二、剖析實(shí)務(wù)“雷區(qū)”

“雷區(qū)一”：血樣發(fā)生變質(zhì)腐敗，會(huì)發(fā)酵產(chǎn)生酒精

血樣發(fā)生變質(zhì)腐敗的因素：（1）未低溫保存（2）長時(shí)間未送檢

血樣長時(shí)間未送檢導(dǎo)致血樣酒精濃度變動(dòng)的情況：（1）自然的導(dǎo)致酒精揮發(fā)而降低酒精濃度。（2）如果血樣腐敗變質(zhì)則會(huì)發(fā)酵產(chǎn)生新的酒精，從而增加酒精濃度。

血樣發(fā)生變質(zhì)腐敗與溫度、時(shí)間關(guān)系：經(jīng)實(shí)驗(yàn)表明，不加防腐劑，常溫下放置，血液腐敗會(huì)產(chǎn)生乙醇，低于5℃時(shí)，通常一周才有可能產(chǎn)生甚至幾乎不產(chǎn)生乙醇；在5~20℃條件下，48小時(shí)后有明顯的產(chǎn)生；超過20℃，24小時(shí)后即有乙醇生成。（遇到具體案件可以找專家進(jìn)行論證）

2011年公安部關(guān)于公安機(jī)關(guān)辦理醉酒駕駛機(jī)動(dòng)車犯罪案件的指導(dǎo)意見公交管[2011]190號(hào)：提取的血樣要當(dāng)場登記封裝，并立即送縣級(jí)以上公安機(jī)關(guān)檢驗(yàn)鑒定機(jī)構(gòu)或者經(jīng)公安機(jī)關(guān)認(rèn)可的其他具備資格的檢驗(yàn)鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行血液酒精含量檢驗(yàn)。因特殊原因不能立即送檢的，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)范低溫保存，經(jīng)上級(jí)公安機(jī)關(guān)交通管理部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以在3日內(nèi)送檢。對(duì)送檢的血樣，檢驗(yàn)鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在3日內(nèi)出具檢驗(yàn)報(bào)告。

實(shí)務(wù)結(jié)論：（1）如果對(duì)血樣沒有低溫保存，又隔了一天、二天以上才作檢測的，即便血液檢測結(jié)果達(dá)到醉酒標(biāo)準(zhǔn)，是否構(gòu)成犯罪也是存疑的。（2）如果對(duì)血樣及時(shí)低溫保存，通常一周時(shí)間內(nèi)也不會(huì)產(chǎn)生腐敗變質(zhì)產(chǎn)生乙醇，這從公安機(jī)關(guān)規(guī)定的規(guī)范中也能看出來，在低溫保存下，可以3日內(nèi)送檢再3日內(nèi)出報(bào)告，相隔可以6日。當(dāng)然也應(yīng)該結(jié)合其他證據(jù)慎重處理。

“雷區(qū)二”：酒精（醇類）消毒液問題

在血樣提取過程中，不可避免的要對(duì)皮膚進(jìn)行消毒。而如果在消毒時(shí)，醫(yī)務(wù)人員使用了含有酒精（醇類）消毒液，如復(fù)方清潔靈，碘酒等消毒液，則會(huì)對(duì)血液乙醇含量鑒定結(jié)果的真實(shí)性造成影響，可能導(dǎo)致無法認(rèn)定行為人是否系“醉酒”駕駛。根據(jù)強(qiáng)制性國家標(biāo)準(zhǔn)《車輛駕駛?cè)藛T血液、呼氣酒精含量閾值與檢驗(yàn)》：抽取血樣應(yīng)由專業(yè)人員按要求進(jìn)行，不應(yīng)采用醇類藥品對(duì)皮膚進(jìn)行消毒。如果從《血樣提取登記表》上或者在抽血過程同步錄音錄像中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)務(wù)人員使用了酒精（醇類）消毒液，檢察機(jī)關(guān)有作出存疑不起訴決定的案例。如2015年6月17日，四川省達(dá)州市達(dá)川區(qū)人民檢察院對(duì)甯某某危險(xiǎn)駕駛案作出存疑不起訴決定。在人民法院裁判方面，山西省太原市中級(jí)人民法院也在（2015）并刑綜字的492號(hào)刑事裁定書中以“事實(shí)不清，證據(jù)不足”為由將孫某某危險(xiǎn)駕駛案發(fā)回從審。

“雷區(qū)三”：血樣存儲(chǔ)使用了促凝管

血樣提取之后必然涉及到儲(chǔ)存和保管問題。辦案實(shí)踐中，通過審查《血樣提起登記表》可以查明辦案人員對(duì)血液進(jìn)行提起后采取的儲(chǔ)存容器。目前醫(yī)學(xué)上對(duì)血液保存最常見的容器為抗凝管和促凝管。一般在醉酒型危險(xiǎn)駕駛案件中，民警會(huì)統(tǒng)一配備抗凝管兩管，交由醫(yī)務(wù)人員采血后用于儲(chǔ)存，但如果在辦案中發(fā)現(xiàn)，血樣儲(chǔ)存使用了促凝管，是否會(huì)影響案件的認(rèn)定？

筆者認(rèn)為答案是肯定的，首先根據(jù)《車輛駕駛?cè)藛T血液、呼氣酒精含量閾值與檢驗(yàn)》規(guī)定“抽出血樣中應(yīng)添加抗凝劑，防止血液凝固”，使用促凝管無疑違反了上述國家規(guī)定。其次經(jīng)過醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)表明，使用促凝管存儲(chǔ)的血樣乙醇檢測值一般會(huì)大于使用抗凝管儲(chǔ)存的血樣乙醇檢測值。故使用了促凝管保存血液將導(dǎo)致后續(xù)的乙醇含量鑒定結(jié)果喪失真實(shí)性、客觀性，最終導(dǎo)致難以認(rèn)定嫌疑人是否達(dá)到醉酒狀態(tài)。如重慶市永川區(qū)人民檢察院在渝永檢刑不訴（2016）41號(hào)不起訴決定書倪某某危險(xiǎn)駕駛案中認(rèn)為：“送檢血樣先后存于促凝管和抗凝管內(nèi)，因在促凝管內(nèi)時(shí)已經(jīng)受到污染，不具備鑒定條件，故鑒定意見不作為證據(jù)采信”，最終對(duì)倪某某作出存疑不起訴決定。