最近，一篇《讓18～50歲的婦女遠(yuǎn)離這個(gè)藥，是每個(gè)醫(yī)生的責(zé)任》的文章在朋友圈里火了。該文矛頭直指一種抗病毒藥物——利巴韋林，臨床上不斷有女性使用該藥后，被迫終止妊娠。

文章作者是北京藥師冀連梅，在業(yè)界頗有名氣。她強(qiáng)調(diào)，利巴韋林常稱為“病毒唑“，明確可致胎兒畸形，目前國內(nèi)最常見的問題是濫用它治療病毒性感冒。

而在微博上，丁香園也發(fā)布了此文：

在文章的最后它呼吁：希望各位醫(yī)藥同行知悉，合理用藥并保證妊娠期婦女的用藥安全，從我們每一名醫(yī)生做起。

很多加V認(rèn)證的醫(yī)生也在轉(zhuǎn)發(fā)提醒：

又名“病毒唑”

別誤用它治感冒

浙醫(yī)二院藥劑科副主任周權(quán)介紹，利巴韋林是一種廣譜抗病毒藥。廣譜的意思，就是抗病毒類型比較廣泛，對RNA和DNA病毒均有抑制作用。利巴韋林是處方藥，國內(nèi)有片劑、顆粒劑、氣霧劑、口服液等各種劑型。

很多人私下到藥店買藥，用它治療病毒性感冒。一些不正規(guī)的小診所，開出的感冒藥方里，也有它。

浙大婦院妊娠期和哺乳期用藥咨詢門診，葉軼青副主任藥師碰到不少患者，說起用藥史時(shí)，提到吃利巴韋林治感冒的經(jīng)歷。

葉軼青醫(yī)生指出，利巴韋林有個(gè)俗稱，叫病毒唑。就因?yàn)槊掷镉袀€(gè)病毒，很多人以為它對什么病毒都有效果，這可是“誤會(huì)”。事實(shí)上，沒有相關(guān)研究表明，該藥對治療感冒有確切療效。

錢報(bào)記者了解到，臨床上，醫(yī)生會(huì)用利巴韋林治療皮膚皰疹，也用于治療呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎。目前國外有被批準(zhǔn)用于慢性丙型肝炎病毒，但需聯(lián)合干擾素。遇到重癥的手足口病，利巴韋林也是可選藥物之一。不過，使用利巴韋林進(jìn)行抗病毒治療，要嚴(yán)格把握指證。

服用一次

男性女性至少避孕半年

錢報(bào)記者采訪時(shí)，說起利巴韋林，專家們不約而同提到一點(diǎn)：可導(dǎo)致胎兒畸形。

在美國，美國FDA（食品藥品管理局）將藥品分為A、B、C、D、X五級(jí)，利巴韋林是X級(jí)，需要嚴(yán)格管制。孕婦和有可能懷孕的婦女禁用該藥物。處方時(shí)，醫(yī)生需要仔細(xì)詢問患者妊娠情況。

錢報(bào)記者查閱到，國家食品藥品監(jiān)督管理總局曾就利巴韋林的安全性問題，進(jìn)行過通報(bào)，指出對其生殖毒性和溶血性貧血等安全性問題予以關(guān)注。

周權(quán)醫(yī)生說，在他的醫(yī)院，醫(yī)生開的藥方里如果有利巴韋林，而患者是孕婦，那么電腦系統(tǒng)將會(huì)自動(dòng)警示，藥師也會(huì)審核攔截，建議醫(yī)生改用替代藥物。

網(wǎng)絡(luò)配圖

利巴韋林藥品說明書中，許多都提到，嚴(yán)重貧血患者、肝腎功能異常者也要慎用，強(qiáng)調(diào)用藥后至少6個(gè)月，男性和女性均應(yīng)避孕。

對此，葉軼青醫(yī)生說，保險(xiǎn)起見，應(yīng)采用兩者避孕的方式確保意外妊娠的發(fā)生?！耙话闼幬锸褂煤螅瑑扇炀湍軓捏w內(nèi)排除。而利巴韋林的半衰期為12天，在體內(nèi)滯留時(shí)間長達(dá)6個(gè)月，特別要提醒的是，男性用藥后最好也要避孕半年以上，這一點(diǎn)比較容易被忽視。”

如果兒童有必要服用感冒咳嗽藥，請?jiān)谟盟幥伴喿x藥品標(biāo)簽和說明書的所有內(nèi)容。如果說明中未包含關(guān)于兒童用藥劑量的相關(guān)信息，請勿給兒童使用。請注意藥品成分，尤其給兒童服用一種以上藥物的時(shí)候。很多藥品中含有相同的成分，混合使用會(huì)導(dǎo)致用藥過量。用于治療感冒和咳嗽的一些中成藥和非處方藥中可能也含有與其他感冒咳嗽藥類似的成分，最好不要讓兒童服用一種以上的感冒咳嗽藥。