由卵巢病變導(dǎo)致的不孕癥，稱之為卵巢性不孕，是女性不孕癥常見的原因之一，有15%~20%的不孕婦女有排卵缺陷，臨床常伴有月經(jīng)紊亂、不排卵或黃體功能不全、未破裂卵泡黃素化綜合征等。引起排卵障礙的因素除卵巢病變外還有下丘腦-垂體-卵巢軸功能障礙、腎上腺及甲狀腺功能異常等。

促排卵湯（祝語子方）

【組成】黃芪90g，黨參30g，白術(shù)30g，茯苓30g，制附子30g，桂枝30g，炒小茴香30g，仙茅30g，淫羊藿30g，紫石英60g。

【用法】水煎服，每日1劑。

【功效】補(bǔ)肝腎壯腎陽。治療無排卵不孕。

【方解】黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓健脾補(bǔ)氣，利濕止泄；制附子、桂枝、小茴香壯命門之火，暖中通陽；仙茅、淫羊霍霍補(bǔ)腎壯陽；紫石英暖子宮，治婦女胞宮虛寒效果較好。

【醫(yī)案】睦某，32歲，教員。1988年11月18日初診。16歲月經(jīng)初潮，26歲結(jié)婚，婚后6年未孕，婦科檢查確診：無排卵，基礎(chǔ)體溫單相，婦科治療2年無效，請中醫(yī)會診。癥見月經(jīng)周期紊亂，色黯量少，少腹冷痛，腰腿酸軟，畏寒肢冷，納食不香，腹瀉便糖，帶下量多，面色?白，神疲乏力。舌質(zhì)淡，脈細(xì)微。

處方：黃芪90g，黨參30g，白術(shù)30g，茯苓30g，制附子30g，桂枝30g，炒小茴香30g，仙茅30g，淫羊藿30g，紫石英60g。配4料，8個月后懷孕。

【按語】凡屬排卵障礙，包括卵巢或垂體功能失調(diào)、雌激素低、卵巢內(nèi)卵泡發(fā)育不良、無排卵，臨床上中醫(yī)辨證為脾腎陽虛、命門火衰而致宮寒不孕。治以溫補(bǔ)脾腎，壯命門之火。

【方源】山西中醫(yī)，1991，7（1）：12-14

祝諶予(1914-1999)，男，系中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)教授，享受國務(wù)院頒發(fā)的政存特殊津貼。畢生倡導(dǎo)和從事中西醫(yī)結(jié)合，采用辨病辨證的新思路，結(jié)合西醫(yī)檢查診斷和中醫(yī)藥現(xiàn)代藥理研究成果治療某些疑難疾病，取得了滿意效果。

補(bǔ)腎種子方（胡溱魁方）

【組成】地黃、山藥各12g，山茱萸、巴戟天、菟絲子、鹿角霜、當(dāng)歸、茯苓、益智仁各10g，紫石英、川續(xù)斷、狗脊各12g。

【用法】水煎服，日1劑。

【功效】補(bǔ)腎養(yǎng)精種子。主治婚后不孕、痛經(jīng)、卵巢發(fā)育不全等癥。凡是月經(jīng)周期落后，經(jīng)量不多，色淡紅，經(jīng)行腰酸，神疲乏力，頭暈眼花，性欲淡漠等癥均可應(yīng)用。

【方解】方中山茱萸、巴戟天、菟絲子、紫石英、益智仁、鹿角霜、川續(xù)斷、狗脊溫補(bǔ)肝腎；地黃、當(dāng)歸補(bǔ)血養(yǎng)精；茯苓、山藥健補(bǔ)脾腎。諸藥合用，共奏

補(bǔ)腎養(yǎng)精之功。

【醫(yī)案】高某，女，33歲，結(jié)婚12年不孕。月經(jīng)后期量少，面色萎黃，頭暈?zāi)垦＃ニ彳?，診其脈象沉細(xì)略弦。前醫(yī)選用右歸、附桂八味之類，然該患婦除腎氣虧虛外，腎精亦已不足，多用溫燥之劑恐愈耗其精。遂改用制何首烏、枸杞子、當(dāng)歸、黨參、黃芪、紫石英、紫河車、山茱萸、菟英絲子、杜仲、桑寄生等調(diào)理3個月，月經(jīng)正常，諸恙悉減，于39歲得一子。

【方源】《上海歷代名醫(yī)方技集成》

胡溱魁(1911-1972)，上海浦東高行鎮(zhèn)人，胡氏女科第18代傳人。從業(yè)40

余年，以調(diào)治婦科疾患為其專長，如月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、帶下、產(chǎn)后病等，而治妊

娠惡阻、胎動不安、不孕癥等療效尤著。胡氏在診脈方面也頗有研究，對早孕的

診斷尤有心得

調(diào)經(jīng)種子湯（胡秉超方）

【組成】當(dāng)歸9g，白芍9g，熟地黃12g，川芎4g，黃芪9g，黨參9g，白術(shù)9g，香附9g，陳皮6g，菟絲子16g，枸杞子15g，川續(xù)斷10g，紫石英20g，陽起石12g，蛇床子12g，覆盆子15g，炙甘草3g。

【用法】水煎服，日1劑。

【功效】健脾養(yǎng)血，溫腎益沖任。主治由于氣血兩虛、沖任虛損而致的不孕癥

【方解】本方由八珍湯化裁，酌加溫腎調(diào)沖任之品而成。于八珍湯去茯苓之滲利，加黃芪補(bǔ)氣，具陽生陰長之力；香附、陳皮能疏利脾氣，使之補(bǔ)而不滯取氣行血行之意；紫石英有興奮性腺作用，可促使發(fā)育不良性卵巢成熟排卵陽起石配蛇床子可溫暖子宮和調(diào)整、促進(jìn)生殖功能：熟地黃與茹絲子同用能填補(bǔ)腎精，以資化育之源；熟地黃與白芍同用并合川續(xù)斷、枸杞子、覆盆子為2癸同源，肝腎并補(bǔ)。諸藥協(xié)力，使血足精充，胞宮得養(yǎng)，胎孕易成。如稟賦虛弱，可加紫河車、鹿角膠、阿膠，以血肉有情之品養(yǎng)血填精；如食少便糖，則易白芍、熟地黃，加石蓮子、山楂、神曲以健脾厚腸。

【方源】《上海歷代名醫(yī)方技集成》

胡秉超（1909-1990），字銘基。上海浦東高行人。出身于世醫(yī)之家。幼承庭訓(xùn)，悉得祖?zhèn)髦?。為胡氏女科?0代傳人。胡氏治病基于整體觀念，辨證施治，注重女子以血為用、以肝為先天的理論，以及沖、任、督、帶與胞宮的密切關(guān)系，調(diào)經(jīng)、種子皆不離調(diào)整氣血、肝腎和脾胃的功能。

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