(本文由一點(diǎn)號(hào)“精誠(chéng)名醫(yī)匯”原創(chuàng),經(jīng)一點(diǎn)資訊平臺(tái)全網(wǎng)首發(fā)) 本文理論依據(jù):《本草經(jīng)疏》、《本草新編》 論岐黃之道,謀蒼生之福,歡迎走進(jìn)“精誠(chéng)名醫(yī)匯”。列位看官,提起腦血栓,我們腦海中的第一印象,可能就是患者在遺留后遺癥的狀態(tài)下,所出現(xiàn)的行動(dòng)不便吧。沒(méi)錯(cuò),這缺血性的腦中風(fēng)(即腦血栓、腦梗)給人帶來(lái)的最大傷害,就是致殘。從前別管你如何英明神武、風(fēng)流瀟灑,在此病的影響下,都可能連行走、如廁、上床都難以自己完成。自信和尊嚴(yán)受到刻骨銘心的打擊。更有甚至,在腦中風(fēng)之后,因?yàn)椴豢叭淌苌钪喽?strong>尋了短見(jiàn)。總之,個(gè)中苦楚,是難以言表了。 針對(duì)此病,祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是如何認(rèn)識(shí)的?在患上缺血性中風(fēng)之后,中醫(yī)有沒(méi)有辦法讓行動(dòng)不便者適當(dāng)恢復(fù)肢體功能,重新站起來(lái)?今天,我們專(zhuān)和您說(shuō)說(shuō)此時(shí)。閑言少敘,一張好方送給你—— 黃芪20克,黨參15克,附子10克,升麻15克,柴胡10克,乳香15克,沒(méi)藥15克,丹參10克,地龍15克,茺蔚子10克,三七參10克,赤芍10克,川芎10克,當(dāng)歸10克,龜板(鹽炒)10克,鱉甲(鹽炒)10克,生地10克,熟地10克,水煎服,飯后服用。每日一劑。應(yīng)用前,務(wù)必請(qǐng)中醫(yī)師辯證指導(dǎo),隨癥加減,以求最佳之療效。列位看官,你且莫覺(jué)得此方復(fù)雜,而失去了認(rèn)識(shí)它的耐心和勇氣。其實(shí),這方的思路非常簡(jiǎn)單、明了。這就是補(bǔ)氣活血治療中風(fēng)。它所針對(duì)的患者,主要是腦梗之后肢體運(yùn)動(dòng)能力受到重大打擊,同時(shí)出現(xiàn)氣虛傾向的患者。 列位看官,如果你仔細(xì)觀察身邊因?yàn)槟X梗而行動(dòng)不便的人,你會(huì)不會(huì)發(fā)現(xiàn)他們普遍存在肌肉萎縮、乏力、無(wú)神、語(yǔ)音低微等現(xiàn)象?其實(shí),這說(shuō)起來(lái),就切合祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)氣虛的范疇了。有了氣,血才能自如運(yùn)行。有了氣,血才能上達(dá)腦部而恢復(fù)功能。沒(méi)有氣,什么都于事無(wú)補(bǔ)。所以對(duì)于腦?;颊叨?,補(bǔ)氣是治療的一條有效路徑。這一點(diǎn),在中醫(yī)界算是共識(shí)了。 那么,補(bǔ)氣怎么補(bǔ)?。吭谶@里,我們看到了黃芪和黨參。先說(shuō)黨參,它性味甘平,入脾、肺經(jīng),功在補(bǔ)中益氣,健脾益肺。君不聞《本草正義》所言:“黨參力能補(bǔ)脾養(yǎng)胃,潤(rùn)肺生津,健運(yùn)中氣,本與人參不甚相遠(yuǎn)”。這足見(jiàn)黨參益氣之功了。還有那黃芪,性味甘,溫,入肺、脾經(jīng),功在補(bǔ)氣固表,利尿托毒,排膿,斂瘡生肌。在這里,我們?nèi)∷?strong>補(bǔ)氣的功能。《本草新編》有言:“黃芪,味甘,氣微溫,氣薄而味濃,可升可降,陽(yáng)中之陽(yáng)也,無(wú)毒。專(zhuān)補(bǔ)氣”。由此可見(jiàn),這兩味藥,都是補(bǔ)氣的能手,在這里奠定了治療的基礎(chǔ)。 接下來(lái),我們?cè)?strong>活血了。實(shí)際上,對(duì)于腦中風(fēng)患者而言,活血可不是一件簡(jiǎn)單的事情。因?yàn)樗麄冄苤械挠不?、栓塞,絕非一般人常人可比,所以,幾味藥是不行的,必須多個(gè)角度入手,是一件系統(tǒng)工程。具體怎么做呢? 第一,我們用了一些常見(jiàn)的活血藥物,比如三七參、赤芍、川芎、當(dāng)歸、茺蔚子。這幾味藥,都是活血、行血、化瘀血的常用藥。如果您經(jīng)常關(guān)注我們“精誠(chéng)名醫(yī)匯”,應(yīng)該了解其藥性了。在這里無(wú)需贅言。此外,我們還用了三味特別厲害的活血化瘀藥,這就是乳香、沒(méi)藥和地龍。先看那乳香,性味辛、苦,溫,功在活血止痛。這味藥除了能活血之外,對(duì)筋脈拘攣有非常好的治療作用。君不見(jiàn)《本草求真》里說(shuō):“乳香香竄入心,既能使血宣通而筋自伸”。乳香經(jīng)常和誰(shuí)來(lái)搭配?和沒(méi)藥。此物性味苦,平,功在散瘀止痛。化瘀血,是它的專(zhuān)長(zhǎng)。《本草經(jīng)疏》說(shuō)得好:“此藥苦能泄,辛能散,寒能除熱。水屬陰,血亦屬陰,以類(lèi)相從,故能入血分,散瘀血”。《本草述》則直接認(rèn)為,此物“久服舒筋膜,通血脈”。列位看官請(qǐng)記得,這乳香和沒(méi)藥,仿佛是治療血瘀的“玄冥二老”,功力深厚不可測(cè),除非不用,用了定見(jiàn)奇功。對(duì)于血瘀日久的腦梗塞患者來(lái)說(shuō),非用這兩味藥,是不能解決問(wèn)題的。最后,我們還看到了地龍。這味藥可真真了得,功在通絡(luò)。腦?;颊呔貌j(luò),非用地龍不能見(jiàn)效。乳香、沒(méi)藥配地龍,可謂化血瘀的三味猛藥了。 然而,這些絕不是全部。列位看官,你想想,這腦?;颊哐芾锏乃ㄗ樱牖?,是不是要行軟堅(jiān)散結(jié)之事?這個(gè)任務(wù)交給誰(shuí)?交給龜板和鱉甲這兩味藥。龜板這味藥,性味甘、寒;有滋陰潛陽(yáng)的功用。在這里為什么用鹽炒?目的是增加其軟堅(jiān)之能。這樣一來(lái),它既能滋陰,又能軟堅(jiān),藥性有了提升。還有那鱉甲。它性味咸,微寒,歸肝、腎經(jīng),功在滋陰潛陽(yáng),軟堅(jiān)散結(jié)。《本草經(jīng)疏》說(shuō)得好:“鱉甲主消散者以其味兼乎平,平亦辛也,咸能軟堅(jiān),辛能走散”。《本草新編》認(rèn)為:“鱉甲善能攻堅(jiān),又不損氣,陰陽(yáng)上下有痞滯不除者,皆宜用之”。為什么要把鱉甲也鹽炒入藥?同樣是為了增強(qiáng)其軟堅(jiān)之功。有的看官可能問(wèn)了,為什么鹽炒就能增強(qiáng)軟堅(jiān)之功?因?yàn)橹嗅t(yī)認(rèn)為咸能軟堅(jiān)。 為了活血,我們下力氣軟堅(jiān),這還不夠。接下來(lái)我們要滋養(yǎng)一下血脈。什么意思?看官請(qǐng)想想,血管硬化、有栓塞,日久成瘀,瘀久則化熱。熱而化燥。燥是不是就傷津傷精血了?所以說(shuō),滋陰補(bǔ)精,是改善血脈的必由之路。這是針對(duì)腦卒中患者的特別之舉。所以說(shuō),我們看到了生地和熟地配用。列位看官,這兩味藥搭配,我們之前多次介紹,有滋補(bǔ)腎精、滋補(bǔ)陰津的作用,是改善血脈的常用藥。在這里,不做贅述了。 好了,前面養(yǎng)血也好,軟堅(jiān)也好,滋陰補(bǔ)精也好,這些都是準(zhǔn)備工作。現(xiàn)在,要想盡全功,萬(wàn)事具備只欠東風(fēng)!東風(fēng)在哪?在于溫通升陽(yáng)。什么意思?看官你去仔細(xì)觀察,腦血栓導(dǎo)致行動(dòng)不便的人,日久大多有手腳發(fā)涼的問(wèn)題。這就是體內(nèi)元陽(yáng)不足所致。所以說(shuō),要想讓氣血順利通散全身,濡養(yǎng)四肢百骸,必須溫陽(yáng)升陽(yáng)。所以,我們用了附子、柴胡、升麻這四味藥。列位看官請(qǐng)記得,這附子,乃是中藥世界中升陽(yáng)補(bǔ)陽(yáng)的第一能手,無(wú)人能出其右!在很多回陽(yáng)救逆的組方中,附子都扮演大補(bǔ)元陽(yáng)、溫通血脈的救世主角色。它是很多垂危病人救治過(guò)程中的殺招和絕招。在這里,我們用附子,就是為了放手一搏,讓患者的身體局面為之一新。至于升麻和柴胡,性味俱升,有疏解、升陽(yáng)、清透之功。它們用在這里,是要把陽(yáng)氣輸送到頭部,改善腦部的氣血供應(yīng),達(dá)到治療的根本目的。 總之,此方以益氣和活血為主軸,在活血的過(guò)程中,兼顧化瘀、軟堅(jiān)、溫通、滋補(bǔ)陰精等幾個(gè)方面,用藥雖多,但是章法井然有序,不失為一張好方。此方上世紀(jì)八十年代曾經(jīng)在中醫(yī)界廣為流傳,后來(lái)被收錄在多部醫(yī)學(xué)專(zhuān)著中,深受業(yè)界同仁之喜愛(ài)。它所針對(duì)的患者,為氣虛、陽(yáng)虛、血瘀三者兼?zhèn)渲恕?/strong>如果能在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下科學(xué)應(yīng)用,當(dāng)獲良效。 方法說(shuō)完了。您意下如何?請(qǐng)?jiān)谠u(píng)論區(qū)暢所欲言。 |
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來(lái)自: 中醫(yī)藥拾掇 > 《中風(fēng)顱腦面部》