淀粉酶在體內(nèi)的主要作用是水解淀粉,血清中淀粉酶主要是由胰型和唾液型淀粉酶組成。血清淀粉酶測(cè)定主要用于急性胰腺炎的診斷,急性胰腺炎發(fā)病后6~12小時(shí),血清淀粉酶即開始升高,24~72小時(shí)達(dá)高峰,3~4天后恢復(fù)正常。尿淀粉酶在發(fā)病后12~24小時(shí)升高,要持續(xù)3~5天。血清脂肪酶在血中持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),對(duì)胰腺炎診斷特異性高,故常用于胰腺炎的診斷。 血清淀粉酶升高還見于急性腮腺炎、胰腺膿腫、胰腺損傷、胰腺腫瘤引起的胰腺導(dǎo)管阻塞、腎功能不全、腮腺損傷、膽囊炎、消化性潰瘍穿孔、腸梗阻、腹膜炎、急性闌尾炎、創(chuàng)傷性休克、大手術(shù)后、酮癥酸中毒、腎移植后、急性酒精中毒等。血清還可出現(xiàn)由淀粉酶與免疫球蛋白及其他大分子血漿蛋白結(jié)合形成的大分子復(fù)合物,稱為巨淀粉酶。正常淀粉酶因分子量較小,故可從腎小球?yàn)V過而由尿中排出,當(dāng)形成巨淀粉酶后因其分子量較大,所以不能從腎臟排出,導(dǎo)致血淀粉酶升高,而尿淀粉酶不升高。 所以,血、尿淀粉酶升高并不一定就是胰腺炎,血、尿淀粉酶與血清脂肪酶聯(lián)合測(cè)定可提高對(duì)急性胰腺炎診斷的特異性和敏感性。(選自:《健康大百科——兒童常見病防治篇》) 編輯:宣傳中心 首都兒科研究所服務(wù)號(hào) |
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