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小青龍湯方證： 1哮喘（氣喘憋悶，抬肩提肚，不能平臥）+寒飲（病情冬重夏輕，夜重晝輕。稀白之痰，晨起吐痰盈杯盈碗，背部惡寒，面色黧黑或青灰，舌面水滑）=小青龍湯。 2劇烈陣咳+面部水腫，舌苔白水滑，脈緊=小青龍湯。 3肺炎案。女，26歲。 （病） （1） 發(fā)熱，體溫38.8度。 *肌表的“寒”：解熱鎮(zhèn)痛。頭痛，脈浮。麻黃10桂枝10。 *呼吸道的“炎”：抑制產(chǎn)熱。脈滑數(shù)。生石膏45克。 （2）咳嗽。 *咳：咳嗽頻繁。炒杏仁、白芍、五味子。 *炎：x *痰：痰多質(zhì)稀。姜半夏、干姜、細(xì)辛；薏苡仁。 *風(fēng)：x ------------------------------------------- （證）x -------------------------------------------- （人）x 4心絞痛（胸憋氣短，心前區(qū)經(jīng)常疼痛，后背冷且痛）： *麻黃、桂枝、干姜、細(xì)辛；半夏（五味子）。 *赤芍、甘草。 5胸腔積液。 （1）止咳。五味子10炒杏仁10甘草5。 （2）消痰。痰多，質(zhì)稀色白。半夏10干姜10。 （3）消水。 *絡(luò)：麻黃5桂枝5細(xì)辛5絲瓜絡(luò)15。 *血：炒桃仁10赤芍10 *水：豬苓12茯苓20澤瀉20冬瓜皮45。 6汗證。女，49歲。 （病）嚴(yán)重自汗3年：麻黃根12。 -------------------------------------------- （證）汗出清冷，背部常惡寒，舌苔薄白滑，脈沉弦（寒飲）：小青龍湯。 -------------------------------------------- （人）x 7嘔吐案（幽門不全梗阻）。男，48歲。 （?。┯拈T不全梗阻。 （1）止吐。經(jīng)常在飯后2-3小時(shí)嘔吐：x （2）消除胃液潴留。吐大量清稀胃液：小青龍湯。 （3）增強(qiáng)胃動(dòng)力。胃脘悶脹，噯氣納呆，腹脹滿：厚樸12炒枳殼12砂仁10炒萊菔子30。 ---------------------------------------- （證）x ------------------------------------------- （人）其人消瘦、乏力，頭暈、心悸，脈沉細(xì)（虛人）：x 8胃-腸型感冒案。 （病）感冒。微惡風(fēng)寒：荊芥12防風(fēng)12。 ---------------------------------------- （中）腸不和，腸腑有寒飲。突發(fā)腹瀉，半天7次，臍部隱痛，腹中雷鳴；大便清稀如水下注，無臭味。 *開水道（小便量少色清）：小青龍湯。 *關(guān)谷道：x ----------------------------------------- （人）x
（注意：凡是局部產(chǎn)生大量清稀如水無臭的分泌物，皆屬于“寒飲”，都可以用小青龍湯。如大量清稀如水的鼻涕，是鼻腔的“寒飲”；大量稀白如水的痰液，是下呼吸道的“寒飲”；吐大量清稀胃內(nèi)容物，是胃腑的“寒飲”；帶下量多清稀如水，是生殖系統(tǒng)的“寒飲”；大便清稀如水，無臭，是腸腑的“寒飲”；經(jīng)常溢淚，是眼睛的“寒飲”；流清稀的口水，是脾家的“寒飲”，病位雖不同，病性總相同！火臭-寒腥，所以，寒飲的特征有三，一是清稀，二是量多，三是不臭）
9遺尿案。男，66歲。 （?。┻z尿，一夜8次。金匱腎氣丸。 ----------------------------------------- （證）傷寒史；咳喘，脈浮弦+白色清稀泡沫痰，舌苔白厚滑：小青龍湯。 ------------------------------------------ （人）其人消瘦，面色恍白，舌淡（虛人）x
10類風(fēng)關(guān)。 （1）關(guān)節(jié)疼痛。鎮(zhèn)痛。 *麻黃、桂枝、生姜、細(xì)辛、制附片、羌活、獨(dú)活、制半夏（五味子）。 *木瓜、赤白芍、甘草。 （2）關(guān)節(jié)水腫。消腫。漢防己。 （3）修復(fù)骨質(zhì)：x
11閉經(jīng)案。女，30歲。 （?。╅]經(jīng)一年。x --------------------------------- （證）惡寒發(fā)熱無汗，前額皮膚灼熱而軀體覆蓋棉被，咳喘，脈緊+常吐稀白痰液，脈滑：小青龍湯。 --------------------------------- （人）x 服藥后，汗出熱退喘平，思食，服稀粥兩次，當(dāng)晚月經(jīng)來潮，經(jīng)量中等。本案提示治病要找最佳切入點(diǎn)！
小青龍湯辯證眼目：辯寒飲。 （1）水色：面色黧黑或青灰無光。 （2）水環(huán)：兩目周圍有黑圈環(huán)繞。 （3）水斑：頭額、鼻柱、兩頰、下巴處有黑斑。 （4）水痰：痰液色白-質(zhì)稀?；蛐稳缗菽?，落地成水；或如蛋清狀，觸舌覺冷。 （5）水舌：舌體淡嫩、胖大，舌苔水滑。 （6）水脈：浮弦、浮緊、沉弦、沉緊。 |
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