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掌上超聲界:百家爭鳴 漸露崢嶸

 天馬躍中原 2017-05-20

平板彩超驚艷亮相

超聲診斷具有安全無損、直觀簡便的特點(diǎn),是診斷常規(guī)項(xiàng)目的首選檢測方法。近年來,醫(yī)學(xué)界對于更具便攜性超聲設(shè)備的需求越來越迫切。設(shè)備的便攜性可以大大提高診斷效率,能讓醫(yī)生在無論是在大型醫(yī)院還是在偏遠(yuǎn)的小診所中,都能應(yīng)用自如。另外,對于危重病人和老年患者來說,便攜式超聲也會給他們的診斷帶來極大的方便。如何制造出更輕薄更便捷的超聲產(chǎn)品,一直是業(yè)界關(guān)注和研發(fā)的重點(diǎn)。

圖1:飛利浦“微視”平板彩超 (VISIQ)

在今年4月的深圳舉行的春季醫(yī)療器械國際博覽會上,飛利浦公司推出的“微視”平板彩超 (VISIQ) 令人眼前一亮。這款產(chǎn)品在保證成像質(zhì)量的前提下,以“更輕巧、更時(shí)尚”的觸屏設(shè)計(jì),顛覆了醫(yī)療從業(yè)者和患者對超聲這一傳統(tǒng)影像產(chǎn)品的認(rèn)知。飛利浦將圖像采集、波束形成和圖像處理都集成到探頭內(nèi),產(chǎn)品重量僅為1.2公斤?!拔⒁暋逼桨宀食邆鋵?shí)時(shí)復(fù)合成像技術(shù)和自動掃描等強(qiáng)大功能,即使面對高難度的病例,也能夠獲得高質(zhì)量的圖像。

有專家認(rèn)為,掌上超聲可以使醫(yī)生隨意地獲取豐富、迅捷的診斷信息,這將從根本上改進(jìn)醫(yī)生對疾病的診斷流程和對病人的關(guān)懷方式。

掌上超聲嶄露頭角

由于市場對便攜式掌上超聲的強(qiáng)大的需求,全球各醫(yī)療器械制造商都加大了對掌上超聲的研發(fā)力度。隨著技術(shù)的日臻成熟,一批獨(dú)具創(chuàng)新性的產(chǎn)品在市場上嶄露頭角,如西門子公司發(fā)布的P10翻蓋型黑白掌上B超、美國通用電氣公司的VScan型翻蓋手機(jī)型掌上彩超等。

早在2009年,西門子就推出了世界上第一臺掌上式超聲ACUSON P10,并獲得了CFDA準(zhǔn)入。小巧玲瓏是該機(jī)的最大特點(diǎn),這個(gè)系統(tǒng)比普通PDA稍大,可輕松裝入工作服口袋。它的重量僅為700g,可以像手機(jī)一般翻蓋即用,操作起來直觀方便。P10掌上式超聲可隨時(shí)隨地地觀察患者圖像,方便內(nèi)科、急診科、心臟科、產(chǎn)科、ICU、CCU等科室醫(yī)生的床旁檢查。

圖2:西門子掌上超聲ACUSON P10

同年,GE醫(yī)療系統(tǒng)也推出了 Vscan 掌上超聲系統(tǒng)。該設(shè)備的顯示屏部分配備了與 iPhone相同的3.5英寸液晶面板,尺寸僅為135mm×73mm×28mm、重量是390g。區(qū)別于以往超聲波診斷裝置的除了便攜外,還有其簡易的操作方式:連鍵盤都沒有,就幾個(gè)撥號鍵,使用起來非常的直觀,單手就能完成。這個(gè)掃描儀定位于即時(shí)掃查,除了可以通過檢測心跳來評估心臟的常規(guī)指標(biāo),它還可以顯示彩色血流,顯示掃描的膽囊和腎臟中的結(jié)石,腫瘤以及那些需要借助一臺專門的超聲掃描儀才能檢查到異常。

圖3:GE的Vscan 掌上超聲系統(tǒng)

民族超聲企業(yè)也不甘示弱,藍(lán)韻公司也推出了一款完全自主知識產(chǎn)權(quán)的手持式全數(shù)字化超聲診斷系統(tǒng)NeuCrystal P09。該系統(tǒng)輕巧實(shí)用,外形設(shè)計(jì)美觀。具備優(yōu)秀的圖像質(zhì)量、強(qiáng)大的功能及便利的操作流程。

圖4:藍(lán)韻手持式全數(shù)字化超聲診斷系統(tǒng)NeuCrystal P09

在當(dāng)前超聲的發(fā)展趨勢中,我們可以發(fā)現(xiàn)有以下幾個(gè)特點(diǎn)。隨著iPad的流行,觸摸屏的使用越來越廣泛。高端彩超一般鍵盤上部都設(shè)置10寸的觸摸屏,低端黑白超也流行觸摸調(diào)節(jié)增益、深度和TGC。其次,探頭插口改為USB式,如GE的Vscan及飛利浦的VISIQ。另外,超聲影像無線傳輸WIFI功能也引起越來越多的重視。有專家認(rèn)為,將超聲顯像技術(shù)與現(xiàn)代通信技術(shù)集成在一起的高科技產(chǎn)品必將顛覆傳統(tǒng)的觀念,使病人的超聲診斷更為便捷,使遠(yuǎn)程醫(yī)療成為可能,并可廣泛應(yīng)用于交通不便地區(qū)以及戰(zhàn)場、突發(fā)災(zāi)難之中。

走出影像科,整合聽診器

在本屆春季會學(xué)術(shù)論壇上,提到超聲的發(fā)展趨勢,有專家認(rèn)為:超聲的小型化是一個(gè)越來越明晰的發(fā)展方向,將來超聲有可能走出影像科,和聽診器整合到一起,成為醫(yī)生們手中的常規(guī)診斷工具。1816年法國醫(yī)生雷奈克發(fā)明了聽診器,隨后兩個(gè)世紀(jì)以來,幾乎所有醫(yī)生都在使用聽診器。但除了電子聽診器能放大信號和濾波外,聽診器樣式和技術(shù)少有進(jìn)展。超聲檢查能夠提供解剖及功能信息,且無電離輻射。在過去五年間,在心血管,婦產(chǎn)和腸胃疾病,超聲診斷在很大程度上已取代了聽診器。在不久的將來,適合臨床普查使用的掌上超聲診斷裝置將具有聲音放大,圖像顯示并可進(jìn)行遠(yuǎn)程傳輸?shù)墓δ?,成為醫(yī)生隨身攜帶的“視診器”。

當(dāng)前,掌上超聲已經(jīng)成為有用的輔助聽診儀器,借助掌上超聲醫(yī)生可在床旁快速做出診斷。據(jù)報(bào)道,在美國現(xiàn)在已培訓(xùn)急診科醫(yī)生利用掌上超聲行腹部和心臟超聲檢查。掌上超聲也用于產(chǎn)科、重癥監(jiān)護(hù)超聲檢查、導(dǎo)尿管置換等。一個(gè)令人驚喜的結(jié)果是:接受掌上超聲使用培訓(xùn)的醫(yī)科大學(xué)一年級學(xué)生,診斷心臟異常正確率要高于常使用聽診器的臨床專家。

有專家指出,掌上超聲還需要在兩個(gè)方面進(jìn)行改進(jìn)。技術(shù)方面,尺寸更小,設(shè)計(jì)更符合人體工程學(xué)。另外,在教育方面,必須讓醫(yī)生將掌上超聲視為感官的延伸以及繼續(xù)將超聲醫(yī)學(xué)課程貫穿于醫(yī)學(xué)教育過程中。

醫(yī)谷鏈

Butterfly Network獲1億美金投資 最小便攜超聲波掃描儀或引來醫(yī)療領(lǐng)域革命性的變化

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