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心梗，許多人認(rèn)為這是老年人才會(huì)得的病，但事實(shí)上，它已經(jīng)經(jīng)常光顧年輕人了。如今年輕心臟病患者人數(shù)不斷增加，心臟病患者的年輕化趨勢(shì)越來(lái)越明顯：我國(guó)每年約有50%以上的猝死都是心源性猝死，若心梗不及時(shí)救治，則可能發(fā)生猝死。在心梗人群中，中青年的比例上升明顯。某國(guó)家級(jí)胸痛中心每年接診300多例心?；颊?。其中，中青年100余例，占心?？偘l(fā)病人數(shù)的三分之一。

在心梗這件生死大事上，中青年人與老年人又有何不同呢？一般來(lái)說(shuō)，與老年人相比，年輕人發(fā)生心肌梗死通常起病急驟，癥狀兇險(xiǎn)，多無(wú)先兆不適而突然發(fā)病，易出現(xiàn)致死性心律失常，早期猝死率高。這是為什么呢？

1、年輕人缺乏心肌缺血預(yù)適應(yīng)

心肌缺血預(yù)適應(yīng)即反復(fù)多次的短暫心肌缺血可以增強(qiáng)心臟的側(cè)支循環(huán)，這能有效提高心肌組織對(duì)缺血的耐受性。由于年輕人發(fā)病前心血管的基礎(chǔ)病變較輕，心臟未能建立血管間的側(cè)支循環(huán)，沒(méi)有心肌缺血預(yù)適應(yīng)的保護(hù)作用，一旦幾根主要的心血管完全堵塞，大面積心肌缺乏血流灌注，易致危重的心血管事件。

2、年輕人對(duì)早期癥狀不重視、不了解

年輕人自認(rèn)為身體健康，即便出現(xiàn)早期胸部悶、痛癥狀也不重視，直至發(fā)生危重的心血管事件才有所了解。與年輕人不同，一些中老年人由于血管普遍存在或多或少的病變，一旦有不適的癥狀，易引起重視并得到及時(shí)的治療。

3、年輕人的心梗常發(fā)生在繁忙的工作期間

很多年輕人長(zhǎng)期處于高壓緊張的工作狀態(tài)中，交感神經(jīng)系統(tǒng)長(zhǎng)期太過(guò)興奮，會(huì)導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)過(guò)大，甚至產(chǎn)生心律失常。部分突發(fā)性心臟病患者猝死就是因?yàn)檫B續(xù)熬夜、情緒激動(dòng)，誘發(fā)了神經(jīng)功能失調(diào)、冠狀動(dòng)脈痙攣，心臟突然缺血而猝死，從而錯(cuò)失了挽回生命的機(jī)會(huì)。而相比于年輕人來(lái)說(shuō)，老年人的心梗有在夜間或晨間發(fā)作的規(guī)律，一是因?yàn)槔夏耆搜狠^粘稠，夜間血流速度放緩，血液粘稠度增加，容易出現(xiàn)血栓；二是高血壓容易出現(xiàn)晨峰現(xiàn)象，易導(dǎo)致心血管事件的發(fā)生。

4、年輕人的血管斑塊更易破裂

年輕人心臟的冠狀動(dòng)脈狹窄一般較輕，但為什么冠狀動(dòng)脈狹窄輕的患者卻容易發(fā)生心梗呢？這是由于輕度動(dòng)脈狹窄部位的斑塊表面的纖維帽較薄弱，這樣的斑塊相對(duì)不穩(wěn)定，易破裂引起血栓而阻塞血管，致使該血管所灌注的心肌發(fā)生缺血性壞死。