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篇一 : 小青龍湯：小青龍湯-基本簡介，小青龍湯-配方介紹 小青龍湯，辛溫解表劑。 中醫(yī)方劑名。為解表劑，具有辛溫解表，解表散寒，溫肺化飲之功效。 主治風(fēng)寒客表，水飲內(nèi)停證。惡寒發(fā)熱，無汗，喘咳，痰多而稀，或痰飲咳喘，不得平臥，或身體疼重，頭面四肢浮腫，舌苔白滑，脈浮。 臨床主要用于慢性支氣管炎、支氣管哮喘等。 小青龍湯是由多種藥材熬制而成，治療外感風(fēng)寒，寒飲內(nèi)停喘咳的常用方。 因小青龍湯辛散溫化之力較強(qiáng)，應(yīng)以確屬水寒相搏于肺者，方宜使用，且視病人體質(zhì)強(qiáng)弱酌定劑量。 肺炎、百日咳、過敏性鼻炎、卡他性眼炎、卡他性中耳炎等屬于外寒里飲證者。 大青龍湯_小青龍湯 -基本簡單介紹  小青龍湯用法：以上八味，以水一斗，先煮麻黃，減二升，去上沫，內(nèi)諸藥。煮取三升，去滓，溫服一升。 配方特點(diǎn)：散收并用，表里雙解。臨證加減表證不明顯者，可去桂枝，改用炙麻黃。 病機(jī)：風(fēng)寒外束，水飲內(nèi)停。 辯證要點(diǎn)：惡寒發(fā)熱，無汗，喘咳痰多清稀，苔白滑。 大青龍湯_小青龍湯 -配方介紹  小青龍湯小青龍逐水以散陰寒，猶龍之翻波逐浪而歸江海。乃麻黃湯去杏仁加芍藥、細(xì)辛、干姜、五味子和半夏而成，其藥物組成為：麻黃（去節(jié)）、芍藥各9g，細(xì)辛、干姜、甘草（炙）各6g，桂枝（去皮）9g，五味子6g，半夏9g（洗），上八味，以水一斗，先煮麻黃，減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升。 大青龍湯_小青龍湯 -主治功效 功效：解表散寒，溫肺蠲飲。主治：風(fēng)寒客表，水飲內(nèi)停證。惡寒發(fā)熱，無汗，喘咳，痰多而稀，或痰飲咳喘，不得平臥，或身體疼重，頭面四肢浮腫，舌苔白滑，脈浮。 1、用于風(fēng)寒感冒。本品味辛發(fā)散，性溫散寒，主入肺與膀胱經(jīng)，功能開腠理，透毛竅，發(fā)汗解表以散風(fēng)寒，為辛溫解表要藥，故多用于外感風(fēng)寒，惡寒無汗，發(fā)熱頭痛，脈浮而緊的感冒重證，即風(fēng)寒表實(shí)證，每與桂枝相須為用，如麻黃湯。 2、用于咳嗽氣喘。本品辛散苦泄，溫通宣暢，人肺經(jīng)，外能發(fā)散風(fēng)寒，內(nèi)能開宣肺氣，有良好的宣肺平喘之功，適用于風(fēng)寒外束，肺氣壅遏的喘咳實(shí)證，常配伍杏仁、甘草同用，如三拗湯。此外，本品配伍細(xì)辛、干姜、半夏等，還可治寒痰停飲，咳嗽氣喘，痰多清稀，如小青龍湯。若肺熱壅盛，高熱喘急者，每與石膏、杏仁、甘草配用，以清肺平喘，如麻杏石甘湯 3、用于風(fēng)水水腫。本品上開肺氣，下輸膀胱，為宣肺利尿之要藥。對(duì)風(fēng)邪襲表，肺失宣降的水腫、小便不利兼有表證的風(fēng)水證，每與甘草同用，即甘草麻黃湯；若兼見內(nèi)熱及脾虛者，可配伍石膏、生姜、甘草及白術(shù)等藥。 4、此外，取麻黃散寒通滯作用，用治風(fēng)寒痹證，陰疽，痰核。 《神農(nóng)本草經(jīng)》：麻黃味苦，溫。主中風(fēng)，傷寒頭痛，溫瘧，發(fā)表出汗，去邪熱氣，止咳逆上氣，除寒熱，破癥堅(jiān)積聚。 《名醫(yī)別錄》：微溫，無毒。 大青龍湯_小青龍湯 -歷史來源 小青龍湯來源于漢代張仲景所著《傷寒論》，功效解表散寒，溫肺化飲。主治外感風(fēng)寒，內(nèi)停水飲?！秱摗返?0條：“傷寒表不解，心下有水氣，干嘔，或咳，或噎，或喘，小青龍湯主之?！钡?1條：“傷寒心下有水氣，咳而微喘，發(fā)熱不渴。服湯已渴者，此”寒去欲解也，小青龍湯主之?！毙∏帻垳髦翁柋砝锞愫?，名日青龍，取東方木神伏邪之義。龍興則云升雨降品物咸亨。 大青龍湯_小青龍湯 -現(xiàn)代運(yùn)用 臨床主要用于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、老年性肺氣腫，以及慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、過敏性鼻炎、胸膜炎、肺水腫、肺心病等證屬外寒內(nèi)飲，水寒相搏于肺者。大青龍湯_小青龍湯 -現(xiàn)代研究 小青龍湯及不同拆方的平喘作用研究表明，全方及其大部分組成藥，都可不同程度地拮抗組胺、乙酰膽堿和氯化鋇等引起的離體豚鼠氣管的收縮，顯示程度不等的氣管平滑肌松弛作用。其中麻黃、細(xì)辛、五味子的三藥水煎劑的作用較全方醇提取液、煎劑及麻黃，細(xì)辛、干姜三藥煎劑為強(qiáng)。小鼠長期灌服本方后，其血漿cAMP明顯升高，可對(duì)抗B受體興奮劑異丙腎上腺素所致B-受體下調(diào)。推測(cè)本方的支氣管平滑肌弛緩作用，與其上調(diào)B-受體水平，提高親和力，增加腺苷酸環(huán)化酶活性，降低兒茶酚胺甲基轉(zhuǎn)移酶活性，降低升高的cAMP水平有關(guān)。本方有明顯的抗過敏作用，能抑制卵蛋白（EA）致敏的離體豚鼠腸管的舒爾茨（Schultz）和戴爾（Dale）反應(yīng)，強(qiáng)烈地對(duì)抗肥大細(xì)胞的脫顆粒，穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，抑制過敏介質(zhì)的釋放，抑制皮膚被動(dòng)過敏反應(yīng)，抑制毛細(xì)血管通透性增加。此外，本方還有擴(kuò)張外周血管、升高皮膚溫度，改善腎上腺皮質(zhì)功能及肺功能，降低血流阻力、改善血液循環(huán)，促進(jìn)紅細(xì)胞糖酵解等藥理作用。上述研究表明，本方具有平喘、抗敏、抗炎、調(diào)節(jié)血管以及腎上腺、肺功能等作用，為認(rèn)識(shí)本方解表益飲，止咳平喘的功效內(nèi)涵提供了一定的現(xiàn)代理解，也為其現(xiàn)代臨床用于治療小兒支氣管哮喘、成人特應(yīng)性型或IgE高值支氣管哮喘、過敏性鼻炎等病提供了一定的藥理學(xué)依據(jù)。 大青龍湯_小青龍湯 -方論選錄 1.吳謙：“表實(shí)無汗，故合麻桂二方以解外。去大棗者，以其性泥也。去杏仁者，以其無喘也，有喘者加之。去生姜者，以有干姜也，若嘔者仍用。佐干姜、細(xì)辛，極溫極散，使寒與水俱從汗而解。佐半夏逐飲，以清不盡之飲。佐五味收肺氣，以斂耗傷之氣。若渴者，去半夏加花粉，避燥以生津也。若微利與噎，小便不利，少腹?jié)M，俱去麻黃，遠(yuǎn)表以救里也。加附子以去噎散寒，則噎可止；加茯苓以利水，則微利少腹?jié)M可除矣?！保ā夺t(yī)宗金鑒?刪補(bǔ)名醫(yī)方論》）2.王子接：“以小青龍湯治太陽表里俱寒，方義迥異于大青龍湯之治里熱也，蓋水寒上逆，即涉及少陰腎虛，不得已而發(fā)表，豈可不相綰照，獨(dú)泄衛(wèi)氣，立鏟孤陽之根乎？故于麻桂二湯內(nèi)，以解外。不但留芍藥之收，拘其散表之猛，再復(fù)干姜、五味攝太陽之氣，監(jiān)制其逆，細(xì)辛、干姜辛滑香幽，導(dǎo)綱藥深入少陰，溫散水寒，從陰出陽，推測(cè)全方，是不欲發(fā)汗之意，推原神妙，亦在乎陽劑而以斂陰為用，偶方小制，故稱之為小青龍?！保ā督{雪園古方選注》） 大青龍湯_小青龍湯 -禁忌服用 因本方多溫燥之品，故陰虛干咳無痰或痰熱證者，不適合使用。 大青龍湯_小青龍湯 -配方解釋  小青龍湯本方主治外感風(fēng)寒，寒飲內(nèi)停之證。風(fēng)寒束表，皮毛閉塞，衛(wèi)陽被遏，營陰郁滯，故見惡寒發(fā)熱、無汗、身體疼痛。素有水飲之人，一旦感受外邪，每致表寒引動(dòng)內(nèi)飲，《難經(jīng)·四十九難》說：“形寒飲冷則傷肺”。水寒相搏，內(nèi)外相引，飲動(dòng)不居，水寒射肺，肺失宣降，故咳喘痰多而稀；水停心下，阻滯氣機(jī)，故胸痞；飲動(dòng)則胃氣上逆，故干嘔；水飲溢于肌膚，故浮腫身重；舌苦白滑，脈浮為外寒里飲之佐證。對(duì)此外寒內(nèi)飲之證，若不疏表而徒治其飲，則表邪難解；不化飲而專散表邪，則水飲不除。故治宜解表與化飲配合，一舉而表里雙解。方中麻黃、桂枝相須為君，發(fā)汗散寒以解表邪，且麻黃又能宣發(fā)肺氣而平喘咳，桂枝化氣行水以利里飲之化。干姜、細(xì)辛為臣，溫肺化飲，兼助麻、桂解表祛邪。然而素有痰飲，脾肺本虛，若純用辛溫發(fā)散，恐耗傷肺氣，故佐以五味子斂肺止咳、芍藥和養(yǎng)營血，二藥與辛散之品相配，一散一收，既可增強(qiáng)止咳平喘之功，又可制約諸藥辛散溫燥太過之弊；半夏燥濕化痰，和胃降逆，亦為佐藥。炙甘草兼為佐使之藥，既可益氣和中，又能調(diào)和辛散酸收之品。藥雖八味，配伍嚴(yán)謹(jǐn)，散中有收，開中有合，使風(fēng)寒解，水飲去，宣降復(fù)，則諸癥自平。 大青龍湯_小青龍湯 -名字由來 古有“左青龍右白虎”之說。青龍，是神話中東方木神，色主青，主發(fā)育萬物。張秉成曰：“名小青龍者，以龍為水族，大則可興云致雨，飛騰于宇宙之間；小則亦能治水驅(qū)邪，潛隱于波濤之內(nèi)耳?！?《成方便讀》)二方發(fā)汗逐飲之功，猶如青龍之興云治水，但依其發(fā)汗力強(qiáng)弱而命名“大、小青龍湯”。另，方中主藥麻黃一味色青形似青龍，故曰“大小青龍湯”。 大青龍湯_小青龍湯 -文字化裁 若外寒證輕者，可去桂枝，麻黃改用炙麻黃；兼有熱象而出現(xiàn)煩躁者，加生石膏、黃芩以清郁熱；兼喉中痰鳴，加杏仁、射干、款冬花以化痰降氣平喘；若鼻塞，清涕多者，加辛夷、蒼耳子以宣通鼻竅；兼水腫者，加茯苓、豬苓以利水消腫。 大青龍湯_小青龍湯 -配方歌訣 小小青龍最有功，風(fēng)寒束表飲停胸；細(xì)辛半夏甘和味，姜桂麻黃芍藥同。 篇二 : 小青龍湯 菜系及功能：肺氣腫食譜 小青龍湯 組成：炙麻黃10克，白芍15克，干姜12克，細(xì)辛6克，桂枝6克，法半夏10克，五味子15克，甘草9克。 功用：溫肺散寒，解表化飲。 適應(yīng)證：阻塞性肺氣腫證屬外寒內(nèi)飲者。癥見喘息咳［www.t262.com]嗽，痰多稀白，惡寒發(fā)熱，形寒肢冷，渴不多飲或渴喜熱飲，面色青，舌苔白滑，脈弦緊。 注意事項(xiàng)：痰熱蘊(yùn)肺，癥見喘息面紅，胸悶，痰黃稠而難咳，口干、口苦，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)者，不宜使用本方。 篇三 : 小青龍湯射干麻黃湯和厚樸麻黃湯之異同
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