夏天小兒的幾種外感癥狀及治療

來(lái)源：《兒科萃精》

作者：陳守真  

朝代：民國(guó)  

年份：公元1930年  

暑解

屬性：暑有分陽(yáng)暑陰暑，如冰炭之不兼容，人莫不知之。然靜而得之為中暑，動(dòng)而得之為中熱。陽(yáng)暑者，因暑受熱之意，是陽(yáng)暑即為中熱也。陰暑者，因暑受寒之意，是陰暑即為中暑也。經(jīng)曰∶氣虛身熱，得之傷暑。嬰兒之患， 

于長(zhǎng)夏為尤甚，蓋火土最旺于長(zhǎng)夏，正當(dāng)金木受傷，稚陽(yáng)甚微，已失天和，兼之有暑即有熱，陽(yáng)氣浮于外，生冷戕其中，夏失長(zhǎng)養(yǎng)，而欲保其生全，是不能不加意講求傷暑之病。 

<目錄>卷四\傷暑門

<篇名>因暑受寒為陰暑

屬性：膏粱之兒，日在深堂廣廈之中，畏熱貪涼，不謹(jǐn)衣被，致寒邪襲于肌表，其得病因暑而受寒也。初起頭痛無(wú)汗， 

惡寒身體拘急，四肢酸痛。

古法主五積散（如白芷、廣皮、濃樸、桔梗、枳殼、川芎、白芍、茯苓、白術(shù)、當(dāng)歸、 半夏、桂枝、炮姜、炙甘草，生姜、棗為引）。 

〔真按〕小兒易虛易實(shí)之體，雖因暑受寒，亦不宜溫散，若五積散更非所宜，但用鮮荷葉一角，扁豆皮一錢，川濃樸八分，滑石三錢，生甘草五分，長(zhǎng)流水煎服，即愈。蓋因暑中之寒化，而暑亦隨之而俱化也。 

傷暑門

<篇名>因暑受熱為陽(yáng)暑

屬性：藜藿之兒，常在烈日之中，坐于熱地之上，其得病因暑而受熱也。初起發(fā)熱頭痛，煩燥大渴大汗，脈洪滑，大便干結(jié)，小便赤痛。古法主白虎湯（如石膏、知母、甘草、粳米為引）。脈虛煩渴而少氣者，主白虎加人參。 

若眩暈者，主生脈散（如人參、麥冬、北五味），水煎服。 

〔真按〕癥屬陽(yáng)暑，熱焰沸張，須防引動(dòng)肝風(fēng)，則發(fā)搐厥，治宜以清暑滌熱為法。但用連翹殼、淡竹葉各錢半，青蒿一錢，黑梔子五分，飛滑石三錢，赤芍一錢，鮮荷葉一角為引，服之。斯熱解而暑無(wú)不解矣。 

<目錄>卷四\傷暑門

<篇名>傷暑復(fù)感風(fēng)寒

屬性：小兒

附例

屬性：小兒傷暑氣虛，癥見身熱有汗，頭痛口渴，煩躁不寧，足冷惡寒，氣乏神倦者，可于清暑之中，少加人參以益氣。小兒傷暑?yuàn)A食，或吐或?yàn)a者，但用川濃樸一錢，扁豆衣錢半，山楂二錢，豬苓三錢，枳實(shí)五分，生甘草三分， 

鮮荷葉邊錢半為引。

小兒暑風(fēng)，因暑熱攻肝，而狀似驚風(fēng)者，其癥煩渴身熱有汗，手足抽搐，急宜利火降痰，但用川黃連六分，連翹錢半，黑梔子五分，飛滑石三錢，細(xì)木通八分，淡黃芩八分，小枳實(shí)八分，栝蔞霜錢半，車前子一錢，生甘 草三分，鮮荷花露一兩，沖藥徐徐服之。

小兒暑熱沖心，或挾痰上沖，以致精神昏憒者，但用辰砂益元散三錢，燈芯三十寸，煎湯化抱龍丸一分服之。

散人整理并解：

上面講述了夏天小兒的幾種外感情況，大致為：

1、受暑之后，復(fù)感風(fēng)寒，證狀是發(fā)熱無(wú)汗，口渴飲水，面色紅赤，干嘔惡心，或腹中絞痛。嗜臥懶食，

古法說(shuō)用二香飲（如蘇葉、藿香、茯苓、扁豆、濃樸、陳皮、半夏、甘草、大腹皮、白芷、桔梗、黃連、香薷，引用 生姜、燈芯）。 

〔作者陳守真認(rèn)為〕香薷辛溫升散，即使以苦降之杏仁芩連制之，不適用。

改成用：蘇葉五分，藿香五分，茯苓錢半，濃樸八分，扁豆衣一錢，川黃連三分，引用鮮荷梗二錢、燈芯三十寸，為劑。 

2、因暑天而受熱。引起發(fā)熱頭痛，煩燥大渴大汗，脈洪滑，大便干結(jié)，小便赤痛的癥狀。

古法主白虎湯：（如石膏、知母、甘草、粳米為引）。脈虛煩渴而少氣者，主白虎加人參。 若眩暈者，主生脈散（如人參、麥冬、北五味），水煎服。

〔作者陳守真認(rèn)為〕癥屬陽(yáng)暑，熱焰沸張，須防引動(dòng)肝風(fēng)，則發(fā)搐厥，治宜以清暑滌熱為法。

只用：連翹殼、淡竹葉各錢半，青蒿一錢，黑梔子五分，飛滑石三錢，赤芍一錢，鮮荷葉一角為引，服之。就可以解熱暑了。 

3、小兒傷暑而且氣虛，癥見身熱有汗，頭痛口渴，煩躁不寧，足冷惡寒，氣乏神倦者，可于清暑之中，少加人參以益氣。小兒傷暑?yuàn)A食，或吐或?yàn)a者，

但用：川濃樸一錢，扁豆衣錢半，山楂二錢，豬苓三錢，枳實(shí)五分，生甘草三分，鮮荷葉邊錢半為引。

〔作者陳守真認(rèn)為〕小兒暑風(fēng)，因暑熱攻肝，而狀似驚風(fēng)者，其癥煩渴身熱有汗，手足抽搐，急宜利火降痰，但用川黃連六分，連翹錢半，黑梔子五分，飛滑石三錢，細(xì)木通八分，淡黃芩八分，小枳實(shí)八分，栝蔞霜錢半，車前子一錢，生甘 草三分，鮮荷花露一兩，沖藥徐徐服之即愈。

小兒暑熱沖心，或挾痰上沖，以致精神昏憒者，但用辰砂益元散三錢，燈芯三十寸，煎湯化抱龍丸一分服之。

學(xué)醫(yī)者可以從中領(lǐng)悟暑天小兒感冒發(fā)熱的分辨與治療。