兒童偏食的原因與矯正方法

□文/孫清廉 主任醫(yī)師

經(jīng)常聽到一些孩子的父母說：“我們的孩子就喜歡吃零食，每到吃飯就挑三揀四的，什么都不愿意吃”；也有的父母說：“我們的孩子只喜歡吃肉，就是不愛吃蔬菜。”的確，在平時(shí)生活中，很多孩子都有偏食、挑食的不良行為，如喜歡吃肉、吃零食、吃甜食，喜歡吃水果、喝飲料，而不喜歡吃蔬菜、喝白開水，這讓很多父母感到頭痛和擔(dān)憂。

孩子偏食的危害

孩子偏食、挑食等不良飲食行為對孩子的危害主要是嚴(yán)重影響孩子的發(fā)育成長：一是體重增長過快，導(dǎo)致肥胖；二是體重增長過緩，導(dǎo)致發(fā)育不良，體質(zhì)瘦弱，進(jìn)而還會(huì)引發(fā)身高太矮等其他一系列問題。孩子若吃蔬菜過少，因缺乏食物纖維素，容易導(dǎo)致便秘等病癥；若從小只偏愛質(zhì)地較軟的食物如稀飯、面條、果汁等，天長日久，則會(huì)造成口腔運(yùn)動(dòng)功能問題，表現(xiàn)為流涎、食物在口中不咀嚼、對進(jìn)食固體食物表現(xiàn)為惡心、嘔吐等；若食物中缺乏某種必需營養(yǎng)素如鈣、鋅、鐵等，則表現(xiàn)出這種營養(yǎng)素缺乏的相應(yīng)疾病，如缺鈣會(huì)影響骨骼發(fā)育，導(dǎo)致佝僂??；缺鐵會(huì)導(dǎo)致貧血；等。此外，偏食、挑食的不良行為還會(huì)影響孩子的認(rèn)知功能，導(dǎo)致孩子智力下降。

有研究認(rèn)為，孩子的不良飲食行為還與父母文化較低、在進(jìn)食時(shí)父母與孩子缺乏互動(dòng)有關(guān)。父母與孩子互動(dòng)不良可引發(fā)孩子不良飲食行為，而不良飲食行為更會(huì)惡化父母與孩子的互動(dòng)。

導(dǎo)致孩子偏食的原因

孩子挑食、偏食不是一時(shí)的問題，而是較長時(shí)間中多種不良因素作用的結(jié)果，很大的原因是與父母有關(guān)。

遺傳因素這與家族中長期形成的進(jìn)食習(xí)慣等原因有關(guān)。有的兒童天生食欲好，吃什么都香；而另一些孩子除了吃奶外，好像對很多食物都有仇似的。

父母影響小孩的進(jìn)食習(xí)慣與父母等家長的進(jìn)食習(xí)慣密切相關(guān)，而且年齡越小，受家長進(jìn)餐行為的影響越大。父母喜歡吃的天天吃，不喜歡吃的一兩個(gè)月不吃一次，長此以往，必然會(huì)影響孩子的進(jìn)食習(xí)慣。如筆者的妹妹五歲時(shí)吃豬肉吃“傷”了，結(jié)了婚后她家很少吃肉，所以，她的四個(gè)兒女都不愛吃肉。

同伴影響特別是學(xué)齡兒童受同伴的影響較大。研究表明，現(xiàn)代的孩子偏食者比過去明顯增加，這與家中只有一個(gè)孩子缺乏互相影響有關(guān)。往往有這種情況，一些孩子在家從不吃這種食物，等上了幼兒園或上了學(xué)，看到別的小朋友都愛吃，以后他（她）也就愛吃了。

適應(yīng)過程每個(gè)人對新的食物都有個(gè)適應(yīng)過程，特別是兒童對從未進(jìn)口的食物（尤其是味道有些怪異的食品品種，如香菜、芹菜之類）一般需要嘗試15次左右才能完全接受，所以，兒童長期拒食某種新食物的現(xiàn)象比較普遍。但隨著年齡的增長，這種現(xiàn)象會(huì)逐漸改善。

生理原因兒童的胃容量較小，消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟，每次進(jìn)食的量有限，發(fā)展至有規(guī)律地進(jìn)食需要一定時(shí)間。所以，兒童進(jìn)食的次數(shù)宜多，要逐漸添加輔食，從流質(zhì)到半流質(zhì)再逐漸發(fā)展到固體食物。若一次進(jìn)食過量或食物品種不適合，超過胃的負(fù)荷，則會(huì)產(chǎn)生不適感，久之易導(dǎo)致兒童對進(jìn)食的反感。

養(yǎng)育環(huán)境主要是指父母等家長缺乏正確科學(xué)的喂養(yǎng)常識(shí)，或父母不良示范行為的影響，特別是溺愛、嬌慣，家長長期無原則地滿足孩子的無理要求而不予以糾正，天長日久，則最易養(yǎng)成孩子的不良飲食習(xí)慣。

矯正孩子偏食有對策

1．父母以身作則：榜樣的力量是無窮的。若想糾正孩子的挑食、偏食等不良飲食行為，父母等家長首先應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不挑食不偏食，戒掉酗酒、吸煙等不良生活習(xí)慣。父母還必須加強(qiáng)學(xué)習(xí)兒童科學(xué)喂養(yǎng)的常識(shí)，對孩子決不可過于溺愛嬌慣。要星星不給月亮，只能助長孩子飲食、生活中的各種不良行為。

2．快樂進(jìn)餐氛圍：家庭進(jìn)餐時(shí)要注意營造一個(gè)快樂愉快的氛圍，讓進(jìn)餐成為一種享受。有不少家庭吃飯時(shí)父母大呼小叫，孩子則大哭小鬧，或者家長習(xí)慣在餐桌上教育孩子。這種過于緊張的氛圍，會(huì)給孩子蒙上一層心理陰影，他們不把進(jìn)食作為一種享受，而是一種痛苦的體驗(yàn)，日久天長則必然會(huì)影響孩子的良好進(jìn)食習(xí)慣。

3．進(jìn)行行為矯正：就是逐漸添加的方法。對孩子不愛吃的食物品種，可先放少量，再逐漸增加，直至完全接受。如有的孩子喜歡吃包子、餃子，但就是不吃肉，那我們就可在包子、餃子中先放少量肉末，讓孩子略有感覺，然后再逐漸增加，慢慢地孩子就能接受肉食了。

4．有耐心不放棄：家長一定要有耐心，對孩子一兩次拒絕的食物不要輕易放棄。要多給孩子講吃這種食物的好處（如讓孩子長高個(gè)子等等），并再接再厲，讓孩子從視覺和口腔感覺上逐漸接受新的食物。

5．同伴良性影響：一兩個(gè)人吃飯不香，而多個(gè)小朋友在一起吃飯不但會(huì)食欲大增，而且在吃飯的品種上也會(huì)影響其他小朋友。所以，家長可以讓自己的孩子到幼兒園或?qū)W校食堂中去進(jìn)餐，如很多小朋友都愛吃這種食品，從不吃這種食品的小朋友也就容易接受這種食品。

6．要有饑餓體驗(yàn)：如果孩子在正餐時(shí)間吃得很少，則不要讓孩子在兩餐中間用其他食物來補(bǔ)充餐中營養(yǎng)攝入的不足，尤其是高熱能的零食和飲料。因?yàn)轱嬃现幸话愫禽^高，零食中也多是甜食，含熱能都很高，會(huì)影響孩子的正常進(jìn)食。家長一定要對孩子進(jìn)行約束和控制，家中和冰箱中要少放零食，更不要有你不希望孩子吃或應(yīng)少吃的食品，如各種方便食品等，也不要以零食作為對孩子的獎(jiǎng)賞。否則零食等吃的過多，孩子沒有饑餓感，吃飯也就不會(huì)有食欲，孩子挑食、偏食的現(xiàn)象也就會(huì)更嚴(yán)重。

7．控制進(jìn)餐時(shí)間：孩子吃飯時(shí)狼吞虎咽不好，但進(jìn)餐時(shí)間過長也不好，一餐飯一般不宜超過25分鐘。現(xiàn)在差不多有50%的兒童吃飯時(shí)磨磨蹭蹭，一邊看電視或一邊玩耍一邊吃飯，把吃飯當(dāng)成了“兒戲”，沒養(yǎng)成進(jìn)餐的時(shí)間觀念。而進(jìn)餐時(shí)間太長易導(dǎo)致孩子進(jìn)食時(shí)分心，不但不能體驗(yàn)食物的色香味美，日久天長還會(huì)導(dǎo)致進(jìn)餐時(shí)沒有食欲，容易引起消化不良等胃部不適。

8．莫要強(qiáng)制進(jìn)食：古人很早就主張“莫強(qiáng)食”和“先饑而食”，而且應(yīng)“因人而宜”。家長對自己孩子的飲食應(yīng)該有個(gè)恰當(dāng)?shù)钠谕担⒆佑袝r(shí)吃的多些有時(shí)少些，只要在一定范圍，都是正?，F(xiàn)象。所以，孩子吃飽了應(yīng)允許停下不吃，不要強(qiáng)制他非吃完不可。否則易誘發(fā)孩子厭食，更加重挑食、偏食的不良習(xí)慣。

9．增加食品花樣：對孩子飲食要重視色、香、味，有時(shí)改變一下烹調(diào)方法，增加飲食的品種和花樣，如把包子、餃子、饅頭做成各種小動(dòng)物，或?qū)⒉穗茸龀赡撤N造型，或用有趣味的名稱稱呼食品等，以激發(fā)孩子對食物的興趣，就會(huì)增加孩子的食欲，以利于孩子逐漸克服偏食、挑食等不良行為。

10．重視防治疾?。?/span>若因患有蟲積、消化不良或胃炎等疾病，都會(huì)導(dǎo)致孩子偏食、厭食。要重視積極防治這些疾病，及時(shí)消除厭食誘因。