| 1、飲食調(diào)整 ①減少能量攝入：能量攝入與結(jié)直腸癌發(fā)生有關(guān)。大部分的研究表明，總的能量攝入與結(jié)直腸癌危險性有關(guān)系，無論攝入的能量是蛋白質(zhì)、脂肪還是碳水化合物。減少能量的攝入有可能降低結(jié)直腸癌的發(fā)病率。 ②減少脂肪與紅肉攝入：結(jié)直腸癌的發(fā)生與動物脂肪和肉類密切相關(guān)，有研究表明高脂攝入者結(jié)直腸癌發(fā)生風險是低脂者的3.26倍。而肉類中攝入紅肉是結(jié)直腸癌發(fā)生的一個強的危險因素。減少食物中脂肪的含量，特別是盡量少吃煎烤后的棕色肉類，有助于減少結(jié)直腸癌的發(fā)生機會。 ③增加水果、蔬菜和膳食纖維：纖維素能增加糞便量，稀釋結(jié)腸內(nèi)的致癌劑，吸附膽汁酸鹽，從而能減少結(jié)直腸癌的發(fā)生。流行病學資料表明，最高果蔬攝入者結(jié)直腸癌發(fā)生風險僅為最低者的一半。因此在平時的飲食，應該盡量多攝入蔬菜、水果、纖維素，合理飲食，減少結(jié)直腸癌的發(fā)生。 ④維生素與微量元素：有研究表明，補充維生素A、C、E能使腺瘤患者的結(jié)腸上皮過度增生轉(zhuǎn)化為正常，但目前資料并不支持用抗氧化維生素來預防結(jié)直腸癌。葉酸能減少結(jié)直腸癌的發(fā)病，但具體機制尚不清楚。另有研究發(fā)現(xiàn)，增加鈣和鎂的攝入可能能降低結(jié)直腸癌發(fā)病率，但目前研究還不甚詳細。 ⑤膳食抗致癌原：膳食中的大蒜、洋蔥、韭菜、蔥中含有的硫醚；柑桔類含有的萜；葡萄、草莓、蘋果中含有的植物酚以及胡蘿卜、薯蕷類，西瓜中含有的胡蘿卜素，都被認為是能夠抑制突變，具有抗癌作用。尤其是大蒜，有研究表明，大蒜是具有最強保護作用而使人們免患遠端結(jié)腸癌的蔬菜。 2、改變生活習慣①運動：肥胖尤其是腹型肥胖、體力活動過少是結(jié)直腸癌的危險因素。減肥和鍛煉能起到預防結(jié)直腸癌的作用。 ②戒酒和戒煙3、藥物許多流行病學研究顯示，長期服用非甾體類抗炎藥者，結(jié)直腸癌發(fā)病率降低。但服用非甾體類抗炎藥的用量、用藥時間、長期應用所致的副作用也有待于進一步研究。 4、治療癌前病變潰瘍性結(jié)腸炎患者、有結(jié)直腸癌或腺瘤的個人或家族史者，結(jié)直腸癌發(fā)病風險增高，通過普查與隨訪，盡早切除腺瘤，治療結(jié)腸炎 ，可降低結(jié)直腸癌的發(fā)病率、死亡率。尤其是對于有家族史者，通過遺傳學檢查，篩查高危人群，進行結(jié)腸鏡檢查，是結(jié)直腸癌預防工作的重要方面哈醫(yī)大二院結(jié)直腸腫瘤外科：關(guān)旭 |
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