糖尿病患者在夏季里,血糖處于一年的最低的階段,最貼近正常值。但需要注意的是,糖尿病患者機(jī)體抵抗力差,在夏季容易受到病菌的侵襲。又因糖尿病患者可能存在神經(jīng)或血管病變,體溫和水鹽調(diào)節(jié)能力較差,患者容易脫水、失鹽。所以,糖友夏季防護(hù)不可缺。內(nèi)分泌科醫(yī)生提醒,切不可盲目減藥,在各方面都要做好充分的防護(hù)措施,以免發(fā)生意外或使病情加重。糖尿病人的夏季養(yǎng)生保健常識(shí): 一、清淡飲食糖尿病患者的夏季飲食應(yīng)以清淡為宜 糖尿病清淡為宜,少吃甜食,宜多吃一些含鈣、鉀豐富的新鮮蔬菜、水果及豆類制品。控制膳食中的脂肪,增加禽類及魚類等含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)豐富且含脂肪較低的動(dòng)物性食物。糖尿病患者特別應(yīng)限制鹽的攝入量,每天每人攝鹽量不得超過5克。鹽攝入量過多,會(huì)使血管硬化、血糖升高。 糖尿病人的夏天飲食原則上與其他季節(jié)一樣,仍需控制每天主食量和總熱量的攝入,還要兼顧營養(yǎng)平衡。主食量是根據(jù)各人身高來定的,最好請(qǐng)營養(yǎng)科專家為病人度身設(shè)計(jì),但總量要固定,品種可經(jīng)常更換。主食如果吃粗糧,則可以多吃半兩到一兩,因?yàn)榇旨Z含維生素、植物纖維較細(xì)糧豐富,建議多吃粗糧,如麩皮面包、珍珠米、高粱面、蕎麥面食品等,亦可進(jìn)食一些綠豆粥、扁豆粥、荷葉粥、薄荷粥等“解暑藥粥”,以驅(qū)暑生津。在蛋白質(zhì)攝入方面,也應(yīng)做到總量固定,暑天宜選擇具有滋陰功效的肉類,如鴨肉、鯽魚、蝦、瘦肉等。食用蕈類(香菇、蘑菇、平菇、銀耳等)、薏米等等由于微量元素、鉀離子等含量豐富,對(duì)血糖的影響小,可以像蔬菜一樣多吃一些。應(yīng)少吃辛辣刺激物,不宜多飲啤酒和汽水。 二、夏季消暑,早飯別喝粥 夏天食欲下降,很多人選擇了更容易消化的稀飯。但糖尿病人最好別選擇在早餐期間吃粥,連雜糧稀飯、南瓜稀飯也最好別吃。道理很簡(jiǎn)單,稀飯消化吸收太快,吃下去很快產(chǎn)生血糖高峰,對(duì)控制血糖十分不利。目前較科學(xué)的觀點(diǎn)是:餅干不如饅頭、饅頭不如窩頭、窩頭不如全麥面條。總之,早餐盡量吃一些吸收慢的食物,既耐餓又可延緩糖分吸收。 當(dāng)然、飲食衛(wèi)生嚴(yán)把關(guān)夏季氣溫高,食物容易變質(zhì),戶外飲食更是如此,糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格注意飲食衛(wèi)生,防止胃腸炎的發(fā)生。因?yàn)楦篂a或嘔吐可導(dǎo)致水和電解質(zhì)代謝紊亂,誘發(fā)高滲性昏迷。腹瀉或嘔吐所致的碳水化合物吸收減少則會(huì)誘發(fā)低血糖。 三、糖尿病規(guī)律用藥莫放松 夏季,人們食欲欠佳、進(jìn)食量少,戶外活動(dòng)增加、運(yùn)動(dòng)消耗增大,再加上夏天人體內(nèi)對(duì)抗寒冷的腎上腺激素(升糖激素)分泌減少,所以這個(gè)季節(jié)患者的血糖水平往往較其他季節(jié)偏低。 盡管如此,糖尿病患者在夏天仍需堅(jiān)持規(guī)律用藥,切不可貿(mào)然停藥(尤其是應(yīng)用胰島素的患者),以免造成血糖波動(dòng),加重病情。如需對(duì)藥物劑量或種類加以調(diào)整,務(wù)必在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。 夏季氣候炎熱,胰島素最好放在冰箱的冷藏室中保存。應(yīng)用胰島素的糖尿病患者外出旅行時(shí),如果病情允許,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下臨時(shí)用口服降糖藥替代胰島素;如果病情不允許停用胰島素,應(yīng)將胰島素放入保溫盒或保溫袋里隨身攜帶,切勿將胰島素放在車后備箱里或是置于陽光直射的地方,因?yàn)橄奶炱嚴(yán)锏母邷貢?huì)加速胰島素失效。 四、注意提防“低血糖” 由于夏季天熱,出汗較多、消耗較大,加之缺乏食欲,吃的偏少,在這種情況下,需要根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)情況,靈活調(diào)整降糖藥用量,以免發(fā)生低血糖。另外,患者外出時(shí)一定要隨身攜帶含糖食物,如糖果、巧克力、餅干等,以備不時(shí)之需。 五、血糖監(jiān)測(cè)要堅(jiān)持 由于受飲食、作息等因素的影響,夏天時(shí)糖尿病患者血糖往往不太穩(wěn)定。因此,加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)很有必要,每次監(jiān)測(cè)結(jié)果也應(yīng)該作詳細(xì)記錄,以此作為評(píng)價(jià)病情、指導(dǎo)用藥的依據(jù)。 另外,血糖試紙受潮后易導(dǎo)致監(jiān)測(cè)結(jié)果的誤差,故應(yīng)妥善保存血糖試紙,最好將包裝較大的試紙分裝使用。從試紙盒中取出試紙后應(yīng)馬上擰緊盒蓋,以防試紙受潮。 六、出汗多莫忘補(bǔ)水 夏季天熱,出汗失水多,糖尿病人應(yīng)注意多補(bǔ)充水分,每天飲水量不低于1500毫升。有些患者因?yàn)閾?dān)心多喝水會(huì)引起多尿,所以口渴卻不敢喝水,這是非常錯(cuò)誤和危險(xiǎn)的! 要知道,糖尿病患者多尿是由于血糖高所致??诳适求w內(nèi)缺水的表現(xiàn),如果限制飲水,很容易造成身體脫水,其不良后果是:①加重糖尿病病情,甚至導(dǎo)致非酮癥高滲性昏迷;②增加尿路感染的機(jī)會(huì);③老年糖尿病患者還容易因血液濃縮導(dǎo)致腦血栓形成、腎功能不全等。 因此,糖尿病患者不應(yīng)限制飲水,老年糖尿病患者由于身體失水后口渴感不明顯,更應(yīng)注意主動(dòng)補(bǔ)充水分,可以多喝白開水或茶水,但不宜飲用可樂、雪碧等含糖飲料和汽水。 七、時(shí)令瓜果莫貪食 夏天,各種時(shí)令水果大量上市,有的患者經(jīng)不起誘惑,吃起來沒有節(jié)制,結(jié)果導(dǎo)致血糖失控。 但話又說過來,水果也不是糖尿病人的絕對(duì)禁忌,在血糖控制良好的前提下,糖尿病患者可選擇吃些糖分低、水分大的水果,但一次進(jìn)食量不宜多,并且最好是在兩餐之間(如上午10~11點(diǎn),下午3~4點(diǎn))或睡前食用,同時(shí)正餐主食的量需相應(yīng)減少。例如,晚上睡前吃500克的西瓜(包括瓜皮),則晚餐應(yīng)減掉半兩主食。嚴(yán)重高血糖、病情不穩(wěn)定的糖尿病患者應(yīng)禁食水果,可以西紅柿、黃瓜等蔬菜代替水果。 八、注意調(diào)養(yǎng)、保持充足的睡眠 心神中醫(yī)認(rèn)為夏屬火,與心相應(yīng),夏季心火易于旺盛,病人動(dòng)輒上火發(fā)怒。所以,在赤日炎炎的夏季,糖尿病患者要重視心神的調(diào)養(yǎng)。要求做到神清氣和??鞓窔g暢,胸懷寬闊,精神飽滿。心神靜則內(nèi)臟功能協(xié)調(diào),機(jī)體代謝正常,從而維持血糖的相對(duì)穩(wěn)定。天晝長(zhǎng)、夜短,酷熱難當(dāng),往往睡眠時(shí)間不能得到保證。對(duì)于糖尿病患者來說,尤其是老年患者,合理休息是十分重要的,要做到起居規(guī)律,早睡不熬夜,每日保證7~9小時(shí)的睡眠時(shí)間。在午飯后適當(dāng)安排一定睡眠的時(shí)間,以彌補(bǔ)夜間睡眠不足,維持體內(nèi)代謝相對(duì)穩(wěn)定。 九、保持皮膚干爽、蚊蟲叮了別亂撓 夏季個(gè)人衛(wèi)生同樣很重要,尤其是對(duì)于糖尿病患者。注意個(gè)人衛(wèi)生,需要堅(jiān)持洗澡,及時(shí)更衣,洗腳后注意擦干,保持腳趾間的皮膚干燥,避免細(xì)菌和真菌感染。被蚊子叮了別亂撓夏季最惱人的不僅是高溫,還有蚊蟲。糖尿病患者皮膚被抓破后容易感染,傷口不易愈合。因此糖尿病人在外出時(shí),應(yīng)提前在皮膚上噴涂驅(qū)蟲劑或防蚊劑。如果不小心被蚊蟲叮咬,局部瘙癢明顯,可以涂抹清涼油、花露水等,千萬別胡亂抓撓,以免引發(fā)感染。 十、規(guī)律運(yùn)動(dòng)要堅(jiān)持 糖尿病患者在夏季也要堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)。夏季早、晚氣溫相對(duì)較低,運(yùn)動(dòng)最好在此間進(jìn)行,可選擇步行、游泳、做操、打太極拳等運(yùn)動(dòng)方式,尤其是步行非常有利于糖尿病的康復(fù)。應(yīng)避免在濕熱的天氣條件下做戶外運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不宜過大,運(yùn)動(dòng)過程中要注意及時(shí)補(bǔ)充水分,以免出現(xiàn)中暑、脫水或低血糖。運(yùn)動(dòng)結(jié)束后,應(yīng)待全身汗液完全退去后,再進(jìn)入有空調(diào)的房間,以防止感冒導(dǎo)致血糖升高。 注意:糖尿病患者不宜赤腳在室內(nèi)外行走,因糖尿病導(dǎo)致的周圍神經(jīng)病變使皮膚的感覺遲鈍,自我保護(hù)功能減退,足部的皮膚易受傷。在海邊沙灘上行走時(shí)一定要穿鞋,以免被沙石、玻璃渣、貝殼等劃傷。 總結(jié): 血糖的控制和良好的生活習(xí)慣有很大關(guān)系,也許改變很難,但只要堅(jiān)持一個(gè)月,習(xí)慣就養(yǎng)成了自然,控糖也不再變得煩鎖而無規(guī)律,如何有效且平穩(wěn)控糖 |
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