摘要：整脊療法是指用推拿按摩手法(包括手法的延伸，如器械牽引等)和醫(yī)療導(dǎo)引等方法，整復(fù)調(diào)理位置結(jié)構(gòu)異常的脊柱，以預(yù)防和治療脊源性疾病的醫(yī)療方法，全稱為“脊柱定點(diǎn)旋轉(zhuǎn)復(fù)位法”。經(jīng)絡(luò)整脊法，則是傳統(tǒng)中醫(yī)結(jié)合經(jīng)絡(luò)理論，運(yùn)用推拿、牽引、導(dǎo)引、針灸和藥物整脊等方法，以達(dá)到整復(fù)調(diào)理脊柱結(jié)構(gòu)位置異常，調(diào)整脊柱的營養(yǎng)循環(huán)結(jié)構(gòu)，影響脊髓、脊神經(jīng)支配的全身各組織器官，改善人體的機(jī)能狀態(tài)，達(dá)到治病防病、強(qiáng)身健體的目的。

整脊法歷史

   人的脊柱由24塊椎骨（頸7，胸12，腰5）、1塊骶骨和1塊尾骨借韌帶、關(guān)節(jié)及椎間盤連接而成。脊柱上端承托顱骨，下聯(lián)髖骨，中附肋骨，并作為胸廓、腹腔和盆腔的后壁。脊柱具有支持軀干、聯(lián)通四肢、保護(hù)內(nèi)臟、保護(hù)神經(jīng)等四大功能，對于人體的正常生命活動起著至關(guān)重要的作用。隨著伏案人員增多，工作壓力增大，或生活坐姿臥姿姿勢不當(dāng)，長此以往，脊柱嚴(yán)重受損，椎周軟組織遭受損傷或退行性改變，或直接或間接對神經(jīng)根、椎動靜脈、脊髓或交感神經(jīng)等產(chǎn)生刺激或壓迫，引起的臨床多種綜合征。對于脊椎病的類別，古代張仲景以陰陽為總綱，將疾病分為兩類。其所論陽病，是脊柱及相關(guān)疾病的高度概括；所論陰??；則常見于脊柱相關(guān)內(nèi)臟疾病?！鹅`樞·本臟篇》曰“視其外應(yīng)，以知其內(nèi)臟，則知所病矣?！薄峨y經(jīng)正義》有曰: “五臟之俞皆在背，肺俞在第三椎下，心俞在第五椎下，肝俞在第九椎下，脾俞在第十一椎下，腎俞在十四椎下，又有隔俞者，在七椎下，皆夾脊兩旁，各同身寸之一寸五分，總屬足太陽經(jīng)也?！庇纱丝梢?，中國古代醫(yī)家已認(rèn)識到可通過在背部施以治療手法，以治療臟腑疾病。

   西方醫(yī)學(xué)關(guān)于脊柱相關(guān)疾病的學(xué)說，是在一百多年前(1885年)，美國醫(yī)生Palm der首先提出了“脊柱與疾病相關(guān)理論”，1895年，另一名美國民間醫(yī)生Harvey，他沿用一種源自25年前希伯克拉底時(shí)代的自然療法，為一位因外傷引起聽力喪失17年的打更人檢查，發(fā)現(xiàn)患者第四頸椎棘突向后移位。他認(rèn)為若將后突棘突復(fù)位可能會對患者有所幫助，經(jīng)打更人同意后便采用手法復(fù)位，將后突棘突推回原位，打更先生的聽力奇跡般地恢復(fù)了。至此便拉開了一個(gè)新專業(yè)的序幕，即脊椎矯正學(xué)。而后，前蘇聯(lián)謝爾巴克及其學(xué)派對節(jié)段反射理療法進(jìn)行了深入研究，指出頸交感神經(jīng)區(qū)域電療有調(diào)節(jié)大腦及器官營養(yǎng)的功能。據(jù)有關(guān)資料證明，目前世界醫(yī)學(xué)界在通過治療脊椎而達(dá)到治療內(nèi)臟器官的病癥已達(dá)七十余種，可見脊柱相關(guān)性疾病在臨床應(yīng)用中的價(jià)值。

脊柱病變

   脊柱病是由于先天性、退行性、炎癥性、外傷性等損害，導(dǎo)致脊柱本身及其椎體、椎間盤、脊髓、神經(jīng)根和附件結(jié)構(gòu)受損而引起的疾病。脊柱病在臨床上可分為以下13類:(1)先天性或發(fā)育性脊柱側(cè)彎與畸形(寰枕部畸形、短頸畸形綜合征、頸肋綜合征)；(2)脊柱退行性疾患(頸椎病、腰椎間盤突出癥、頸腰綜合征、慢性腰背痛等)；(3)椎管狹窄癥(頸椎管狹窄癥、胸椎管狹窄癥、腰椎管狹窄癥、韌帶骨化)；(4)脊柱滑脫癥(椎體滑脫癥、椎弓狹部不連)；(5)脊柱失穩(wěn)癥(外傷性、退變性、醫(yī)源性、病理性、先天性)；(6)脊柱創(chuàng)傷(椎體及附件骨折、脊柱關(guān)節(jié)脫位等)； (7)脊髓、神經(jīng)根損傷(急性損傷、慢性損傷等)； (8) 脊柱腫瘤(脊柱良性腫瘤、脊柱原發(fā)性惡性腫瘤、脊柱骨轉(zhuǎn)移性腫瘤、脊髓腫瘤等)；(9)脊柱感染( 炎癥性、結(jié)核性)；(10)脊柱風(fēng)濕、類風(fēng)濕性疾病， 強(qiáng)直性脊柱炎等；(11)椎體骨質(zhì)疏松癥( 原發(fā)性、繼發(fā)性)；(12)脊柱相關(guān)性疾病(脊柱關(guān)節(jié)病、髖關(guān)節(jié)疾病、骶髂關(guān)節(jié)病等)；(13)脊柱相關(guān)軟組織疾病( 落枕、頸部扭挫傷、腰部扭挫傷、第3腰椎橫突綜合征、梨狀肌綜合征、頸腰部韌帶損傷、前斜角肌綜合征)；(14)尾椎、骶椎疾病。脊柱的疾患除可產(chǎn)生自身功能范圍的改變外，還可引起脊髓、神經(jīng)、血管及周圍軟組織損傷等臨床綜合征。不僅涉及頸、肩、腰、腿痛，還涉及循環(huán)、呼吸、消化、神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫等系統(tǒng)的許多種病癥。如:偏頭痛、眩暈、耳鳴、過敏性鼻炎、近視、神經(jīng)衰弱、高血壓、糖尿病、房顫、早搏、哮喘、心絞痛、類冠心病、胃炎、胃潰瘍、慢性消化不良、慢性膽囊炎、結(jié)腸功能紊亂(腹痛、腹瀉、便秘)、肢體感覺異常、痛經(jīng)、月 經(jīng)失調(diào)、更年期綜合征、植物神經(jīng)功能紊亂等。

整脊療法

   在治療之前，首先要明確那些脊柱病變可以通過整脊療法治療，那些切忌施以治療手法，如脊椎結(jié)核、椎骨骨髓炎及其他化膿性感染類的脊柱感染性疾?。?/span>.脊柱區(qū)外傷出血，脊椎骨折早期，椎骨骨質(zhì)疏松癥等骨質(zhì)有明顯病理性改變的脊柱病變；脊有惡性腫瘤；脊柱外傷引起氣閉昏迷，吐、衄、便血，骨折斷端壓迫或刺傷臟器及脊柱區(qū)開放性損傷；.局部皮膚破損，如水火燙傷、感染性病灶及皮膚病。這些都是整脊手法的禁忌癥，萬萬切記不可施以整脊手法治療。同時(shí)，在治療之前還應(yīng)注意病人當(dāng)前的生理狀態(tài)，婦女妊娠期，經(jīng)期慎用整脊手法，患者劇烈運(yùn)動后，或處于極度勞累、饑餓、虛弱及酒后神志不清的狀態(tài)時(shí)，也不宜立即做整脊治療。需讓患者處于一種放松狀態(tài)，如此方可進(jìn)行治療。

   其次，應(yīng)辨明病證，正確的采用整脊療法，常見的療法有推拿，牽引，引導(dǎo)，針灸等。此間主要介紹推拿與針灸兩種。

   推拿整脊法通過拔伸牽引、推按板搖、拿捏踩蹺等手法，能迅速使脊椎關(guān)節(jié)錯(cuò)縫、滑脫、突出等恢復(fù)原位，使脊柱畸形得到矯正，使神經(jīng)根受壓、椎動脈管腔狹窄和扭曲得以解除，脊椎序列恢復(fù)正常，從而達(dá)到消腫止痛、恢復(fù)功能的目的，消除或減輕脊柱病變引起的腫脹、疼痛、姿勢異常和功能障礙。常用手法分松解類與整復(fù)類兩種。松解類手法可緩解痙攣、松解粘連，便于脊柱關(guān)節(jié)整復(fù)，其要求手法能夠嚴(yán)格的按照規(guī)定的技術(shù)要求和操作規(guī)范，持續(xù)操作足夠時(shí)間，且保持一定的力量，功力與技巧力，同時(shí)在操作手法時(shí)保持節(jié)律性，在變換手法時(shí)要自然流暢，毫無澀滯，如此方能使手法的效應(yīng)能傳之于內(nèi)，解痙止痛；整復(fù)類手法則是以一定的技巧力作用于脊椎關(guān)節(jié)，從而達(dá)到到矯正關(guān)節(jié)錯(cuò)縫（位）、扭轉(zhuǎn)、畸形，使患者脊柱關(guān)節(jié)的移動超過其正?；顒?。其手法要求穩(wěn)、準(zhǔn)、巧、快四個(gè)字。推拿整脊不僅可以整復(fù)調(diào)理脊柱結(jié)構(gòu)位置異常，而且可以調(diào)整脊柱的營養(yǎng)循環(huán)結(jié)構(gòu)，影響脊髓、脊神經(jīng)支配的 全身各組織器官，改善人體的機(jī)能狀態(tài)，達(dá)到治病防病、強(qiáng)身健體的目的。

   針灸整脊法主要通過刺激背部穴位，通過調(diào)理經(jīng)脈以達(dá)到治療目的，晉代葛洪的《肘后備急方·卷二》曰:“華佗治霍亂已死，上屋喚魂，又以諸治皆至，而猶不癮者，捧患者腹臥之，伸臂對以繩度兩頭，肘尖頭依繩下夾背脊大骨穴中，去脊各一寸，灸之百壯;不治者，可灸肘椎，已試數(shù)百人，皆灸畢而起坐”。而在《靈樞·本臟篇》有言：“視其外應(yīng)，以知其 內(nèi)臟，則知所病矣?！爆F(xiàn)代研究證明背腧穴與脊神經(jīng)具有如下關(guān)系：足太陽經(jīng)脈是十四經(jīng)脈的核心，行于背部脊柱兩側(cè)，從解剖位置與主治范圍來看，其循行與與豎脊肌及脊神經(jīng)后支關(guān)系密切，足太陽膀胱經(jīng)與督脈同絡(luò)于腦，行于人體陽中之陽背部，可謂二脈在循行上密切聯(lián)系，在生理上息息相通。夾脊穴所在恰是督脈與足太陽膀胱經(jīng)經(jīng)氣外延重迭覆蓋之處，夾脊穴于此聯(lián)絡(luò)溝通二脈，具有調(diào)控二脈的樞紐作用，華佗夾脊穴與臟腑背俞穴廣泛用于臟腑疾病的診斷和治療，并能治療一些植物神經(jīng)功能紊亂所致的一些疑難怪癥，其中上胸部穴位治療心肺部及上肢病證；下胸部的穴位治療胃腸部病證；腰部的穴位治療腰、腹及下肢病癥證。由此而觀，五臟六腑的病變可通過經(jīng)絡(luò)傳輸于脊柱兩側(cè)的夾脊穴上,而在這些特異穴位上進(jìn)行針刺、指壓、按揉,就能對五臟六腑進(jìn)行診斷和治療。而在對這些穴位進(jìn)行針刺時(shí)，應(yīng)注意針刺的方向與力度，不可刺入過深。

   我們進(jìn)行整脊治療時(shí)，需熟練掌握和運(yùn)用整脊的原理、治則和手法，弄清局部解剖生理和病變局部的立體形象，提高手法的準(zhǔn)確性、有效性和安全性，以脊椎位置結(jié)構(gòu)異常變化部位為中心施術(shù)，在施術(shù)前后對周圍軟組織放松調(diào)整。另在施術(shù)過程中不應(yīng)追求彈響聲的出現(xiàn)。如此，方能正確運(yùn)用經(jīng)絡(luò)整脊法解除他人病痛

附：背腧穴功能及定位   

參考文獻(xiàn)（略）