二兩）白術(shù)桔梗（炒）石膏（碎）杏仁（去皮尖雙仁炒）越桃（一半生一半炒各一兩）上六味，粗搗篩，每服三錢(qián)匕，水一盞，豉七粒，蔥白一寸，生姜三片，薄荷五葉。同煎至七分，去滓熱服，如欲出汗，并煎兩服，衣被蓋覆瘥。治時(shí)氣頭痛壯熱，或暑毒伏心，狀如瘧疾。茵陳麻黃散方山茵陳（四兩）麻黃（去根節(jié)煎去沫焙五兩）石膏（碎一兩）蜀椒（去目并閉口者炒出汗）蒼術(shù)（水浸去粗皮二兩）上五味，搗羅為細(xì)散，每服二錢(qián)匕，點(diǎn)茶調(diào)下，如狂言熱躁，沙糖冷水調(diào)下。治時(shí)氣出汗吐下后，四肢羸劣，嘔逆減食。白術(shù)湯方白術(shù)（銼炒一兩）濃樸（去粗皮生姜汁炙透）黃（細(xì)銼）人參白茯苓（去黑皮）桔梗（上九味，粗搗篩，每服五錢(qián)匕，水一盞半，煎至八分，去滓溫服，不拘時(shí)。治時(shí)氣頭痛壯熱，三日，宜服麻黃大黃散方麻黃（去根節(jié)一兩）大黃（銼）桂（去粗皮）黃芩（去黑心）甘草（炙銼）芍藥干姜（炮各半兩）上七味，搗羅為散，每服三錢(qián)匕，暖酒調(diào)下，衣被蓋取汗。治初得傷寒時(shí)氣。桂枝湯方桂（去粗皮）甘草（炙銼）芍藥干姜（炮各半兩）杏仁（去皮尖雙仁炒黃四七枚）麻黃（去根節(jié)一兩）上六味，粗搗篩，每服五錢(qián)匕。水一盞半，煎至八分，去滓并兩服，以衣被蓋，令汗透。治時(shí)氣，解表發(fā)汗，五苓散方赤茯苓（去黑皮）桂（去粗皮）澤瀉（銼）白術(shù)（炒銼各一分）豬苓（去黑皮半兩）上五味，搗羅為散，每服五錢(qián)匕，以新汲水調(diào)，頓服訖，以蔥豉粥投之，濃衣蓋覆取汗。治時(shí)氣發(fā)汗。蔥白湯方蔥白（爛研二兩）生姜（細(xì)切一兩）豉（一合拍碎）細(xì)茶末（二錢(qián)）上四味，先以水二盞，煎蔥并姜，至一盞半，次下豉，煎少時(shí)；即入茶末，去滓頓服，濃衣蓋覆取汗。治初得傷寒時(shí)氣，壯熱頭痛。解表湯方甘草（炙銼二兩）生姜（二兩半）黑豆（二合）上三味，咀，每服五錢(qián)匕，水一盞半，煎至八分，去滓頓服，濃衣蓋覆出汗。治傷寒時(shí)氣。附桂散方附子（炮裂去皮臍）桂（去粗皮各半兩）上二味，搗羅為散，每服三錢(qián)匕，熱酒調(diào)頓服，濃衣蓋汗出為度。和養(yǎng)三焦，調(diào)順陰陽(yáng)，升降痞滯，祛遣寒邪，溫中散濕暖胃和脾，滋助氣血，思美飲食，虛前胡（去蘆頭）柴胡（去苗）秦艽（去苗土）甘草（炙各半斤）香子（炒）木香桂（去粗皮各一斤）檳榔（十枚）肉豆蔻（去殼半斤）芍藥（半斤）青橘皮（去白半斤）芎（半斤）甜葶藶（半斤微炒）桔梗（四兩）上一十四味，粗搗篩，每服三錢(qián)匕，水一盞，大棗二枚劈破，同煎至七分，去滓食前溫服。治時(shí)氣熱病，狂言心躁?？鄥娇鄥ⅲú痪卸嗌伲┥弦晃?，焙燥粗搗篩，每服二錢(qián)匕，水一盞，煎至八分，去滓連三服瘥。 [卷第二十二] 傷寒疫癘 論曰人居天地間。稟氣于陰陽(yáng)。氣和則安，氣則病。故一歲之內(nèi)。節(jié)氣不和。寒暑乖候，皆為疫癘之氣。感而為病，故名疫癘，其狀無(wú)問(wèn)長(zhǎng)少，率皆相似。俗又名天行，其病與時(shí)氣溫?zé)岬炔∠囝?lèi)，治各隨其證，以方制之。治疫癘病，頭痛壯熱惡寒不解。神明白散方白術(shù)（銼炒二兩）桔梗細(xì)辛（去苗葉各一兩）附子（炮裂去皮臍二兩）烏頭（炮裂去皮臍四兩）上五味，搗羅為散，以絹囊盛帶之，居閭里間，皆無(wú)病，有病疫癘者，溫酒服方寸匕，覆取汗，或得吐即瘥。若經(jīng)三四日，抄三錢(qián)匕，水二盞，煎一盞半，去滓分溫三服。治時(shí)行疫癘，壯熱咳嗽，頭痛心悶。前胡湯方前胡（去蘆頭）升麻麥門(mén)冬（去心焙各三分）貝母（去心）紫菀（去苗土）杏仁（去皮尖雙仁炒研各半兩甘草炙一分）石膏（一兩一分）上八味，粗搗篩。每服三錢(qián)匕，水一盞，竹葉二七片，煎至七分，去滓不拘時(shí)溫服。治傷寒，辟毒瓦斯疫病。七物赤散方丹砂（別研）烏頭（炮裂去皮臍各二兩）細(xì)辛（去苗葉）羊躑躅干姜（炮裂）白術(shù)（切炒各一兩）栝蔞（一兩半）上七味，搗羅為散，每服半錢(qián)匕，溫酒調(diào)服，汗出解，不解增至一錢(qián)匕。治時(shí)行疫癘病，頭痛體熱渴燥，百骨節(jié)疼痛。麻黃湯方麻黃（去根節(jié)）葛根（銼各一兩）黃芩（去黑心）梔子仁芍藥杏仁（去皮尖雙仁炒各三分）上六味，粗搗篩，每服三錢(qián)匕，水一盞，入豉五十粒，同煎至七分，去滓溫服。治時(shí)行疫癘兼風(fēng)熱，目疼心中妨悶。葛根湯方葛根（一兩）芍藥（三分）蔥白（三莖切）豉（半合）上四味，銼如麻豆，用水三盞煎至一盞半，去滓分溫二服。治時(shí)行疫癘病，壯熱頭痛唇干。石膏湯方石膏（碎一兩）葛根（銼三分）芍藥貝母（去心）百合升麻（各半兩）梔子仁甘草（炙各一分）上八味，粗搗篩，每服三錢(qián)匕，水一盞半，豆豉五十粒，蔥白三寸，同煎至一盞，去滓溫服。治時(shí)行疫癘，一二日頭疼壯熱煩躁。麻黃解肌湯方麻黃（去根節(jié)）升麻甘草（炙銼）芍藥石膏（碎各一兩）杏仁（去皮尖雙仁炒研半兩）貝齒（燒一分）上七味，粗搗篩，每服五錢(qián)匕，水一盞半，煎至一盞，去滓不計(jì)時(shí)候溫服。治時(shí)行疫癘，未經(jīng)汗下，體熱煩悶。桂心湯方桂（去粗皮三分）芍藥（一兩）麻黃（去根節(jié)）杏仁（去皮尖雙仁炒研）黃芩（去黑心）甘草（炙各半兩）上六味，粗搗篩，每服三錢(qián)匕，水一盞，生姜三片，棗一枚劈，煎至七分，去滓溫服。治時(shí)行疫癘，壯熱惡寒，食即嘔吐。前胡湯方前胡（去蘆頭）生干地黃（焙）麥門(mén)冬（去心焙）陳橘皮（湯浸去白焙）甘草（炙）人參（各半兩）上六味，粗搗篩，每服三錢(qián)匕。水一盞，竹葉七片，煎至七分，去滓溫服。治時(shí)行疫癘，發(fā)表攻里不盡，形證尚在，其人垂死不療者?？鄥娇鄥ⅲǘ桑┥弦晃?，粗搗篩，每服三錢(qián)匕，酒一盞，煎至半盞，去滓頓服即瘥。治時(shí)行疫癘病，數(shù)日未得汗，渾身壯熱，嘔逆不下食，柴胡湯方柴胡（去苗一兩）麻黃（去根節(jié)一兩半）升麻（一兩）桂（去粗皮三分）大黃（銼炒一兩）甘草（炙三分）鱉甲（醋炙去裙一兩一分）枳實(shí)（去瓤麩炒）知母（焙各三分）梔子仁（一分）上一十味，粗搗篩，每服五錢(qián)匕，水一盞半，入生姜三片，煎至七分，去滓溫服。治時(shí)行瘟疫，惡氣熱毒攻心脅，氣滿(mǎn)脹急，及注忤鬼氣。沉香丸方沉香銼丁香薰陸香（各半兩）犀角屑升麻木香羚羊角屑黃芩（去黑心）梔子仁（各三分）麝香（研一錢(qián)）鬼臼芒硝大黃（銼炒各一兩）上一十三味，搗研為末令勻，煉蜜和丸，如梧桐子大，每服十丸至二十丸，米飲下。治時(shí)行疫癘。一二日頭痛壯熱。柴胡湯方柴胡（去苗一兩）芍藥（一兩）梔子仁黃芩（去黑心各半兩）石膏（碎）葛根（銼各一兩）上六味，粗搗篩，每服五錢(qián)匕，水一盞半，蔥白三寸。豉三十粒，煎至七分去滓。不計(jì)時(shí)候溫服。治疫癘病，始得之，頭疼壯熱。蔥豉湯方蔥白（二莖細(xì)切）豉（一合）蜀椒（四十九粒去目并閉口炒出汗）上三味，粗搗篩，水三盞，煎至二盞，去滓頓熱服，汗出瘥，未愈更煎服。治疫癘病壯熱煩躁，頭疼體痛。救生散方人參五味子白術(shù)（各半兩）麻黃（去根節(jié)三兩）桂（去粗皮）濃樸（去粗皮姜汁炙）大黃（銼炒各一兩）附子（炮裂去皮臍半兩）甘草（炙半兩）上九味，搗羅為散。每服二錢(qián)匕。新汲水調(diào)下。后用熱水漱。良久吃生姜熱茶一盞。投以衣被覆之。如陽(yáng)毒汗出。陰毒瀉下立瘥。治天行時(shí)疫，三二日內(nèi)。未經(jīng)汗下。術(shù)豉湯方蒼術(shù)（炒五兩豉炒三兩半）麻黃（去根節(jié)二兩）上三味，粗搗篩，每服三錢(qián)匕，水一大盞，煎至七分，去滓熱服，蓋覆出汗，未汗再服。 [卷第二十二] 傷寒結(jié)胸 論曰傷寒病發(fā)于陽(yáng)。下之早，邪毒之氣，結(jié)聚于胸膈，故名結(jié)胸，其證心下堅(jiān)硬。按之則痛，項(xiàng)強(qiáng)如柔狀，或從心下至少腹。堅(jiān)滿(mǎn)而痛，其痛不可近，其脈寸口浮，關(guān)上自沉，是其候也。若正在心下，按之即痛。而脈浮滑，亦名結(jié)胸，凡此本太陽(yáng)病，脈浮而動(dòng)數(shù)，醫(yī)反下之，胃中空虛?？蜌鈩?dòng)膈，令人短氣躁煩，心中懊。陽(yáng)氣內(nèi)陷，心下堅(jiān)滿(mǎn)，則為結(jié)胸。又或因得病二三日，不能臥但欲起者，心下必結(jié)。若脈微弱者，此素有積寒，而反下之。利止必作結(jié)胸，但下之而脈浮者必結(jié)胸，皆當(dāng)下之，脈促者不為結(jié)胸也，脈若浮，即不可下，下似結(jié)胸狀，飲食如故，時(shí)下利，陽(yáng)脈浮，關(guān)上沉細(xì)而緊者，為臟結(jié)。舌上白胎滑者，為難治，若心下痞堅(jiān)，按之不痛者，非結(jié)胸乃痞也。宜審察而各根據(jù)其法治之。治傷寒結(jié)胸，心下堅(jiān)實(shí)，大便不利。陷胸丸方大黃（細(xì)銼醋炒）葶藶子（隔紙炒）杏仁（湯浸去皮尖雙仁炒研各二兩）樸硝（一兩研細(xì)與杏仁再同研令如脂）上四味，除杏仁樸硝外，搗羅為末，再同研勻。入少煉蜜和，更杵三五百下，如彈丸大，每服一丸，別入甘遂末半錢(qián)匕。蜜一合，用水一中盞。煎至四合，溫頓服之，一宿乃下，如不治傷寒結(jié)胸，頭項(xiàng)強(qiáng)，心下痛，按之實(shí)硬。大陷胸湯方大黃（細(xì)銼醋炒二兩）甘遂（濕紙裹煨一錢(qián)）樸硝（別研二兩）上三味，各搗研為末，每服用水一中盞，入大黃末二錢(qián)匕，煎五七沸。去滓次下樸硝末一錢(qián)匕，再煎一兩沸，次下甘遂末一字匕，攪勻溫服，取快利為度。治傷寒小結(jié)胸病，正在心下，按之則痛，脈浮滑者。小陷胸湯方黃連（去須一兩）半夏（湯洗七遍焙二兩半）栝蔞實(shí)（大者一枚）上三味，各細(xì)銼，先以水五盞。煎栝蔞實(shí)，取三盞，去滓入黃連半夏各一分，煎取一盞半，去滓分溫三服。治傷寒結(jié)胸心悶汗出。葶藶散方葶藶子（隔紙炒三分）大黃（銼醋炒半兩）檳榔（銼）桂（去粗皮）陳橘皮（湯浸去白焙）赤茯苓（去黑皮）甘草（炙銼各一分）上七味，搗羅為散，每服二錢(qián)匕，空心溫熟水調(diào)服。治傷寒寒實(shí)結(jié)胸，無(wú)熱證者，與三物小陷胸湯，用前方，白散亦可服。方桔梗（微炒三分）巴豆（去皮心熬黑研如脂一分）貝母（去心三分）上三味，除巴豆外，搗羅為散，入巴豆合研勻，每服強(qiáng)人半錢(qián)匕，羸人減之。并溫熟水調(diào)欲引衣自覆。若以水之洗之。益令熱卻不得出，當(dāng)汗而不汗則煩，假令汗出已腹中痛，與芍藥三兩，如上法。治傷寒結(jié)胸，心下痛，如石堅(jiān)硬，小便不利。葶藶湯方葶藶子（隔紙炒三分）檳榔（銼半兩）桑根白皮（炙銼三分）杏仁（湯浸去尖皮雙仁炒）大黃（銼醋炒各半兩）樸硝（三分）上六味，粗搗篩，每服五錢(qián)匕，水一盞半，煎至八分，去滓食前溫服。治傷寒下后，虛氣不理，毒復(fù)上攻，毒瓦斯相搏，結(jié)于胸中，縱不下者，毒已入胃。胃中不通，毒還攻上，心中結(jié)滿(mǎn)。厥逆欲絕。心胸高起，手不可近，當(dāng)先理其氣，增損理中丸方人參白術(shù)甘草（炙銼）栝蔞根（銼）枳實(shí)（麩炒去瓤）赤茯苓（去黑皮）牡蠣（熬各二兩）干姜（炮一兩半）上八味，搗羅為末，煉蜜丸如彈丸大。每服一丸，熟水化下，不歇再服。不過(guò)五六丸，胸中豁然。治傷寒結(jié)胸，毒瓦斯內(nèi)盛，手足逆冷，腹脹喘息急，大便不通。陷胸青龍湯方牽牛子（微炒一兩半）人參（三分）陳橘皮（湯浸去白焙半兩）桂（去粗皮）檳榔（銼各一分）大黃（銼醋炒半兩）樸硝（一兩）上七味，粗搗篩，每服五錢(qián)匕，水一盞半，入生姜半分拍碎。同煎至七分，去滓食前溫服。治傷寒熱病飲水，結(jié)胸硬滿(mǎn)。大黃桔梗湯方大黃（銼醋炒二兩）桔梗（炒一兩）甘草（炙銼）樸硝（各半兩）上四味，粗搗篩，每服五錢(qián)匕，水一盞半，煎至七分，去滓食前溫服。治傷寒結(jié)胸氣逆，手足厥冷，嘔逆不定，大金針丸方陽(yáng)起石（研）不灰木阿魏（研各半兩）巴豆（二十五枚去皮心膜不出油研）杏仁（二十五枚去皮尖雙仁研）上五味，搗研為細(xì)末，用軟粟米飯為丸，如小彈丸大。每服一丸，用針穿燈焰上燒，煙絕為末。生姜米飯調(diào)服，以利為效。治結(jié)胸傷寒心下痛，按之實(shí)硬。泥金丸方木香丁香大戟甘遂（麩炒各一分）附子（炮裂去皮臍一枚）紫菀（去土三錢(qián)）黑牽牛（三錢(qián)半生半炒）膩粉（三錢(qián)）硫黃（兩皂子大）檳榔（大者一枚銼）水銀沙子（三錢(qián)）巴豆（二十粒去皮心膜用胡餅面裹慢火燒熟去面不用）上一十二味，各搗研為末，再和令勻，煉蜜為丸。如小雞頭大，看虛實(shí)，每服一丸，爛嚼燒生姜一塊子，同咽下，藥不得嚼。治傷寒結(jié)胸，已轉(zhuǎn)下不除者。大戟散方大戟（炒）甘遂（炒各一兩）膩粉（半兩）硫黃（研一分）水銀（盞子內(nèi)與硫黃同研作沙子半兩）上五味，搗研為散，再同研勻，每服二錢(qián)匕，溫漿水調(diào)下。治傷寒結(jié)胸，逐利熱毒。越桃丸方越桃桃花（曝干各一分）大黃（生銼半兩）郁金（二錢(qián)）白牽牛（取末五兩）郁李仁（去皮研一兩）上八味，搗研為末，滴水丸如小豆大，每服一丸，蜜水下。治傷寒結(jié)胸，伏陽(yáng)在里，心下堅(jiān)硬，按之則痛。陷胸散方前胡（去蘆頭）甘遂（麩炒）甜葶藶（隔紙炒）大黃（銼微炒）杏仁（湯浸去皮尖雙仁麩炒）馬牙硝（研各一兩）上六味，搗研為末，每服一錢(qián)匕，生姜蜜水調(diào)下，更看虛實(shí)加減。治傷寒結(jié)胸，心下堅(jiān)硬。宣毒丸方大黃（銼）白牽牛（炒各一兩）滑石樸硝甘遂（麩炒）郁李仁（去皮炒研各半兩）大戟（麩炒一分）續(xù)隨子（去皮煮研半兩）上八味，搗研為末，煉蜜和丸，如彈丸大，看虛實(shí)，以龍腦蜜水化下一丸。治傷寒結(jié)胸，及瘡疹后，毒瓦斯攻心，咳嗽喘急。大通散方甘遂（麩炒一分）生干地黃（一兩與甘遂一處同搗焙干）檳榔（銼二枚）麥（微炒半兩）鉛白霜（研一分）上五味，搗研為末，看虛實(shí)，用龍腦漿水，調(diào)下半錢(qián)匕。治傷寒陰氣，結(jié)伏在胸膈，虛痞或痛不可忍者。金針丸方不灰木（二錢(qián)）陽(yáng)起石阿魏（各一錢(qián)）白丁香丹砂研乳香膩粉（各一錢(qián)半）硫黃（一分）巴豆（去皮心膜出油二七粒）上九味，同研勻細(xì)，糯米粽子和丸，如梧桐子大，每服五丸至七丸，丁香湯下，不拘時(shí)候。治傷寒結(jié)胸，心下堅(jiān)痛。膈毒丸方郁李仁（去皮）黑牽牛（炒）大戟甘遂（各一分）牛黃（研）乳香（研各一錢(qián)）麝香（研）龍腦（研各半錢(qián)）上八味，搗研為末，再同研勻，用白面糊和丸，如梧桐子大，每服七丸，煎燈心小麥湯下，臨臥服。治傷寒結(jié)胸。圣餅子方甘遂大戟（去皮各半兩）黑牽牛（生用一兩半）輕粉（一錢(qián)匕）粉霜（一錢(qián)）巴豆（去皮醋煮黃十四枚）水銀（一錢(qián)入錫一錢(qián)結(jié)砂子）上七味，先將前三味為末，入白面五錢(qián)，水和作餅子，文武火煨焦黃，再為末，入后四味拌勻，水和為丸，如綠豆大，捏作餅子，每服三餅，茶清下。治傷寒結(jié)胸，熱氣蘊(yùn)蓄，宣風(fēng)丸方大黃（末）牽牛子（末）郁李仁（去皮研各半兩）巴豆（一分去心皮膜油炸研）上四味，再同研勻，煉蜜為丸，小豆大，看虛實(shí)，生姜蜜水下一丸至二丸。治傷寒結(jié)胸，心下堅(jiān)滿(mǎn)，金黃散方黑牽牛（末）大黃（末各一錢(qián)匕）郁金（末）胡黃連（末各半錢(qián)匕）上四味，作一服，入膩粉一錢(qián)匕，新水調(diào)下，傷寒四日五日后結(jié)胸可服，或吐或?yàn)a或汗出即愈，小兒量大小加減。 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