編者按

逍遙丸來(lái)源于宋代《太平惠民和劑局方》，清代著名醫(yī)學(xué)家葉天士稱(chēng)贊其為“女科圣藥”。此方專(zhuān)為肝郁脾虛、脾失健運(yùn)之證而設(shè)，為中醫(yī)調(diào)和肝脾的名方，備受歷代醫(yī)家的推崇。

逍遙丸的處方為：

柴胡100克，當(dāng)歸100克，白芍100克，白術(shù)（炒）100克，茯苓100克，炙甘草80克，薄荷20克。以上七味，粉碎成細(xì)粉，過(guò)篩，混勻。每100克粉末加煉蜜135～145克制成大蜜丸，即得。

逍遙丸為棕褐色的大蜜丸，味甜，功能為疏肝健脾，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。多用于肝氣不舒，胸脅脹痛，頭暈?zāi)垦?，食欲減退，月經(jīng)不調(diào)。用法用量多為口服一次1丸，一日2次。

中醫(yī)理論認(rèn)為，肝性喜條達(dá)，惡抑郁，為藏血之臟，體陰而用陽(yáng)。若情志不暢，則肝郁血虛。肝郁血虛則兩脅作痛，頭痛目眩，郁而化火，故口燥咽干。肝木為病易于傳脾，脾胃虛弱故神疲食少。脾胃虛弱則營(yíng)衛(wèi)受損，不能調(diào)和而致往來(lái)寒熱。

逍遙丸諸藥合而成方，可使肝郁得疏，血虛得養(yǎng)，脾弱得復(fù)，氣血兼顧，肝脾同調(diào)，立法周全，組方嚴(yán)謹(jǐn)，故為調(diào)肝養(yǎng)血之名方。

逍遙丸為經(jīng)典古方，功效為舒肝解郁，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。其治療范圍廣泛，針對(duì)婦科常見(jiàn)疾病，均有一定療效。臨床針對(duì)神經(jīng)官能癥、更年期綜合征也有一定療效。

一、逍遙丸適用于哪種病癥？

1.肝郁、血虛、脾弱

具體表現(xiàn)為：脅肋脹痛，走竄不定，飲食減少，噯氣或嘔惡；精神抑郁，神疲食少；低熱時(shí)冷，急躁易怒，脅肋悶痛，頭暈?zāi)垦！?/p>

2.經(jīng)前期綜合征

通過(guò)對(duì)300例經(jīng)前期綜合征患者給逍遙丸治療并附200例西藥治療對(duì)照，結(jié)果顯示，治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有顯著性。表明逍遙丸療效確切，遠(yuǎn)期療效穩(wěn)定，為治療經(jīng)前期綜合征的特效藥物。

3.月經(jīng)不調(diào)

婦人以血為本，血化生、統(tǒng)攝于脾而藏受于肝，若肝氣郁結(jié)，血為氣滯，?？梢鹪陆?jīng)不調(diào)。若郁久化火，熱傷沖任，則可出現(xiàn)月經(jīng)周期提前、月經(jīng)量大等情況。逍遙丸是臨床調(diào)和肝脾的常用方劑，在婦科病中應(yīng)用極為廣泛，能疏肝養(yǎng)血、解郁清熱，最適合于肝郁血虛、郁久化熱之證。

4.乳房疾病

乳房?jī)蓚?cè)有大小不等的圓形結(jié)節(jié)，邊界不清，質(zhì)實(shí)硬或囊性感，推之可動(dòng)，尤以月經(jīng)前期為甚，經(jīng)后則減輕或消失者或西醫(yī)診斷的乳腺小葉增生和囊性增生病，均可服用本品。

5.胃及十二指腸潰瘍

臨床醫(yī)師發(fā)現(xiàn)，逍遙丸經(jīng)中醫(yī)辨證后靈活使用，對(duì)消化系統(tǒng)疾病也有較好的療效。配方中生姜、白術(shù)可促進(jìn)消化液分泌，增進(jìn)食欲；茯苓對(duì)實(shí)驗(yàn)性潰瘍病有一定預(yù)防效果；柴胡皂苷及芍藥苷能鎮(zhèn)痛；白芍、甘草可解痙。諸藥配合，共同起到疏肝解郁、緩急止痛之功，故對(duì)潰瘍病治療有效。

6.慢性肝炎

配方中當(dāng)歸、茯苓能使肝細(xì)胞糖元蓄積正常，又能抑制炎癥反應(yīng)；柴胡、甘草配用對(duì)急性肝炎有明顯護(hù)肝作用，而且對(duì)慢性肝損害亦有抑制脂肪肝發(fā)生和纖維增生作用，所以適用于慢性肝炎的治療。

7.高脂血癥

臨床觀察表明，逍遙散沖劑具有明顯的降低血脂作用，且療程短、見(jiàn)效快，長(zhǎng)期服用無(wú)毒副作用，停藥后血脂不易迅速回升。

二、服用逍遙丸有哪些注意事項(xiàng)？

逍遙丸不可亂用，更不能長(zhǎng)期不間斷地服用。服用時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑，并注意以下事項(xiàng)：

感冒時(shí)不宜服用本藥；如正在服用其他藥品，或是孕期婦女，使用逍遙丸之前請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)師或藥師；服藥期間忌食寒涼、生冷食物；服藥期間注意調(diào)節(jié)情志，不宜生氣著急；藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止服用；請(qǐng)將此藥品放在兒童不能接觸到的地方。

是藥三分毒，那么服用逍遙丸有什么副作用嗎？

逍遙丸的副作用目前尚不明確，在規(guī)定的藥量下是安全放心的，如治療月經(jīng)類(lèi)疾病，醫(yī)生建議只在月經(jīng)不順的時(shí)候吃，來(lái)了就不用吃了。要調(diào)節(jié)月經(jīng)不順還是要用另外的方法，比如加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、調(diào)理心情等。

三、逍遙丸與加味逍遙丸有什么區(qū)別？

值得一提的是，還有一種常見(jiàn)的中成藥名為加味逍遙丸，亦可稱(chēng)為舒肝和血丸、丹梔舒肝丸、丹梔逍遙丸。此類(lèi)藥與逍遙丸有什么差別，應(yīng)如何正確使用呢？

從處方組成上看，加味逍遙丸是在逍遙丸基礎(chǔ)上加入牡丹皮和梔子二味中藥，此二者都是清熱涼血的要藥，具有良好的清熱、除煩、涼血、止血、活血、消淤的功能。

因此，加味逍遙丸除具有逍遙散的舒肝益血、健脾和中的功效，還具有清肝熱、和營(yíng)血的功能，常用于治療肝脾血虛、陰虛發(fā)熱、盜汗、心腎不交、怔忡不寧、面赤咽干、月經(jīng)不調(diào)、小腹作痛、小便澀痛及內(nèi)熱煩渴等癥。

本品可用于遷延型或慢性肝炎的肝區(qū)不適、轉(zhuǎn)氨酶高、有熱象的患者，亦可用于膽囊炎、膽石癥、肝膿腫等肝膽系統(tǒng)疾患的善后調(diào)理。其中梔子、丹皮，藥性偏涼，故舌苔白、脾胃虛寒的人不太適宜服用。

可見(jiàn)，逍遙丸與加味逍遙丸還是有區(qū)別的，服用時(shí)應(yīng)注意對(duì)癥，并向醫(yī)師咨詢(xún)。