|
指導(dǎo)：廣東省婦幼保健院 內(nèi)科 羅毅平 主任醫(yī)師 甲狀腺是人體非常重要的腺體，形似蝴蝶，位于喉下部氣管上部的前側(cè)，吞咽時(shí)可隨喉部上下移動，它的主要功能是合成甲狀腺激素，調(diào)節(jié)機(jī)體代謝。很多人在體檢的時(shí)候會被告知有甲狀腺結(jié)節(jié)。一聽到甲狀腺結(jié)節(jié)，很多人就開始驚恐了：“結(jié)節(jié)？是不是有腫瘤的可能？或者有發(fā)展為腫瘤的可能？”那么，體檢查出甲狀腺結(jié)節(jié)，就是攤上大事了嗎？ 圖文無關(guān) 甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床很常見的一種情況，可以為單發(fā)，也可以為多發(fā)，當(dāng)甲狀腺結(jié)節(jié)只是很小，或者沒有造成癥狀時(shí)，很多人可能根本就不知道自己有甲狀腺結(jié)節(jié)，也還有一些結(jié)節(jié)會長大到手能輕易觸摸到或肉眼就能看到的程度。 對于甲狀腺結(jié)節(jié)，人們最關(guān)心的一個(gè)問題就是結(jié)節(jié)會不會發(fā)生對健康造成威脅。一般來說，結(jié)節(jié)會不會影響健康，跟甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、位置、質(zhì)地、功能等密切相關(guān)，通常結(jié)節(jié)越大、生長速度越快，惡變的可能性就越大。 圖文無關(guān) 如果結(jié)節(jié)為多發(fā)，直徑小于1cm，超聲檢查時(shí)報(bào)告單上有“高回聲、粗大鈣化、結(jié)節(jié)周邊有豐富血流信號”等字眼，血清甲狀腺功能指標(biāo)又是在正常范圍，而且自己也沒有任何不適癥狀，則不必太過于恐慌，因?yàn)檫@種結(jié)節(jié)為良性的可能性是比較大的。 對于大多數(shù)良性結(jié)節(jié)患者來說，結(jié)節(jié)不會對健康和生命帶來危害，可以不予以治療，但要注意定期隨訪復(fù)查，一般來說，每半年到一年需要復(fù)查一次甲狀腺超聲、血清甲狀腺功能指標(biāo)，以便及時(shí)監(jiān)測病情的發(fā)展和變化。 圖文無關(guān) 如果結(jié)節(jié)的直徑已經(jīng)超過了1cm，就該引起重視了，一旦超聲檢查結(jié)果又提示“低回聲、微小鈣化或邊緣不規(guī)則”等有惡性傾向的可能性時(shí)，就更要提高警惕了。另外，由于單發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)惡變的發(fā)生率較高，所以當(dāng)超聲發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)僅為單個(gè)時(shí)，也該提高警惕，必要時(shí)最好能進(jìn)行穿刺檢查，以明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。 圖文無關(guān) 除了具有惡變傾向的甲狀腺結(jié)節(jié)需要提高警惕外，另外還有一些甲狀腺結(jié)節(jié)，它雖然是良性的腺瘤，但卻會分泌甲狀腺素。當(dāng)原本分泌受控制的甲狀腺激素，多了一個(gè)不受控制的腺瘤來分泌，就會打破原有的內(nèi)分泌平衡，當(dāng)這種內(nèi)分泌系統(tǒng)的平衡被打破時(shí)，就有可能會出現(xiàn)甲亢，表現(xiàn)為體重下降、怕熱、心率過快或心率不齊、手抖等癥狀，有些女性在甲狀腺功能亢進(jìn)后，還可出現(xiàn)月經(jīng)不正常，甚至停經(jīng)、不易懷孕等。 此外，也還有些甲狀腺結(jié)節(jié)長大到已經(jīng)壓迫到氣管而造成氣管移位或彎曲，進(jìn)而導(dǎo)致呼吸困難。像這些結(jié)節(jié)，即便為良性結(jié)節(jié)，也是應(yīng)該要給予治療的。 圖文無關(guān) 最后，需要提醒大家注意的是，壓力大、情緒波動、抑郁、易怒的人更容易出現(xiàn)甲狀腺問題，所以，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí)，不要過于糾結(jié)，更不要整天活在擔(dān)驚受怕的恐懼中，應(yīng)該要注意調(diào)整自己的作息，盡量不熬夜，學(xué)會釋放壓力，保持平和的心態(tài)。 |
|
|
