經(jīng)常服藥的糖友會發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在藥物的種類很多，比如說片劑除了普通口服片劑，還有泡騰片、分散片、腸溶片、緩釋片以及控釋片等多種類型。這些片劑類型讓糖友們看的眼花繚亂，也不清楚這些片劑類型究竟有哪些區(qū)別。本文就把大家平日常見的片劑藥物做個細致分類并一一詳細介紹。

泡騰片

泡騰片被稱為“干的液體制劑”，它匯聚了普通口服片劑和液體制劑的精華且彌補了兩者不足，利用有機酸和碳酸（氫）鹽反應做泡騰崩解劑，置入水中，即刻發(fā)生泡騰反應，生成并釋放大量的二氧化碳氣體，狀如沸騰，故名泡騰劑。最為突出的特點是體外崩解（指藥物制劑在吸收前的物理溶解過程）、溶解迅速（1～5分鐘）；口服吸收快，約 10～30分鐘達到血藥濃度；生物利用度高，療效顯著；便于貯存、運輸?shù)??？诟泻?，使患者樂于接受，特別適用于兒童、老年人以及吞服固體制劑困難的患者；偏酸性，增加部分藥物穩(wěn)定性和溶解性；由于崩解產(chǎn)生的大量泡沫增加了藥物與病變部位的直接接觸，更好地發(fā)揮其療效作用，所以泡騰片還用于口腔疾病等的防治用藥。

泡騰片劑類型有外用型和口服型，外用型一般為藥用，主要用于治療婦科??；口服型又分為藥用和保健。藥用型主要用于治療感冒、感染等病癥，如對乙酰氨基酚泡騰片、阿司匹林泡騰片和甲硝唑泡騰片等；保健型主要是維生素及礦物質(zhì)類營養(yǎng)保健類，如維生素C泡騰片、多維泡騰片、補鈣泡騰片和補鐵泡騰片等。

泡騰片不能放入茶和飲料中飲用  

正確的用法是:先取半杯涼開水或溫開水（100～150 毫升），將一次用量的藥片投入其中，待氣泡完全消失后，即藥物全部溶化，搖勻后服下。服用泡騰片要注意幾點:（1）要現(xiàn)喝現(xiàn)泡，放置過久，溶解于水中的藥物會因氧化而失效。（2）用水不能超過80攝氏度。水溫過高會使藥物有效成分部分或全部失效。（3）不能用茶水或飲料泡服。因為怕會產(chǎn)生化學反應，生成有害的物質(zhì)。（4）如果泡騰片保存密閉不嚴、受熱或受潮，泡服時會出現(xiàn)不溶物、沉淀、絮狀物等，不宜再服用。

分散片

又稱水解分散片，是指在水中能迅速崩解并均勻分散的片劑。相對于普通片劑來說，分散片吸收快，生物利用度高，不良反應小。

普通片劑會由于崩解和藥物溶出緩慢而影響藥物的充分吸收。對于兒童、老人和吞咽困難的患者服用時常有困難，當藥物劑量、規(guī)格較大，或需要一次服用片數(shù)較多時，問題尤為突出。與普通片劑相比，分散片具有分散狀態(tài)佳、崩解時間短，藥物溶出迅速，吸收快，生物利用度高，不良反應少，服用方便等特點，可以吞服、咀嚼、含服，也可在水解后與果汁、牛奶并服，尤其適合老人、兒童和吞服困難者。

分散片與泡騰片相比，不需要泡騰劑（如碳酸鹽和固體有機酸）和水溶性輔料，服用方法多，泡騰片只能在水中溶解后口服。

腸溶片   

 腸溶片是一類在胃中不溶、在腸液中可溶解的物質(zhì)為主要包衣材料進行包衣而制成的片劑。片劑包腸溶衣是由藥物性質(zhì)和用藥目的決定的:（1）為了防止酸性及酶對某些藥物的破壞或防止藥物對胃的強烈刺激性；（2）為了使藥物如驅(qū)蟲藥、腸道消毒藥等在腸內(nèi)發(fā)生作用；（3）希望某些藥物在腸道吸收或需要在腸道保護較長時間以延長藥物作用。包上腸溶衣后，能在胃中保持完整而在腸道中釋放出藥物。

糖尿病患者服用腸溶劑，首先要按說明書服用，還要了解腸溶片的制劑特點。腸溶制劑在胃中很少釋放，很少對胃產(chǎn)生直接刺激作用，一般而言，應在飯前整片吞服，可減少食物對藥物的影響，順利到達腸道發(fā)揮作用。對于有特定作用的藥物，如二甲雙胍腸溶片，說明書要求飯前服用，但臨床上大多要求患者和食物同服，因為二甲雙胍除了減少肝糖產(chǎn)生，并可通過增加外周糖的攝取和利用外，還能降低腸道對糖的吸收，和食物同服可以更好地發(fā)揮抑制食物在腸道的吸收作用。又如阿司匹林片劑，說明書要求飯后服用。但如果是已經(jīng)發(fā)生了急性心肌梗死或處于梗死前狀態(tài)，可暫時不考慮藥物副作用，至少用150～ 300毫克，嚼碎后立即吞服，以期快速吸收，減少急性心肌梗死的死亡率。所以對于腸溶片，除了根據(jù)說明書推薦服用外，還可根據(jù)患者的病情和具體情況選用如何服用，具體服用方法糖尿病患者還要咨詢醫(yī)生。

緩釋片

是指在水中或規(guī)定的介質(zhì)中緩慢地非恒速釋放藥物的片劑。大多是用許許多多網(wǎng)格狀膜將藥物分子包裹起來，服用以后釋放速度比普通片要慢些。

緩釋片的特點：

對于半衰期短或者需要頻繁給藥的藥物，可以減少服藥次數(shù)，如普通制劑每天2次，緩釋片或控釋片可改為每天1次，可提高患者服藥的依從性，適用于需要長期服藥的慢性疾病患者，如糖尿病。使血藥濃度平穩(wěn)，避免“峰谷”現(xiàn)象，降低藥物的毒副作用，提高藥物的安全性和有效性。

控釋片

指在水中或規(guī)定的介質(zhì)中緩慢地恒速或接近恒速地釋放藥物的片劑。其制作工藝比緩釋片要更復雜，一般是使用一個在體內(nèi)不可降解的囊將藥物包裹起來，然后利用激光打孔技術(shù)將囊打孔，在囊吸收水分后，囊內(nèi)的藥墊會膨脹，把藥物從激光打孔處推擠出來，達到定量控制釋放的目的。

控釋片能在設定的時間內(nèi)以預定的速度釋放，所用的材料與工藝要求都比緩釋片要高，在不同時間里藥物的釋放量固定，適用于治療精度比較高、需長期用藥的患者，如高血壓、糖尿病等。

注意：緩釋片與控釋片一般都不能掰開使用，因為這類藥物掰開或咬碎后，緩釋片破壞網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，致使變成普通片，控釋片失去了激光打孔價值，快速釋放。不過，現(xiàn)在很多廠家已經(jīng)研發(fā)了可掰開服用的緩釋制劑，這些藥在表面有一劃痕，對照說明書可以沿劃痕掰開服用。所以大家在服藥之前需要仔細閱讀說明書，查看藥物是否可以掰開服用。