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逍遙散

 溫暖中醫(yī) 2019-06-25

        逍遙散出自宋代官辦醫(yī)學(xué)方書(shū)《太平惠民和劑局方》,由于此方能夠氣血雙治,既能散郁理氣,又能補(bǔ)血調(diào)經(jīng),被后世醫(yī)家廣泛應(yīng)用于婦科諸疾,而取得很好的效果,所以被人稱(chēng)為“婦科第一方”,甚至在《紅樓夢(mèng)》中也有幾次林黛玉服用“逍遙散”的描述,其用途之廣由此可見(jiàn)一斑。
        逍遙散是歷代名方,常用不衰。方藥由當(dāng)歸白芍柴胡茯苓白術(shù)薄荷生姜甘草組成,主治肝血不足、肝氣郁滯、脾不運(yùn)化,見(jiàn)胸脅脹痛,頭暈?zāi)垦?,食欲減退,月經(jīng)不調(diào)等癥,取散劑在于疏散郁氣之用,后世為服用方便由散改丸,換成今天的逍遙丸。
        逍遙散治療血虛肝郁脾弱,肝藏血,肝血虧虛則肝氣易于郁滯,肝郁容易乘脾而見(jiàn)脾虛不運(yùn),肝血虧虛易于頭暈?zāi)垦?、月?jīng)量少,肝氣郁滯易于胸脅脹痛,脾失健運(yùn)則食欲減退,故此方治療血虛、肝郁、脾弱三者相兼。功兼養(yǎng)血補(bǔ)血、疏肝理氣、健脾利濕。其中,當(dāng)歸白芍養(yǎng)血柔肝而為藥對(duì)治血虛之本,柴胡薄荷疏肝理氣為藥對(duì)治氣郁之標(biāo),白術(shù)茯苓健脾助運(yùn)為藥對(duì)而治脾弱之末,生姜甘草調(diào)和脾胃調(diào)節(jié)諸藥。
        后世在原方基礎(chǔ)上通過(guò)加減衍生出一些方劑,如加丹皮梔子名為丹梔逍遙散,主治肝郁化火、煩躁易怒。加熟地名為黑逍遙散,主治逍遙散而見(jiàn)血虛明顯、月經(jīng)淋漓漏下者。

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