一区二区三区日韩精品-日韩经典一区二区三区-五月激情综合丁香婷婷-欧美精品中文字幕专区

分享

腸道細(xì)菌與腸癌治療效果息息相關(guān)

 哲人石zrs 2017-05-06
結(jié)腸癌是常見(jiàn)的發(fā)生于結(jié)腸部位的消化道惡性腫瘤,好發(fā)于直腸與乙狀結(jié)腸交界處,以40~50歲年齡組發(fā)病率最高,男女之比為2~3:1。發(fā)病率占胃腸道腫瘤的第3位。據(jù)美國(guó)癌癥研究所統(tǒng)計(jì),在美國(guó)每年約有136000人次的新增結(jié)腸癌患者,50000人因結(jié)腸癌而死亡。因癌癥死亡病因中,結(jié)腸癌也高居第二位。

近年來(lái),腸道細(xì)菌對(duì)結(jié)直腸癌(colorectal cancer, CRC)治療的影響越來(lái)越受到人們的關(guān)注。畢竟腸道細(xì)菌在結(jié)腸炎的產(chǎn)生過(guò)程中發(fā)揮著重要的作用。結(jié)腸炎是結(jié)直腸癌產(chǎn)生的重要風(fēng)險(xiǎn)因素。鑒于腸道細(xì)菌與結(jié)直腸癌存在密切的關(guān)聯(lián)性,人們可以考慮通過(guò)改善腸道菌群的組成來(lái)提高現(xiàn)有療法的效果。基于此,小編針對(duì)近年來(lái)腸道細(xì)菌與腸癌(尤其是結(jié)直腸癌)之間的關(guān)聯(lián)性進(jìn)行一番梳理,以饗讀者。

1.Cell:腸道細(xì)菌或可影響結(jié)腸癌治療效果
doi:10.1016/j.cell.2017.03.046
圖片來(lái)自Cell, doi:10.1016/j.cell.2017.03.046

根據(jù)一項(xiàng)新的研究,來(lái)自美國(guó)馬薩諸塞大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Marian Walhout博士和同事們發(fā)現(xiàn),存在于人消化道中的細(xì)菌,即腸道菌群,可能在病人能夠?qū)熕幬镒鞒龅姆磻?yīng)中發(fā)揮著重要的作用。他們證實(shí)接受大腸桿菌喂食的秀麗隱桿線蟲(chóng)對(duì)化療藥物氟尿苷(floxuridine, FUDR)的敏感性是接受其他細(xì)菌喂食的線蟲(chóng)的100多倍。相關(guān)研究結(jié)果發(fā)表在2017年4月20日的Cell期刊上,論文標(biāo)題為“Bacterial Metabolism Affects the C. elegans Response to Cancer Chemotherapeutics”。

模式生物秀麗隱桿線蟲(chóng)經(jīng)常用于遺傳研究。Walhout和同事們利用這種線蟲(chóng)(作為癌癥的一種相關(guān)物)來(lái)確定不同的細(xì)菌如何可能增強(qiáng)或抑制癌癥藥物的效果。他們先給大腸桿菌喂食大腸桿菌或叢毛單胞菌(Comamonas),隨后讓這些線蟲(chóng)接觸不同的化療藥物來(lái)評(píng)估它們的表型和基因型變化。其中的一種藥物是被用來(lái)治療結(jié)腸癌的抗代謝物FUDR。

相比于接受叢毛單胞菌喂食的線蟲(chóng),接受大腸桿菌喂食的線蟲(chóng)對(duì)FUDR更加敏感。依賴于FUDR的劑量,這些線蟲(chóng)產(chǎn)生死亡的后代或者是完全不育的。然而,接受叢毛單胞菌喂食的線蟲(chóng)在接觸相同劑量的FUDR時(shí),產(chǎn)生活的后代。相比于接受大腸桿菌喂食的線蟲(chóng),接受叢毛單胞菌喂食的線蟲(chóng)在接觸100多倍的FUDR劑量時(shí)才會(huì)產(chǎn)生不育。

為了產(chǎn)生這種效果,這些細(xì)菌需要是活的以便當(dāng)接觸FUDR時(shí),活躍地代謝這種藥物或者產(chǎn)生一種代謝物。

這些研究人員隨后利用基因篩選確定哪些細(xì)菌基因增加或降低藥物在線蟲(chóng)中的療效。這允許他們通過(guò)鑒定改善或減少FUDR在線蟲(chóng)中的療效的細(xì)菌突變體來(lái)揭示FUDR治療效果得到改善的分子機(jī)制。

2.Cell重磅!腸道細(xì)菌會(huì)影響抗癌藥物療效
doi:10.1016/j.cell.2017.03.040
圖片來(lái)自Cell, doi:10.1016/j.cell.2017.03.040

根據(jù)倫敦大學(xué)學(xué)院(UCL)的一項(xiàng)關(guān)于線蟲(chóng)加工藥物和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的最新研究,抗癌藥物的活性居然依賴于腸道微生物的種類。這項(xiàng)新發(fā)現(xiàn)強(qiáng)調(diào)了通過(guò)操縱腸道微生物和飲食改善腫瘤治療的潛在價(jià)值以及研究藥物療效個(gè)體差異的價(jià)值。這項(xiàng)研究近日發(fā)表在Cell上,由英國(guó)皇家學(xué)會(huì)和醫(yī)學(xué)研究委員會(huì)資助,該研究報(bào)道了一種高通量篩選方法,揭示了宿主、腸道微生物和藥物活性之間的復(fù)雜關(guān)系。

該研究涉及來(lái)自UCL、歐洲分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室(EMBL)、倫敦大學(xué)等研究機(jī)構(gòu)的研究人員,他們?cè)O(shè)計(jì)了一種基于秀麗線蟲(chóng)的新型三合一篩查方法。這種蠕蟲(chóng)是一種研究人體代謝的常用模式生物。

通過(guò)改變細(xì)菌的基因、藥物種類及劑量,他們?cè)谛沱惥€蟲(chóng)身上篩查了55000種情況。他們隨后使用計(jì)算機(jī)分析了細(xì)菌的遺傳物質(zhì)、飲食來(lái)源及化合物對(duì)常用結(jié)直腸癌藥物5-氟尿嘧啶的影響。盡管該藥物是常用的結(jié)直腸癌藥物,但是關(guān)于治療劑量并沒(méi)有形成共識(shí),遺傳因素本身也無(wú)法解釋臨床上出現(xiàn)的病人藥物反應(yīng)的差異。

該研究中的篩查方法揭示了細(xì)菌影響藥物活性的兩種方式:第一,一些細(xì)菌可以幫助前藥加工成活性成分,增強(qiáng)藥效;第二,另一些細(xì)菌影響細(xì)胞的代謝環(huán)境,使之更容易被藥物誘導(dǎo)死亡。

這些研究人員還發(fā)現(xiàn)如果不考慮宿主-細(xì)菌-藥物反應(yīng),聯(lián)合療法可能會(huì)失敗。例如,他們發(fā)現(xiàn)抗糖尿病藥物二甲雙胍可以通過(guò)抑制細(xì)菌的好功能而削弱5-氟尿嘧啶的療效。

3.Gastroenterology:消化鏈球菌促進(jìn)大腸癌發(fā)病機(jī)制
doi:10.1053/j.gastro.2017.01.009
最近的研究發(fā)現(xiàn)在大腸癌患者體內(nèi)有大量梭菌屬以及卟啉菌屬的細(xì)菌。而最近另外一項(xiàng)研究則發(fā)現(xiàn)中國(guó)境內(nèi)大腸癌患者群體中有大量消化鏈球菌屬的細(xì)菌的富集。之后,他們發(fā)現(xiàn)這些細(xì)菌在西方發(fā)達(dá)國(guó)家的大腸癌患者中也存在。

在這項(xiàng)研究中,作者們揭示了消化鏈球菌促進(jìn)癌癥發(fā)病的分子機(jī)制。他們建立了致癌物偶氮甲烷誘導(dǎo)大腸癌的小鼠模型,結(jié)果顯示:經(jīng)過(guò)抗生素處理的小鼠在受到致癌物刺激后,如果接受了消化鏈球菌的接種之后患癌癥的幾率會(huì)明顯高于對(duì)照組。進(jìn)一步,他們通過(guò)體外實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證了體內(nèi)的研究。結(jié)果顯示,消化鏈球菌能夠提高細(xì)胞中活性氧(ROS)以及膽固醇的生物合成,而這一效應(yīng)依賴于TLR2以及TLR4。胞內(nèi)膽固醇水平的增高會(huì)增強(qiáng)細(xì)胞增殖的水平。

這項(xiàng)研究揭示了消化鏈球菌在大腸癌發(fā)病過(guò)程中的分子機(jī)制。在多個(gè)患者體內(nèi)鑒定到消化鏈球菌的存在能夠增強(qiáng)其作為治療大腸癌的靶點(diǎn)的可能性。而對(duì)這一分子機(jī)制的闡明將會(huì)分別從微生物以及宿主角度尋找治療大腸癌的新型療法。未來(lái)在臨床水平進(jìn)行的相關(guān)時(shí)序性研究將進(jìn)一步證實(shí)目前發(fā)現(xiàn)的這一結(jié)論的可靠性.

4.JAMA Oncol:科學(xué)家證實(shí)腸道菌群、飲食及結(jié)直腸癌發(fā)病之間的關(guān)聯(lián)
doi:10.1001/jamaoncol.2016.6374

近日,來(lái)自Dana-Farber癌癥研究所和麻省總醫(yī)院的研究人員通過(guò)研究發(fā)現(xiàn),機(jī)體大腸中生存的微生物或許在飲食和特殊類型結(jié)直腸癌發(fā)病的關(guān)聯(lián)中起到了關(guān)鍵的橋梁作用,相關(guān)研究刊登于國(guó)際雜志JAMA Oncology上。

文章中,研究者重點(diǎn)對(duì)具核梭桿菌(Fusobacterium nucleatum)進(jìn)行了研究,這種細(xì)菌是寄居在人類大腸中的常見(jiàn)細(xì)菌,同時(shí)其也被認(rèn)為在結(jié)直腸癌發(fā)生過(guò)程中扮演著關(guān)鍵角色;通過(guò)對(duì)超過(guò)137000名個(gè)體的飲食進(jìn)行長(zhǎng)達(dá)10年的追蹤,并且對(duì)1000份結(jié)直腸癌腫瘤樣本進(jìn)行具核梭桿菌的檢測(cè),研究人員發(fā)現(xiàn)了一種“穩(wěn)健”的飲食療法,即富含全谷物和纖維的飲食能夠有效降低個(gè)體患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)(包含具核梭桿菌),但如果缺失具核梭桿菌的話個(gè)體患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)似乎并無(wú)改變。

研究者表示,這種特殊的飲食方式能夠保護(hù)機(jī)體免于結(jié)直腸癌,而且健康的飲食似乎就能夠使得個(gè)體獲益,從部分方面來(lái)講其能夠改變個(gè)體消化道中多種微生物的相對(duì)水平。研究者Shuji Ogino博士指出,盡管我們的研究針對(duì)一種細(xì)菌來(lái)開(kāi)展,但其卻指向了一個(gè)更為廣泛的表象,即腸道細(xì)菌能夠同機(jī)體所攝入的飲食相互協(xié)作來(lái)降低或增加個(gè)體患特殊結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。

在這項(xiàng)研究中,研究人員對(duì)護(hù)理健康研究和健康專業(yè)隨訪研究計(jì)劃中的137,217名個(gè)體的飲食記錄進(jìn)行了分析,部分研究對(duì)象在過(guò)去幾十年里患有結(jié)腸癌或直腸癌,研究人員測(cè)定了患者腫瘤組織中具核梭桿菌的水平并且將相關(guān)數(shù)據(jù)同個(gè)體的飲食以及癌癥發(fā)生率數(shù)據(jù)相混合進(jìn)行分析。

研究結(jié)果表明,遵循穩(wěn)健飲食的參與者往往患腫瘤中富含具核梭桿菌的結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)較低,但他們并不會(huì)受到額外的保護(hù)來(lái)抵御不含具核梭桿菌的結(jié)直腸癌。研究者Ogino解釋道,我們的研究提出了明顯的證據(jù)來(lái)表明,機(jī)體攝入的飲食能夠通過(guò)影響消化道中細(xì)菌的水平來(lái)間接影響個(gè)體患特殊結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。

5.BOA:揭秘飲食、腸道微生物組和結(jié)直腸癌發(fā)生之間的關(guān)聯(lián)
doi:10.1089/biores.2016.0028
最近對(duì)動(dòng)物模型的研究證據(jù)表明,特殊類型的腸道細(xì)菌在結(jié)直腸癌的發(fā)病過(guò)程中扮演著重要角色,如果腸道中微生物菌群失衡會(huì)誘發(fā)機(jī)體患結(jié)直腸癌的話,那么基于飲食的治療性干預(yù)措施或許就能夠通過(guò)改善機(jī)體腸道微生物組的組成來(lái)降低個(gè)體的患癌風(fēng)險(xiǎn)。

近日,來(lái)自德國(guó)慕尼黑理工大學(xué)的研究人員在國(guó)際雜志BioResearch Open Access上發(fā)表的一篇題為“Role of the Microbiota in Colorectal Cancer: Updates on Microbial Associations and Therapeutic Implications”的研究報(bào)告就闡明了飲食、腸道微生物組和結(jié)直腸癌之間的關(guān)聯(lián)。

文章中,研究者Olivia Coleman和Tiago Nunes就討論了腸道微生物群落和機(jī)體結(jié)直腸癌發(fā)育及進(jìn)展之間的關(guān)聯(lián),以及二者之間關(guān)聯(lián)性的重要性和意義,當(dāng)然這對(duì)于研究者們開(kāi)發(fā)新型干預(yù)措施來(lái)基于機(jī)體腸道微生物組降低個(gè)體患癌風(fēng)險(xiǎn)也提供了新的見(jiàn)解和思路。研究者強(qiáng)調(diào)了益生菌和益生元的保護(hù)效應(yīng),他們指出,益生菌和益生元能夠通過(guò)調(diào)節(jié)機(jī)體腸道微生物組的平衡和功能,來(lái)擴(kuò)大產(chǎn)乳酸細(xì)菌的水平,從而達(dá)到抵御結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。

6.Cell:改變腸道菌群 預(yù)防結(jié)腸癌
doi10.1016/j.cell.2015.06.001

近日,來(lái)自美國(guó)St.Jude兒童醫(yī)院的科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)一種表達(dá)于免疫系統(tǒng)的基因在決定結(jié)腸癌侵襲性方面發(fā)揮著重要作用。他們發(fā)現(xiàn)這種叫作AIM2的基因發(fā)生缺失會(huì)導(dǎo)致小腸細(xì)胞增殖失控,同時(shí),研究人員還發(fā)現(xiàn)AIM2能夠影響腸道菌群,在腸道中增加"好"細(xì)菌的數(shù)量可能對(duì)于預(yù)防結(jié)腸癌的發(fā)生具有重要意義。最近,這一研究的相關(guān)研究成果發(fā)表在國(guó)際學(xué)術(shù)期刊cell上,這些發(fā)現(xiàn)將在結(jié)腸癌的預(yù)防,診斷和治療方面發(fā)揮重要作用。

在該項(xiàng)研究中,研究人員利用化合物處理小鼠模擬結(jié)腸癌的發(fā)生,在這一過(guò)程中,他們發(fā)現(xiàn)AIM2功能活性明顯下降,這一點(diǎn)也得到了結(jié)腸癌病人結(jié)果的支持。他們還發(fā)現(xiàn)利用遺傳學(xué)方法降低AIM2功能,再結(jié)合化合物處理,會(huì)產(chǎn)生更多的腸道腫瘤。研究人員的研究結(jié)果還發(fā)現(xiàn),AIM2除了發(fā)揮免疫學(xué)功能,還能夠抑制小腸干細(xì)胞群的異常擴(kuò)張,而當(dāng)AIM2發(fā)生功能異常,其對(duì)小腸干細(xì)胞異常增殖的抑制作用就會(huì)解除。

7.J Natl Cancer Inst.:腸道微生物組降低與結(jié)腸癌有關(guān)
doi: 10.1093/jnci/djt300
近期發(fā)表在Journal of the National Cancer Institute上的文章稱,人類腸道微生物多樣性降低與結(jié)腸癌相關(guān)。

在腸道微生物與結(jié)腸癌相關(guān)性問(wèn)題上,基礎(chǔ)研究與流行病學(xué)研究結(jié)論向左。所以該問(wèn)題還沒(méi)有一個(gè)很明確的結(jié)論。

紐約大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的Jiyoung Ahn博士收集了47位結(jié)腸癌病人和94位性別,身高體重指數(shù)都與病人相吻合的正常人的排泄物,并從中提取了DNA。接下來(lái)科學(xué)家對(duì)所有的DNA進(jìn)行測(cè)序,確定病人組和對(duì)照組的腸道菌群的基因組。結(jié)果發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌患者體內(nèi)的微生物種類減少。

科學(xué)家進(jìn)一步分析了結(jié)腸癌患者的腸道菌群種類。發(fā)現(xiàn)梭狀芽胞桿菌種類減少,而梭狀芽胞桿菌能夠?qū)⑹秤美w維降解為丁酸鹽,丁酸鹽或能預(yù)防結(jié)腸癌變和炎癥反應(yīng)。同時(shí)梭菌屬和卟啉單胞菌屬細(xì)菌增加,這類細(xì)菌與口腔和消化道炎癥相關(guān)。

8.Nat Med:腸道細(xì)菌“對(duì)話”小腸上皮細(xì)胞促進(jìn)結(jié)直腸癌
doi:10.1038/nm.4072

最近,國(guó)際學(xué)術(shù)期刊Nature Medicine在線發(fā)表了德國(guó)科學(xué)家的一項(xiàng)最新研究進(jìn)展,他們發(fā)現(xiàn)了一種可能參與結(jié)直腸癌發(fā)育過(guò)程的重要分子,同時(shí)證明腸道細(xì)菌與小腸上皮細(xì)胞之間的交互在結(jié)直腸癌發(fā)育過(guò)程中發(fā)揮重要作用。

結(jié)直腸癌又稱大腸癌,是最常見(jiàn)的胃腸道惡性腫瘤之一。近年來(lái)我國(guó)結(jié)直腸癌的發(fā)病率和死亡率呈不斷上升的趨勢(shì),已經(jīng)成為人類生命的一個(gè)嚴(yán)重威脅。結(jié)直腸癌是一個(gè)多階段、多步驟的病理過(guò)程,與多個(gè)癌基因激活和抑癌基因失活有關(guān)。不過(guò)迄今為止,人們沒(méi)有完全理解這種疾病的真正病因和調(diào)控機(jī)制。

有研究表明炎癥相關(guān)信號(hào)通路在小腸上皮細(xì)胞中發(fā)生激活會(huì)促進(jìn)結(jié)直腸癌的發(fā)生。除此之外,還有研究發(fā)現(xiàn)一種叫做鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶的分子在結(jié)直腸癌細(xì)胞中表達(dá)增加,該分子是NFAT轉(zhuǎn)錄因子家族激活所必須的一種磷酸酶。而鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶是否在小腸腫瘤發(fā)育過(guò)程中發(fā)揮重要作用沒(méi)有得到深入研究。

9.PNAS:首次發(fā)現(xiàn)細(xì)菌生物被膜與結(jié)腸癌直接相關(guān)
doi:10.1073/pnas.1406199111
近日發(fā)表在國(guó)際雜志PNAS上的一篇研究論文中,來(lái)自美國(guó)海洋生物研究所的科學(xué)家就揭示,升結(jié)腸癌性組織或具有生物被膜的特性,而生物被膜恰恰是細(xì)菌產(chǎn)生的大量粘稠的細(xì)胞外基質(zhì)。

研究者Jessica Mark Welch表示,這項(xiàng)研究中我們首次發(fā)現(xiàn)細(xì)菌生物被膜和結(jié)腸癌的發(fā)病直接相關(guān),同時(shí)該研究也將幫助我們繪制出新型的微生物群落結(jié)構(gòu)圖;而在臨床中利用組合成像技術(shù)就可以對(duì)升結(jié)腸組織的癌變前期及癌變期癥狀進(jìn)行診斷。

在健康人機(jī)體中,結(jié)腸由粘膜層所包裹覆蓋,免于細(xì)菌侵入其中,值得注意的是,在這項(xiàng)最新研究中,研究者卻發(fā)現(xiàn)在攜帶腫瘤相關(guān)的生物被膜的結(jié)腸癌患者機(jī)體中的粘膜層的無(wú)腫瘤區(qū)域也充滿了生物被膜。這就表明,腫瘤要么可以促使生物被膜形成,要么就是生物被膜可以幫助引發(fā)機(jī)體腫瘤的產(chǎn)生,粘膜層被“攻破”將會(huì)幫助細(xì)菌直接同宿主結(jié)腸組織的上皮細(xì)胞進(jìn)行接觸反應(yīng),這或許是引發(fā)結(jié)腸癌的前提。

隨后研究者又發(fā)現(xiàn)降結(jié)腸組織的腫瘤和生物被膜并無(wú)關(guān)聯(lián),文章中研究者引入了組合成像技術(shù)來(lái)進(jìn)行該研究,研究人員利用不同顏色的熒光探測(cè)劑來(lái)標(biāo)記生物被膜中的不同細(xì)菌,用來(lái)揭示這些微生物群落的3-D結(jié)構(gòu),結(jié)果表明和升結(jié)腸腫瘤相關(guān)的生物被膜中包含著許多種不同的細(xì)菌,這些細(xì)菌具有高度的多樣性,而侵入粘膜層的部分生物被膜則包含有所有細(xì)菌的亞群,而并不單單是一種細(xì)菌。

10.Gut:腸道微生物標(biāo)記有望診斷結(jié)直腸癌
doi:10.1136/gutjnl-2016-313189

根據(jù)一項(xiàng)新的研究結(jié)果,腸道菌群中的某些菌株與結(jié)直腸癌相關(guān),可以作為一種非侵入性、準(zhǔn)確、節(jié)約成本的診斷試驗(yàn)。相關(guān)內(nèi)容在線發(fā)表于Gut上。

德克薩斯大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院Manasi S. Shah博士及其同事對(duì)2012年到2016年之間發(fā)表的9項(xiàng)研究進(jìn)行了薈萃分析,采用不同的實(shí)驗(yàn)方法來(lái)評(píng)估結(jié)直腸癌和腸道微生物之間的關(guān)系。為了識(shí)別一組共同的特征性微生物標(biāo)志物,他們?cè)u(píng)估了來(lái)自不同種族人群509份糞便樣本的原始16S rRNA基因序列數(shù)據(jù)(79例大腸腺瘤,195例CRC,235例對(duì)照者)。

與CRC有關(guān)的的特定微生物菌種包括Parvimonas MICRA ATCC 33270,咽峽炎鏈球菌和幾種變形菌門。整個(gè)研究中,與對(duì)照組相比,這些在來(lái)自CRC患者的糞便樣本中“頻繁和顯著增加”。

與對(duì)照分類相比,使用這些微生物標(biāo)志物分類顯示,封閉參考操作分類單元分配方法AUROC為76.6%,菌株特異性方法80.3%。當(dāng)結(jié)合微生物標(biāo)志物與臨床特點(diǎn)、分類準(zhǔn)確率超過(guò)80%,兩種方法的AUROC分別為83.3%和91.3%。(生物谷 Bioon.com)

本文系生物谷原創(chuàng)編譯整理,歡迎個(gè)人轉(zhuǎn)發(fā),網(wǎng)站轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明來(lái)源“生物谷”,商業(yè)授權(quán)請(qǐng)聯(lián)系我們 。更多資訊請(qǐng)下載 生物谷 app.
        2017年5月5日/生物谷BIOON/---結(jié)腸癌是常見(jiàn)的發(fā)生于結(jié)腸部位的消化道惡性腫瘤,好發(fā)于直腸與乙狀結(jié)腸交界處,以40~50歲年齡組發(fā)病率最高,男女之比為2~3:1。發(fā)病率占胃腸道腫瘤的第3位。據(jù)美國(guó)癌癥研究所統(tǒng)計(jì),在美國(guó)每年約有136000人次的新增結(jié)腸癌患者,50000人因結(jié)腸癌而死亡。因癌癥死亡病因中,結(jié)腸癌也高居第二位。

近年來(lái),腸道細(xì)菌對(duì)結(jié)直腸癌(colorectal cancer, CRC)治療的影響越來(lái)越受到人們的關(guān)注。畢竟腸道細(xì)菌在結(jié)腸炎的產(chǎn)生過(guò)程中發(fā)揮著重要的作用。結(jié)腸炎是結(jié)直腸癌產(chǎn)生的重要風(fēng)險(xiǎn)因素。鑒于腸道細(xì)菌與結(jié)直腸癌存在密切的關(guān)聯(lián)性,人們可以考慮通過(guò)改善腸道菌群的組成來(lái)提高現(xiàn)有療法的效果?;诖?,小編針對(duì)近年來(lái)腸道細(xì)菌與腸癌(尤其是結(jié)直腸癌)之間的關(guān)聯(lián)性進(jìn)行一番梳理,以饗讀者。

1.Cell:腸道細(xì)菌或可影響結(jié)腸癌治療效果
doi:10.1016/j.cell.2017.03.046
圖片來(lái)自Cell, doi:10.1016/j.cell.2017.03.046

根據(jù)一項(xiàng)新的研究,來(lái)自美國(guó)馬薩諸塞大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Marian Walhout博士和同事們發(fā)現(xiàn),存在于人消化道中的細(xì)菌,即腸道菌群,可能在病人能夠?qū)熕幬镒鞒龅姆磻?yīng)中發(fā)揮著重要的作用。他們證實(shí)接受大腸桿菌喂食的秀麗隱桿線蟲(chóng)對(duì)化療藥物氟尿苷(floxuridine, FUDR)的敏感性是接受其他細(xì)菌喂食的線蟲(chóng)的100多倍。相關(guān)研究結(jié)果發(fā)表在2017年4月20日的Cell期刊上,論文標(biāo)題為“Bacterial Metabolism Affects the C. elegans Response to Cancer Chemotherapeutics”。

模式生物秀麗隱桿線蟲(chóng)經(jīng)常用于遺傳研究。Walhout和同事們利用這種線蟲(chóng)(作為癌癥的一種相關(guān)物)來(lái)確定不同的細(xì)菌如何可能增強(qiáng)或抑制癌癥藥物的效果。他們先給大腸桿菌喂食大腸桿菌或叢毛單胞菌(Comamonas),隨后讓這些線蟲(chóng)接觸不同的化療藥物來(lái)評(píng)估它們的表型和基因型變化。其中的一種藥物是被用來(lái)治療結(jié)腸癌的抗代謝物FUDR。

相比于接受叢毛單胞菌喂食的線蟲(chóng),接受大腸桿菌喂食的線蟲(chóng)對(duì)FUDR更加敏感。依賴于FUDR的劑量,這些線蟲(chóng)產(chǎn)生死亡的后代或者是完全不育的。然而,接受叢毛單胞菌喂食的線蟲(chóng)在接觸相同劑量的FUDR時(shí),產(chǎn)生活的后代。相比于接受大腸桿菌喂食的線蟲(chóng),接受叢毛單胞菌喂食的線蟲(chóng)在接觸100多倍的FUDR劑量時(shí)才會(huì)產(chǎn)生不育。

為了產(chǎn)生這種效果,這些細(xì)菌需要是活的以便當(dāng)接觸FUDR時(shí),活躍地代謝這種藥物或者產(chǎn)生一種代謝物。

這些研究人員隨后利用基因篩選確定哪些細(xì)菌基因增加或降低藥物在線蟲(chóng)中的療效。這允許他們通過(guò)鑒定改善或減少FUDR在線蟲(chóng)中的療效的細(xì)菌突變體來(lái)揭示FUDR治療效果得到改善的分子機(jī)制。

2.Cell重磅!腸道細(xì)菌會(huì)影響抗癌藥物療效
doi:10.1016/j.cell.2017.03.040
圖片來(lái)自Cell, doi:10.1016/j.cell.2017.03.040

根據(jù)倫敦大學(xué)學(xué)院(UCL)的一項(xiàng)關(guān)于線蟲(chóng)加工藥物和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的最新研究,抗癌藥物的活性居然依賴于腸道微生物的種類。這項(xiàng)新發(fā)現(xiàn)強(qiáng)調(diào)了通過(guò)操縱腸道微生物和飲食改善腫瘤治療的潛在價(jià)值以及研究藥物療效個(gè)體差異的價(jià)值。這項(xiàng)研究近日發(fā)表在Cell上,由英國(guó)皇家學(xué)會(huì)和醫(yī)學(xué)研究委員會(huì)資助,該研究報(bào)道了一種高通量篩選方法,揭示了宿主、腸道微生物和藥物活性之間的復(fù)雜關(guān)系。

該研究涉及來(lái)自UCL、歐洲分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室(EMBL)、倫敦大學(xué)等研究機(jī)構(gòu)的研究人員,他們?cè)O(shè)計(jì)了一種基于秀麗線蟲(chóng)的新型三合一篩查方法。這種蠕蟲(chóng)是一種研究人體代謝的常用模式生物。

通過(guò)改變細(xì)菌的基因、藥物種類及劑量,他們?cè)谛沱惥€蟲(chóng)身上篩查了55000種情況。他們隨后使用計(jì)算機(jī)分析了細(xì)菌的遺傳物質(zhì)、飲食來(lái)源及化合物對(duì)常用結(jié)直腸癌藥物5-氟尿嘧啶的影響。盡管該藥物是常用的結(jié)直腸癌藥物,但是關(guān)于治療劑量并沒(méi)有形成共識(shí),遺傳因素本身也無(wú)法解釋臨床上出現(xiàn)的病人藥物反應(yīng)的差異。

該研究中的篩查方法揭示了細(xì)菌影響藥物活性的兩種方式:第一,一些細(xì)菌可以幫助前藥加工成活性成分,增強(qiáng)藥效;第二,另一些細(xì)菌影響細(xì)胞的代謝環(huán)境,使之更容易被藥物誘導(dǎo)死亡。

這些研究人員還發(fā)現(xiàn)如果不考慮宿主-細(xì)菌-藥物反應(yīng),聯(lián)合療法可能會(huì)失敗。例如,他們發(fā)現(xiàn)抗糖尿病藥物二甲雙胍可以通過(guò)抑制細(xì)菌的好功能而削弱5-氟尿嘧啶的療效。

3.Gastroenterology:消化鏈球菌促進(jìn)大腸癌發(fā)病機(jī)制
doi:10.1053/j.gastro.2017.01.009
最近的研究發(fā)現(xiàn)在大腸癌患者體內(nèi)有大量梭菌屬以及卟啉菌屬的細(xì)菌。而最近另外一項(xiàng)研究則發(fā)現(xiàn)中國(guó)境內(nèi)大腸癌患者群體中有大量消化鏈球菌屬的細(xì)菌的富集。之后,他們發(fā)現(xiàn)這些細(xì)菌在西方發(fā)達(dá)國(guó)家的大腸癌患者中也存在。

在這項(xiàng)研究中,作者們揭示了消化鏈球菌促進(jìn)癌癥發(fā)病的分子機(jī)制。他們建立了致癌物偶氮甲烷誘導(dǎo)大腸癌的小鼠模型,結(jié)果顯示:經(jīng)過(guò)抗生素處理的小鼠在受到致癌物刺激后,如果接受了消化鏈球菌的接種之后患癌癥的幾率會(huì)明顯高于對(duì)照組。進(jìn)一步,他們通過(guò)體外實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證了體內(nèi)的研究。結(jié)果顯示,消化鏈球菌能夠提高細(xì)胞中活性氧(ROS)以及膽固醇的生物合成,而這一效應(yīng)依賴于TLR2以及TLR4。胞內(nèi)膽固醇水平的增高會(huì)增強(qiáng)細(xì)胞增殖的水平。

這項(xiàng)研究揭示了消化鏈球菌在大腸癌發(fā)病過(guò)程中的分子機(jī)制。在多個(gè)患者體內(nèi)鑒定到消化鏈球菌的存在能夠增強(qiáng)其作為治療大腸癌的靶點(diǎn)的可能性。而對(duì)這一分子機(jī)制的闡明將會(huì)分別從微生物以及宿主角度尋找治療大腸癌的新型療法。未來(lái)在臨床水平進(jìn)行的相關(guān)時(shí)序性研究將進(jìn)一步證實(shí)目前發(fā)現(xiàn)的這一結(jié)論的可靠性.

4.JAMA Oncol:科學(xué)家證實(shí)腸道菌群、飲食及結(jié)直腸癌發(fā)病之間的關(guān)聯(lián)
doi:10.1001/jamaoncol.2016.6374

近日,來(lái)自Dana-Farber癌癥研究所和麻省總醫(yī)院的研究人員通過(guò)研究發(fā)現(xiàn),機(jī)體大腸中生存的微生物或許在飲食和特殊類型結(jié)直腸癌發(fā)病的關(guān)聯(lián)中起到了關(guān)鍵的橋梁作用,相關(guān)研究刊登于國(guó)際雜志JAMA Oncology上。

文章中,研究者重點(diǎn)對(duì)具核梭桿菌(Fusobacterium nucleatum)進(jìn)行了研究,這種細(xì)菌是寄居在人類大腸中的常見(jiàn)細(xì)菌,同時(shí)其也被認(rèn)為在結(jié)直腸癌發(fā)生過(guò)程中扮演著關(guān)鍵角色;通過(guò)對(duì)超過(guò)137000名個(gè)體的飲食進(jìn)行長(zhǎng)達(dá)10年的追蹤,并且對(duì)1000份結(jié)直腸癌腫瘤樣本進(jìn)行具核梭桿菌的檢測(cè),研究人員發(fā)現(xiàn)了一種“穩(wěn)健”的飲食療法,即富含全谷物和纖維的飲食能夠有效降低個(gè)體患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)(包含具核梭桿菌),但如果缺失具核梭桿菌的話個(gè)體患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)似乎并無(wú)改變。

研究者表示,這種特殊的飲食方式能夠保護(hù)機(jī)體免于結(jié)直腸癌,而且健康的飲食似乎就能夠使得個(gè)體獲益,從部分方面來(lái)講其能夠改變個(gè)體消化道中多種微生物的相對(duì)水平。研究者Shuji Ogino博士指出,盡管我們的研究針對(duì)一種細(xì)菌來(lái)開(kāi)展,但其卻指向了一個(gè)更為廣泛的表象,即腸道細(xì)菌能夠同機(jī)體所攝入的飲食相互協(xié)作來(lái)降低或增加個(gè)體患特殊結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。

在這項(xiàng)研究中,研究人員對(duì)護(hù)理健康研究和健康專業(yè)隨訪研究計(jì)劃中的137,217名個(gè)體的飲食記錄進(jìn)行了分析,部分研究對(duì)象在過(guò)去幾十年里患有結(jié)腸癌或直腸癌,研究人員測(cè)定了患者腫瘤組織中具核梭桿菌的水平并且將相關(guān)數(shù)據(jù)同個(gè)體的飲食以及癌癥發(fā)生率數(shù)據(jù)相混合進(jìn)行分析。

研究結(jié)果表明,遵循穩(wěn)健飲食的參與者往往患腫瘤中富含具核梭桿菌的結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)較低,但他們并不會(huì)受到額外的保護(hù)來(lái)抵御不含具核梭桿菌的結(jié)直腸癌。研究者Ogino解釋道,我們的研究提出了明顯的證據(jù)來(lái)表明,機(jī)體攝入的飲食能夠通過(guò)影響消化道中細(xì)菌的水平來(lái)間接影響個(gè)體患特殊結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。

5.BOA:揭秘飲食、腸道微生物組和結(jié)直腸癌發(fā)生之間的關(guān)聯(lián)
doi:10.1089/biores.2016.0028
最近對(duì)動(dòng)物模型的研究證據(jù)表明,特殊類型的腸道細(xì)菌在結(jié)直腸癌的發(fā)病過(guò)程中扮演著重要角色,如果腸道中微生物菌群失衡會(huì)誘發(fā)機(jī)體患結(jié)直腸癌的話,那么基于飲食的治療性干預(yù)措施或許就能夠通過(guò)改善機(jī)體腸道微生物組的組成來(lái)降低個(gè)體的患癌風(fēng)險(xiǎn)。

近日,來(lái)自德國(guó)慕尼黑理工大學(xué)的研究人員在國(guó)際雜志BioResearch Open Access上發(fā)表的一篇題為“Role of the Microbiota in Colorectal Cancer: Updates on Microbial Associations and Therapeutic Implications”的研究報(bào)告就闡明了飲食、腸道微生物組和結(jié)直腸癌之間的關(guān)聯(lián)。

文章中,研究者Olivia Coleman和Tiago Nunes就討論了腸道微生物群落和機(jī)體結(jié)直腸癌發(fā)育及進(jìn)展之間的關(guān)聯(lián),以及二者之間關(guān)聯(lián)性的重要性和意義,當(dāng)然這對(duì)于研究者們開(kāi)發(fā)新型干預(yù)措施來(lái)基于機(jī)體腸道微生物組降低個(gè)體患癌風(fēng)險(xiǎn)也提供了新的見(jiàn)解和思路。研究者強(qiáng)調(diào)了益生菌和益生元的保護(hù)效應(yīng),他們指出,益生菌和益生元能夠通過(guò)調(diào)節(jié)機(jī)體腸道微生物組的平衡和功能,來(lái)擴(kuò)大產(chǎn)乳酸細(xì)菌的水平,從而達(dá)到抵御結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。

6.Cell:改變腸道菌群 預(yù)防結(jié)腸癌
doi10.1016/j.cell.2015.06.001

近日,來(lái)自美國(guó)St.Jude兒童醫(yī)院的科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)一種表達(dá)于免疫系統(tǒng)的基因在決定結(jié)腸癌侵襲性方面發(fā)揮著重要作用。他們發(fā)現(xiàn)這種叫作AIM2的基因發(fā)生缺失會(huì)導(dǎo)致小腸細(xì)胞增殖失控,同時(shí),研究人員還發(fā)現(xiàn)AIM2能夠影響腸道菌群,在腸道中增加"好"細(xì)菌的數(shù)量可能對(duì)于預(yù)防結(jié)腸癌的發(fā)生具有重要意義。最近,這一研究的相關(guān)研究成果發(fā)表在國(guó)際學(xué)術(shù)期刊cell上,這些發(fā)現(xiàn)將在結(jié)腸癌的預(yù)防,診斷和治療方面發(fā)揮重要作用。

在該項(xiàng)研究中,研究人員利用化合物處理小鼠模擬結(jié)腸癌的發(fā)生,在這一過(guò)程中,他們發(fā)現(xiàn)AIM2功能活性明顯下降,這一點(diǎn)也得到了結(jié)腸癌病人結(jié)果的支持。他們還發(fā)現(xiàn)利用遺傳學(xué)方法降低AIM2功能,再結(jié)合化合物處理,會(huì)產(chǎn)生更多的腸道腫瘤。研究人員的研究結(jié)果還發(fā)現(xiàn),AIM2除了發(fā)揮免疫學(xué)功能,還能夠抑制小腸干細(xì)胞群的異常擴(kuò)張,而當(dāng)AIM2發(fā)生功能異常,其對(duì)小腸干細(xì)胞異常增殖的抑制作用就會(huì)解除。

7.J Natl Cancer Inst.:腸道微生物組降低與結(jié)腸癌有關(guān)
doi: 10.1093/jnci/djt300
近期發(fā)表在Journal of the National Cancer Institute上的文章稱,人類腸道微生物多樣性降低與結(jié)腸癌相關(guān)。

在腸道微生物與結(jié)腸癌相關(guān)性問(wèn)題上,基礎(chǔ)研究與流行病學(xué)研究結(jié)論向左。所以該問(wèn)題還沒(méi)有一個(gè)很明確的結(jié)論。

紐約大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的Jiyoung Ahn博士收集了47位結(jié)腸癌病人和94位性別,身高體重指數(shù)都與病人相吻合的正常人的排泄物,并從中提取了DNA。接下來(lái)科學(xué)家對(duì)所有的DNA進(jìn)行測(cè)序,確定病人組和對(duì)照組的腸道菌群的基因組。結(jié)果發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌患者體內(nèi)的微生物種類減少。

科學(xué)家進(jìn)一步分析了結(jié)腸癌患者的腸道菌群種類。發(fā)現(xiàn)梭狀芽胞桿菌種類減少,而梭狀芽胞桿菌能夠?qū)⑹秤美w維降解為丁酸鹽,丁酸鹽或能預(yù)防結(jié)腸癌變和炎癥反應(yīng)。同時(shí)梭菌屬和卟啉單胞菌屬細(xì)菌增加,這類細(xì)菌與口腔和消化道炎癥相關(guān)。

8.Nat Med:腸道細(xì)菌“對(duì)話”小腸上皮細(xì)胞促進(jìn)結(jié)直腸癌
doi:10.1038/nm.4072

最近,國(guó)際學(xué)術(shù)期刊Nature Medicine在線發(fā)表了德國(guó)科學(xué)家的一項(xiàng)最新研究進(jìn)展,他們發(fā)現(xiàn)了一種可能參與結(jié)直腸癌發(fā)育過(guò)程的重要分子,同時(shí)證明腸道細(xì)菌與小腸上皮細(xì)胞之間的交互在結(jié)直腸癌發(fā)育過(guò)程中發(fā)揮重要作用。

結(jié)直腸癌又稱大腸癌,是最常見(jiàn)的胃腸道惡性腫瘤之一。近年來(lái)我國(guó)結(jié)直腸癌的發(fā)病率和死亡率呈不斷上升的趨勢(shì),已經(jīng)成為人類生命的一個(gè)嚴(yán)重威脅。結(jié)直腸癌是一個(gè)多階段、多步驟的病理過(guò)程,與多個(gè)癌基因激活和抑癌基因失活有關(guān)。不過(guò)迄今為止,人們沒(méi)有完全理解這種疾病的真正病因和調(diào)控機(jī)制。

有研究表明炎癥相關(guān)信號(hào)通路在小腸上皮細(xì)胞中發(fā)生激活會(huì)促進(jìn)結(jié)直腸癌的發(fā)生。除此之外,還有研究發(fā)現(xiàn)一種叫做鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶的分子在結(jié)直腸癌細(xì)胞中表達(dá)增加,該分子是NFAT轉(zhuǎn)錄因子家族激活所必須的一種磷酸酶。而鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶是否在小腸腫瘤發(fā)育過(guò)程中發(fā)揮重要作用沒(méi)有得到深入研究。

9.PNAS:首次發(fā)現(xiàn)細(xì)菌生物被膜與結(jié)腸癌直接相關(guān)
doi:10.1073/pnas.1406199111
近日發(fā)表在國(guó)際雜志PNAS上的一篇研究論文中,來(lái)自美國(guó)海洋生物研究所的科學(xué)家就揭示,升結(jié)腸癌性組織或具有生物被膜的特性,而生物被膜恰恰是細(xì)菌產(chǎn)生的大量粘稠的細(xì)胞外基質(zhì)。

研究者Jessica Mark Welch表示,這項(xiàng)研究中我們首次發(fā)現(xiàn)細(xì)菌生物被膜和結(jié)腸癌的發(fā)病直接相關(guān),同時(shí)該研究也將幫助我們繪制出新型的微生物群落結(jié)構(gòu)圖;而在臨床中利用組合成像技術(shù)就可以對(duì)升結(jié)腸組織的癌變前期及癌變期癥狀進(jìn)行診斷。

在健康人機(jī)體中,結(jié)腸由粘膜層所包裹覆蓋,免于細(xì)菌侵入其中,值得注意的是,在這項(xiàng)最新研究中,研究者卻發(fā)現(xiàn)在攜帶腫瘤相關(guān)的生物被膜的結(jié)腸癌患者機(jī)體中的粘膜層的無(wú)腫瘤區(qū)域也充滿了生物被膜。這就表明,腫瘤要么可以促使生物被膜形成,要么就是生物被膜可以幫助引發(fā)機(jī)體腫瘤的產(chǎn)生,粘膜層被“攻破”將會(huì)幫助細(xì)菌直接同宿主結(jié)腸組織的上皮細(xì)胞進(jìn)行接觸反應(yīng),這或許是引發(fā)結(jié)腸癌的前提。

隨后研究者又發(fā)現(xiàn)降結(jié)腸組織的腫瘤和生物被膜并無(wú)關(guān)聯(lián),文章中研究者引入了組合成像技術(shù)來(lái)進(jìn)行該研究,研究人員利用不同顏色的熒光探測(cè)劑來(lái)標(biāo)記生物被膜中的不同細(xì)菌,用來(lái)揭示這些微生物群落的3-D結(jié)構(gòu),結(jié)果表明和升結(jié)腸腫瘤相關(guān)的生物被膜中包含著許多種不同的細(xì)菌,這些細(xì)菌具有高度的多樣性,而侵入粘膜層的部分生物被膜則包含有所有細(xì)菌的亞群,而并不單單是一種細(xì)菌。

10.Gut:腸道微生物標(biāo)記有望診斷結(jié)直腸癌
doi:10.1136/gutjnl-2016-313189

根據(jù)一項(xiàng)新的研究結(jié)果,腸道菌群中的某些菌株與結(jié)直腸癌相關(guān),可以作為一種非侵入性、準(zhǔn)確、節(jié)約成本的診斷試驗(yàn)。相關(guān)內(nèi)容在線發(fā)表于Gut上。

德克薩斯大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院Manasi S. Shah博士及其同事對(duì)2012年到2016年之間發(fā)表的9項(xiàng)研究進(jìn)行了薈萃分析,采用不同的實(shí)驗(yàn)方法來(lái)評(píng)估結(jié)直腸癌和腸道微生物之間的關(guān)系。為了識(shí)別一組共同的特征性微生物標(biāo)志物,他們?cè)u(píng)估了來(lái)自不同種族人群509份糞便樣本的原始16S rRNA基因序列數(shù)據(jù)(79例大腸腺瘤,195例CRC,235例對(duì)照者)。

與CRC有關(guān)的的特定微生物菌種包括Parvimonas MICRA ATCC 33270,咽峽炎鏈球菌和幾種變形菌門。整個(gè)研究中,與對(duì)照組相比,這些在來(lái)自CRC患者的糞便樣本中“頻繁和顯著增加”。

與對(duì)照分類相比,使用這些微生物標(biāo)志物分類顯示,封閉參考操作分類單元分配方法AUROC為76.6%,菌株特異性方法80.3%。當(dāng)結(jié)合微生物標(biāo)志物與臨床特點(diǎn)、分類準(zhǔn)確率超過(guò)80%,兩種方法的AUROC分別為83.3%和91.3%。(生物谷 Bioon.com)

本文系生物谷原創(chuàng)編譯整理,歡迎個(gè)人轉(zhuǎn)發(fā),網(wǎng)站轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明來(lái)源“生物谷”,商業(yè)授權(quán)請(qǐng)聯(lián)系我們 。更多資訊請(qǐng)下載 生物谷 app.
        2017年5月5日/生物谷BIOON/---結(jié)腸癌是常見(jiàn)的發(fā)生于結(jié)腸部位的消化道惡性腫瘤,好發(fā)于直腸與乙狀結(jié)腸交界處,以40~50歲年齡組發(fā)病率最高,男女之比為2~3:1。發(fā)病率占胃腸道腫瘤的第3位。據(jù)美國(guó)癌癥研究所統(tǒng)計(jì),在美國(guó)每年約有136000人次的新增結(jié)腸癌患者,50000人因結(jié)腸癌而死亡。因癌癥死亡病因中,結(jié)腸癌也高居第二位。

近年來(lái),腸道細(xì)菌對(duì)結(jié)直腸癌(colorectal cancer, CRC)治療的影響越來(lái)越受到人們的關(guān)注。畢竟腸道細(xì)菌在結(jié)腸炎的產(chǎn)生過(guò)程中發(fā)揮著重要的作用。結(jié)腸炎是結(jié)直腸癌產(chǎn)生的重要風(fēng)險(xiǎn)因素。鑒于腸道細(xì)菌與結(jié)直腸癌存在密切的關(guān)聯(lián)性,人們可以考慮通過(guò)改善腸道菌群的組成來(lái)提高現(xiàn)有療法的效果。基于此,小編針對(duì)近年來(lái)腸道細(xì)菌與腸癌(尤其是結(jié)直腸癌)之間的關(guān)聯(lián)性進(jìn)行一番梳理,以饗讀者。

1.Cell:腸道細(xì)菌或可影響結(jié)腸癌治療效果
doi:10.1016/j.cell.2017.03.046
圖片來(lái)自Cell, doi:10.1016/j.cell.2017.03.046

根據(jù)一項(xiàng)新的研究,來(lái)自美國(guó)馬薩諸塞大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Marian Walhout博士和同事們發(fā)現(xiàn),存在于人消化道中的細(xì)菌,即腸道菌群,可能在病人能夠?qū)熕幬镒鞒龅姆磻?yīng)中發(fā)揮著重要的作用。他們證實(shí)接受大腸桿菌喂食的秀麗隱桿線蟲(chóng)對(duì)化療藥物氟尿苷(floxuridine, FUDR)的敏感性是接受其他細(xì)菌喂食的線蟲(chóng)的100多倍。相關(guān)研究結(jié)果發(fā)表在2017年4月20日的Cell期刊上,論文標(biāo)題為“Bacterial Metabolism Affects the C. elegans Response to Cancer Chemotherapeutics”。

模式生物秀麗隱桿線蟲(chóng)經(jīng)常用于遺傳研究。Walhout和同事們利用這種線蟲(chóng)(作為癌癥的一種相關(guān)物)來(lái)確定不同的細(xì)菌如何可能增強(qiáng)或抑制癌癥藥物的效果。他們先給大腸桿菌喂食大腸桿菌或叢毛單胞菌(Comamonas),隨后讓這些線蟲(chóng)接觸不同的化療藥物來(lái)評(píng)估它們的表型和基因型變化。其中的一種藥物是被用來(lái)治療結(jié)腸癌的抗代謝物FUDR。

相比于接受叢毛單胞菌喂食的線蟲(chóng),接受大腸桿菌喂食的線蟲(chóng)對(duì)FUDR更加敏感。依賴于FUDR的劑量,這些線蟲(chóng)產(chǎn)生死亡的后代或者是完全不育的。然而,接受叢毛單胞菌喂食的線蟲(chóng)在接觸相同劑量的FUDR時(shí),產(chǎn)生活的后代。相比于接受大腸桿菌喂食的線蟲(chóng),接受叢毛單胞菌喂食的線蟲(chóng)在接觸100多倍的FUDR劑量時(shí)才會(huì)產(chǎn)生不育。

為了產(chǎn)生這種效果,這些細(xì)菌需要是活的以便當(dāng)接觸FUDR時(shí),活躍地代謝這種藥物或者產(chǎn)生一種代謝物。

這些研究人員隨后利用基因篩選確定哪些細(xì)菌基因增加或降低藥物在線蟲(chóng)中的療效。這允許他們通過(guò)鑒定改善或減少FUDR在線蟲(chóng)中的療效的細(xì)菌突變體來(lái)揭示FUDR治療效果得到改善的分子機(jī)制。

2.Cell重磅!腸道細(xì)菌會(huì)影響抗癌藥物療效
doi:10.1016/j.cell.2017.03.040
圖片來(lái)自Cell, doi:10.1016/j.cell.2017.03.040

根據(jù)倫敦大學(xué)學(xué)院(UCL)的一項(xiàng)關(guān)于線蟲(chóng)加工藥物和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的最新研究,抗癌藥物的活性居然依賴于腸道微生物的種類。這項(xiàng)新發(fā)現(xiàn)強(qiáng)調(diào)了通過(guò)操縱腸道微生物和飲食改善腫瘤治療的潛在價(jià)值以及研究藥物療效個(gè)體差異的價(jià)值。這項(xiàng)研究近日發(fā)表在Cell上,由英國(guó)皇家學(xué)會(huì)和醫(yī)學(xué)研究委員會(huì)資助,該研究報(bào)道了一種高通量篩選方法,揭示了宿主、腸道微生物和藥物活性之間的復(fù)雜關(guān)系。

該研究涉及來(lái)自UCL、歐洲分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室(EMBL)、倫敦大學(xué)等研究機(jī)構(gòu)的研究人員,他們?cè)O(shè)計(jì)了一種基于秀麗線蟲(chóng)的新型三合一篩查方法。這種蠕蟲(chóng)是一種研究人體代謝的常用模式生物。

通過(guò)改變細(xì)菌的基因、藥物種類及劑量,他們?cè)谛沱惥€蟲(chóng)身上篩查了55000種情況。他們隨后使用計(jì)算機(jī)分析了細(xì)菌的遺傳物質(zhì)、飲食來(lái)源及化合物對(duì)常用結(jié)直腸癌藥物5-氟尿嘧啶的影響。盡管該藥物是常用的結(jié)直腸癌藥物,但是關(guān)于治療劑量并沒(méi)有形成共識(shí),遺傳因素本身也無(wú)法解釋臨床上出現(xiàn)的病人藥物反應(yīng)的差異。

該研究中的篩查方法揭示了細(xì)菌影響藥物活性的兩種方式:第一,一些細(xì)菌可以幫助前藥加工成活性成分,增強(qiáng)藥效;第二,另一些細(xì)菌影響細(xì)胞的代謝環(huán)境,使之更容易被藥物誘導(dǎo)死亡。

這些研究人員還發(fā)現(xiàn)如果不考慮宿主-細(xì)菌-藥物反應(yīng),聯(lián)合療法可能會(huì)失敗。例如,他們發(fā)現(xiàn)抗糖尿病藥物二甲雙胍可以通過(guò)抑制細(xì)菌的好功能而削弱5-氟尿嘧啶的療效。

3.Gastroenterology:消化鏈球菌促進(jìn)大腸癌發(fā)病機(jī)制
doi:10.1053/j.gastro.2017.01.009
最近的研究發(fā)現(xiàn)在大腸癌患者體內(nèi)有大量梭菌屬以及卟啉菌屬的細(xì)菌。而最近另外一項(xiàng)研究則發(fā)現(xiàn)中國(guó)境內(nèi)大腸癌患者群體中有大量消化鏈球菌屬的細(xì)菌的富集。之后,他們發(fā)現(xiàn)這些細(xì)菌在西方發(fā)達(dá)國(guó)家的大腸癌患者中也存在。

在這項(xiàng)研究中,作者們揭示了消化鏈球菌促進(jìn)癌癥發(fā)病的分子機(jī)制。他們建立了致癌物偶氮甲烷誘導(dǎo)大腸癌的小鼠模型,結(jié)果顯示:經(jīng)過(guò)抗生素處理的小鼠在受到致癌物刺激后,如果接受了消化鏈球菌的接種之后患癌癥的幾率會(huì)明顯高于對(duì)照組。進(jìn)一步,他們通過(guò)體外實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證了體內(nèi)的研究。結(jié)果顯示,消化鏈球菌能夠提高細(xì)胞中活性氧(ROS)以及膽固醇的生物合成,而這一效應(yīng)依賴于TLR2以及TLR4。胞內(nèi)膽固醇水平的增高會(huì)增強(qiáng)細(xì)胞增殖的水平。

這項(xiàng)研究揭示了消化鏈球菌在大腸癌發(fā)病過(guò)程中的分子機(jī)制。在多個(gè)患者體內(nèi)鑒定到消化鏈球菌的存在能夠增強(qiáng)其作為治療大腸癌的靶點(diǎn)的可能性。而對(duì)這一分子機(jī)制的闡明將會(huì)分別從微生物以及宿主角度尋找治療大腸癌的新型療法。未來(lái)在臨床水平進(jìn)行的相關(guān)時(shí)序性研究將進(jìn)一步證實(shí)目前發(fā)現(xiàn)的這一結(jié)論的可靠性.

4.JAMA Oncol:科學(xué)家證實(shí)腸道菌群、飲食及結(jié)直腸癌發(fā)病之間的關(guān)聯(lián)
doi:10.1001/jamaoncol.2016.6374

近日,來(lái)自Dana-Farber癌癥研究所和麻省總醫(yī)院的研究人員通過(guò)研究發(fā)現(xiàn),機(jī)體大腸中生存的微生物或許在飲食和特殊類型結(jié)直腸癌發(fā)病的關(guān)聯(lián)中起到了關(guān)鍵的橋梁作用,相關(guān)研究刊登于國(guó)際雜志JAMA Oncology上。

文章中,研究者重點(diǎn)對(duì)具核梭桿菌(Fusobacterium nucleatum)進(jìn)行了研究,這種細(xì)菌是寄居在人類大腸中的常見(jiàn)細(xì)菌,同時(shí)其也被認(rèn)為在結(jié)直腸癌發(fā)生過(guò)程中扮演著關(guān)鍵角色;通過(guò)對(duì)超過(guò)137000名個(gè)體的飲食進(jìn)行長(zhǎng)達(dá)10年的追蹤,并且對(duì)1000份結(jié)直腸癌腫瘤樣本進(jìn)行具核梭桿菌的檢測(cè),研究人員發(fā)現(xiàn)了一種“穩(wěn)健”的飲食療法,即富含全谷物和纖維的飲食能夠有效降低個(gè)體患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)(包含具核梭桿菌),但如果缺失具核梭桿菌的話個(gè)體患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)似乎并無(wú)改變。

研究者表示,這種特殊的飲食方式能夠保護(hù)機(jī)體免于結(jié)直腸癌,而且健康的飲食似乎就能夠使得個(gè)體獲益,從部分方面來(lái)講其能夠改變個(gè)體消化道中多種微生物的相對(duì)水平。研究者Shuji Ogino博士指出,盡管我們的研究針對(duì)一種細(xì)菌來(lái)開(kāi)展,但其卻指向了一個(gè)更為廣泛的表象,即腸道細(xì)菌能夠同機(jī)體所攝入的飲食相互協(xié)作來(lái)降低或增加個(gè)體患特殊結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。

在這項(xiàng)研究中,研究人員對(duì)護(hù)理健康研究和健康專業(yè)隨訪研究計(jì)劃中的137,217名個(gè)體的飲食記錄進(jìn)行了分析,部分研究對(duì)象在過(guò)去幾十年里患有結(jié)腸癌或直腸癌,研究人員測(cè)定了患者腫瘤組織中具核梭桿菌的水平并且將相關(guān)數(shù)據(jù)同個(gè)體的飲食以及癌癥發(fā)生率數(shù)據(jù)相混合進(jìn)行分析。

研究結(jié)果表明,遵循穩(wěn)健飲食的參與者往往患腫瘤中富含具核梭桿菌的結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)較低,但他們并不會(huì)受到額外的保護(hù)來(lái)抵御不含具核梭桿菌的結(jié)直腸癌。研究者Ogino解釋道,我們的研究提出了明顯的證據(jù)來(lái)表明,機(jī)體攝入的飲食能夠通過(guò)影響消化道中細(xì)菌的水平來(lái)間接影響個(gè)體患特殊結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。

5.BOA:揭秘飲食、腸道微生物組和結(jié)直腸癌發(fā)生之間的關(guān)聯(lián)
doi:10.1089/biores.2016.0028
最近對(duì)動(dòng)物模型的研究證據(jù)表明,特殊類型的腸道細(xì)菌在結(jié)直腸癌的發(fā)病過(guò)程中扮演著重要角色,如果腸道中微生物菌群失衡會(huì)誘發(fā)機(jī)體患結(jié)直腸癌的話,那么基于飲食的治療性干預(yù)措施或許就能夠通過(guò)改善機(jī)體腸道微生物組的組成來(lái)降低個(gè)體的患癌風(fēng)險(xiǎn)。

近日,來(lái)自德國(guó)慕尼黑理工大學(xué)的研究人員在國(guó)際雜志BioResearch Open Access上發(fā)表的一篇題為“Role of the Microbiota in Colorectal Cancer: Updates on Microbial Associations and Therapeutic Implications”的研究報(bào)告就闡明了飲食、腸道微生物組和結(jié)直腸癌之間的關(guān)聯(lián)。

文章中,研究者Olivia Coleman和Tiago Nunes就討論了腸道微生物群落和機(jī)體結(jié)直腸癌發(fā)育及進(jìn)展之間的關(guān)聯(lián),以及二者之間關(guān)聯(lián)性的重要性和意義,當(dāng)然這對(duì)于研究者們開(kāi)發(fā)新型干預(yù)措施來(lái)基于機(jī)體腸道微生物組降低個(gè)體患癌風(fēng)險(xiǎn)也提供了新的見(jiàn)解和思路。研究者強(qiáng)調(diào)了益生菌和益生元的保護(hù)效應(yīng),他們指出,益生菌和益生元能夠通過(guò)調(diào)節(jié)機(jī)體腸道微生物組的平衡和功能,來(lái)擴(kuò)大產(chǎn)乳酸細(xì)菌的水平,從而達(dá)到抵御結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。

6.Cell:改變腸道菌群 預(yù)防結(jié)腸癌
doi10.1016/j.cell.2015.06.001

近日,來(lái)自美國(guó)St.Jude兒童醫(yī)院的科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)一種表達(dá)于免疫系統(tǒng)的基因在決定結(jié)腸癌侵襲性方面發(fā)揮著重要作用。他們發(fā)現(xiàn)這種叫作AIM2的基因發(fā)生缺失會(huì)導(dǎo)致小腸細(xì)胞增殖失控,同時(shí),研究人員還發(fā)現(xiàn)AIM2能夠影響腸道菌群,在腸道中增加"好"細(xì)菌的數(shù)量可能對(duì)于預(yù)防結(jié)腸癌的發(fā)生具有重要意義。最近,這一研究的相關(guān)研究成果發(fā)表在國(guó)際學(xué)術(shù)期刊cell上,這些發(fā)現(xiàn)將在結(jié)腸癌的預(yù)防,診斷和治療方面發(fā)揮重要作用。

在該項(xiàng)研究中,研究人員利用化合物處理小鼠模擬結(jié)腸癌的發(fā)生,在這一過(guò)程中,他們發(fā)現(xiàn)AIM2功能活性明顯下降,這一點(diǎn)也得到了結(jié)腸癌病人結(jié)果的支持。他們還發(fā)現(xiàn)利用遺傳學(xué)方法降低AIM2功能,再結(jié)合化合物處理,會(huì)產(chǎn)生更多的腸道腫瘤。研究人員的研究結(jié)果還發(fā)現(xiàn),AIM2除了發(fā)揮免疫學(xué)功能,還能夠抑制小腸干細(xì)胞群的異常擴(kuò)張,而當(dāng)AIM2發(fā)生功能異常,其對(duì)小腸干細(xì)胞異常增殖的抑制作用就會(huì)解除。

7.J Natl Cancer Inst.:腸道微生物組降低與結(jié)腸癌有關(guān)
doi: 10.1093/jnci/djt300
近期發(fā)表在Journal of the National Cancer Institute上的文章稱,人類腸道微生物多樣性降低與結(jié)腸癌相關(guān)。

在腸道微生物與結(jié)腸癌相關(guān)性問(wèn)題上,基礎(chǔ)研究與流行病學(xué)研究結(jié)論向左。所以該問(wèn)題還沒(méi)有一個(gè)很明確的結(jié)論。

紐約大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的Jiyoung Ahn博士收集了47位結(jié)腸癌病人和94位性別,身高體重指數(shù)都與病人相吻合的正常人的排泄物,并從中提取了DNA。接下來(lái)科學(xué)家對(duì)所有的DNA進(jìn)行測(cè)序,確定病人組和對(duì)照組的腸道菌群的基因組。結(jié)果發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌患者體內(nèi)的微生物種類減少。

科學(xué)家進(jìn)一步分析了結(jié)腸癌患者的腸道菌群種類。發(fā)現(xiàn)梭狀芽胞桿菌種類減少,而梭狀芽胞桿菌能夠?qū)⑹秤美w維降解為丁酸鹽,丁酸鹽或能預(yù)防結(jié)腸癌變和炎癥反應(yīng)。同時(shí)梭菌屬和卟啉單胞菌屬細(xì)菌增加,這類細(xì)菌與口腔和消化道炎癥相關(guān)。

8.Nat Med:腸道細(xì)菌“對(duì)話”小腸上皮細(xì)胞促進(jìn)結(jié)直腸癌
doi:10.1038/nm.4072

最近,國(guó)際學(xué)術(shù)期刊Nature Medicine在線發(fā)表了德國(guó)科學(xué)家的一項(xiàng)最新研究進(jìn)展,他們發(fā)現(xiàn)了一種可能參與結(jié)直腸癌發(fā)育過(guò)程的重要分子,同時(shí)證明腸道細(xì)菌與小腸上皮細(xì)胞之間的交互在結(jié)直腸癌發(fā)育過(guò)程中發(fā)揮重要作用。

結(jié)直腸癌又稱大腸癌,是最常見(jiàn)的胃腸道惡性腫瘤之一。近年來(lái)我國(guó)結(jié)直腸癌的發(fā)病率和死亡率呈不斷上升的趨勢(shì),已經(jīng)成為人類生命的一個(gè)嚴(yán)重威脅。結(jié)直腸癌是一個(gè)多階段、多步驟的病理過(guò)程,與多個(gè)癌基因激活和抑癌基因失活有關(guān)。不過(guò)迄今為止,人們沒(méi)有完全理解這種疾病的真正病因和調(diào)控機(jī)制。

有研究表明炎癥相關(guān)信號(hào)通路在小腸上皮細(xì)胞中發(fā)生激活會(huì)促進(jìn)結(jié)直腸癌的發(fā)生。除此之外,還有研究發(fā)現(xiàn)一種叫做鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶的分子在結(jié)直腸癌細(xì)胞中表達(dá)增加,該分子是NFAT轉(zhuǎn)錄因子家族激活所必須的一種磷酸酶。而鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶是否在小腸腫瘤發(fā)育過(guò)程中發(fā)揮重要作用沒(méi)有得到深入研究。

9.PNAS:首次發(fā)現(xiàn)細(xì)菌生物被膜與結(jié)腸癌直接相關(guān)
doi:10.1073/pnas.1406199111
近日發(fā)表在國(guó)際雜志PNAS上的一篇研究論文中,來(lái)自美國(guó)海洋生物研究所的科學(xué)家就揭示,升結(jié)腸癌性組織或具有生物被膜的特性,而生物被膜恰恰是細(xì)菌產(chǎn)生的大量粘稠的細(xì)胞外基質(zhì)。

研究者Jessica Mark Welch表示,這項(xiàng)研究中我們首次發(fā)現(xiàn)細(xì)菌生物被膜和結(jié)腸癌的發(fā)病直接相關(guān),同時(shí)該研究也將幫助我們繪制出新型的微生物群落結(jié)構(gòu)圖;而在臨床中利用組合成像技術(shù)就可以對(duì)升結(jié)腸組織的癌變前期及癌變期癥狀進(jìn)行診斷。

在健康人機(jī)體中,結(jié)腸由粘膜層所包裹覆蓋,免于細(xì)菌侵入其中,值得注意的是,在這項(xiàng)最新研究中,研究者卻發(fā)現(xiàn)在攜帶腫瘤相關(guān)的生物被膜的結(jié)腸癌患者機(jī)體中的粘膜層的無(wú)腫瘤區(qū)域也充滿了生物被膜。這就表明,腫瘤要么可以促使生物被膜形成,要么就是生物被膜可以幫助引發(fā)機(jī)體腫瘤的產(chǎn)生,粘膜層被“攻破”將會(huì)幫助細(xì)菌直接同宿主結(jié)腸組織的上皮細(xì)胞進(jìn)行接觸反應(yīng),這或許是引發(fā)結(jié)腸癌的前提。

隨后研究者又發(fā)現(xiàn)降結(jié)腸組織的腫瘤和生物被膜并無(wú)關(guān)聯(lián),文章中研究者引入了組合成像技術(shù)來(lái)進(jìn)行該研究,研究人員利用不同顏色的熒光探測(cè)劑來(lái)標(biāo)記生物被膜中的不同細(xì)菌,用來(lái)揭示這些微生物群落的3-D結(jié)構(gòu),結(jié)果表明和升結(jié)腸腫瘤相關(guān)的生物被膜中包含著許多種不同的細(xì)菌,這些細(xì)菌具有高度的多樣性,而侵入粘膜層的部分生物被膜則包含有所有細(xì)菌的亞群,而并不單單是一種細(xì)菌。

10.Gut:腸道微生物標(biāo)記有望診斷結(jié)直腸癌
doi:10.1136/gutjnl-2016-313189

根據(jù)一項(xiàng)新的研究結(jié)果,腸道菌群中的某些菌株與結(jié)直腸癌相關(guān),可以作為一種非侵入性、準(zhǔn)確、節(jié)約成本的診斷試驗(yàn)。相關(guān)內(nèi)容在線發(fā)表于Gut上。

德克薩斯大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院Manasi S. Shah博士及其同事對(duì)2012年到2016年之間發(fā)表的9項(xiàng)研究進(jìn)行了薈萃分析,采用不同的實(shí)驗(yàn)方法來(lái)評(píng)估結(jié)直腸癌和腸道微生物之間的關(guān)系。為了識(shí)別一組共同的特征性微生物標(biāo)志物,他們?cè)u(píng)估了來(lái)自不同種族人群509份糞便樣本的原始16S rRNA基因序列數(shù)據(jù)(79例大腸腺瘤,195例CRC,235例對(duì)照者)。

與CRC有關(guān)的的特定微生物菌種包括Parvimonas MICRA ATCC 33270,咽峽炎鏈球菌和幾種變形菌門。整個(gè)研究中,與對(duì)照組相比,這些在來(lái)自CRC患者的糞便樣本中“頻繁和顯著增加”。

與對(duì)照分類相比,使用這些微生物標(biāo)志物分類顯示,封閉參考操作分類單元分配方法AUROC為76.6%,菌株特異性方法80.3%。當(dāng)結(jié)合微生物標(biāo)志物與臨床特點(diǎn)、分類準(zhǔn)確率超過(guò)80%,兩種方法的AUROC分別為83.3%和91.3%。

    本站是提供個(gè)人知識(shí)管理的網(wǎng)絡(luò)存儲(chǔ)空間,所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布,不代表本站觀點(diǎn)。請(qǐng)注意甄別內(nèi)容中的聯(lián)系方式、誘導(dǎo)購(gòu)買等信息,謹(jǐn)防詐騙。如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容,請(qǐng)點(diǎn)擊一鍵舉報(bào)。
    轉(zhuǎn)藏 分享 獻(xiàn)花(0

    0條評(píng)論

    發(fā)表

    請(qǐng)遵守用戶 評(píng)論公約

    類似文章 更多

    色婷婷成人精品综合一区| 国产成人人人97超碰熟女| 有坂深雪中文字幕亚洲中文| 日韩人妻少妇一区二区| 不卡中文字幕在线视频| 久久精品国产亚洲av久按摩| 精品偷拍一区二区三区| 国产黑人一区二区三区| 九九热在线视频精品免费| 欧美自拍偷自拍亚洲精品| 91天堂免费在线观看 | 成人午夜视频精品一区| 欧美日韩少妇精品专区性色| 国内外免费在线激情视频| 亚洲三级视频在线观看免费| 日本午夜免费福利视频| 午夜精品国产一区在线观看| 日本精品视频一二三区| 色老汉在线视频免费亚欧| 国产精品人妻熟女毛片av久| 欧洲一区二区三区蜜桃| 日本美国三级黄色aa| 国产日韩精品欧美综合区| 国产午夜在线精品视频| 国产极品粉嫩尤物一区二区| 日本中文在线不卡视频| 欧美日韩精品久久第一页| 国产亚洲欧美另类久久久| 中文字幕久久精品亚洲乱码| 欧美午夜一区二区福利视频| 亚洲午夜av一区二区| 麻豆蜜桃星空传媒在线观看| 国产在线观看不卡一区二区| 亚洲黄片在线免费小视频| 国产精品不卡免费视频| 日本不卡片一区二区三区| 日韩精品免费一区三区| 天堂网中文字幕在线观看| 中文字幕乱码亚洲三区| 亚洲精选91福利在线观看| 精品人妻一区二区三区免费看|