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臺灣林兩傳教授談骨論筋

 頸椎矯正 2017-02-27

愛迪生 還是小孩的時(shí)候,有一天從學(xué)校放學(xué)回家,把一張小紙條交給他媽說:“媽,我的老師將這紙條遞給我,并說只有你能看。他說什麼呢?”
      他媽媽邊看邊流淚,大聲讀給孩子聽:
      “你的孩子是天才,這個(gè)學(xué)校對他來說太小了,沒有好老師可以訓(xùn)練他。請你自己教導(dǎo)他?!?br>      愛迪生的母親過世很多年之后,他成為當(dāng)世紀(jì)最偉大的發(fā)明家之一。
      有一天,他經(jīng)過衣柜時(shí),看到當(dāng)年老師寫給他媽媽的折疊信。他打開,信上這樣寫著:
    “你的孩子有精神上的缺陷,我們不能讓他繼續(xù)留在學(xué)校就讀。他被退學(xué)了?!?br>     愛迪生讀信時(shí),心情變的非常激動(dòng)。然后,他在日記上這樣寫道:
     “湯瑪士.愛迪生是一個(gè)有精神缺陷的小孩,但他的母親把他改變成為世紀(jì)的天才?!?br>    一句正面鼓勵(lì)的話能夠幫助改變一個(gè)人的命運(yùn)!
    每天正能量!改變您我開始!

一,林兩傳醫(yī)師談中軸如何影響四肢?--筋膜旋轉(zhuǎn)的延伸
 
脖子痛,我們要知道這樣子的結(jié)構(gòu)不對,張力不對,使得無法正常運(yùn)作的張力哪里來的。
可以摸張力以分辨到底是手緊使得它不對,還是腹內(nèi)外斜肌張力不對,使得骨盤不對,整排肋骨跟著旋轉(zhuǎn)以后,脖子的肌肉接到肋骨的轉(zhuǎn)折不對才痛。
 
很多的脖子痛,表面上看來是肌肉不能動(dòng),而且肌肉附著的頭上面,
頸椎第一、二椎事實(shí)上真的被拉歪了。
可是要曉得,第一、二椎被拉歪掉,常常是因?yàn)樗潜缓φ?!兇手是在下面?br> 
或者,后面是對的,但前面的張力系統(tǒng)不對,可以得知這是腸胃脹氣,胃痛太久,胃不好造成的,屬于內(nèi)科問題;清
清楚楚摸到這些東西以后,才能夠改變它。
否則,病人跟說脖子痛,就松脖子筋,
患者一定感覺緩解,但不是真正的治療。
 
我同學(xué)從醫(yī)學(xué)中心轉(zhuǎn)診來的落枕患者,他去國術(shù)館推拿...喀喀...喀喀(開頸椎),當(dāng)下好多了,過了一,二個(gè)小時(shí)就開始痛到晚上,完全沒辦法動(dòng)
,我同學(xué)給他打了類固醇、麻醉藥,還是痛,沒辦法就轉(zhuǎn)到我的中醫(yī)診所來,
問題出在哪兒?
在下身,歪太多了!
歪斜的身體原本張力就繃到極限了,國術(shù)館業(yè)者又給他”喀”(開頸椎)一下,把原本的平衡整個(gè)破壞以后,整個(gè)下面歪斜錯(cuò)位的結(jié)構(gòu)又沒有解決,所以上面的頸椎落枕歪斜更多。這就是加害被害者產(chǎn)生的一大堆問題。
 
如果是慣用右手的,左邊脖子痛落枕,對不起!那常常不是左邊的問題!是因?yàn)橛疫厬T用手使用過度,下臂的肌肉張力過頭了以后,胸椎跟著旋轉(zhuǎn),扯著整個(gè)筋膜系統(tǒng)跟著旋轉(zhuǎn)以后,左頸的張力反而比較大。所以要治療左邊的落枕的時(shí)候,要解右邊或慣用手,系統(tǒng)才有辦法松開來。如果是慣用手同側(cè)落枕,那常常都是腰歪了,整個(gè)結(jié)構(gòu)與筋膜歪掉。

二,林兩傳醫(yī)師談中軸如何影響四肢?--談尺 / 橈痛
 
我們要松解一條肌肉,
事實(shí)上,只要解開一個(gè)側(cè),整條就開了,
可是問題是:要知道,哪一個(gè)頭才是真正要解的!
 
我們的頸椎曲度是被決定的!
是被附著在胸廓上的肌肉決定,
頸椎并沒有獨(dú)立性!整
個(gè)脊椎的變化是像整脊學(xué)派分析的那樣,它是雙凹的曲線。
但要改變還原它的時(shí)候,并不是像整脊學(xué)派說的,哪里不對,就直接解開。
因?yàn)椋覀兊男刈?,上面有肩帶附著?br>肩帶上面的這一些肌肉,同樣固定著肋骨與整個(gè)胸廓。
這一些肌肉有一定的連貫性,
如果手腕關(guān)節(jié)卡在這里,尺橈關(guān)節(jié)沒有解開,前臂肌群這一條肌肉沒有解,肩關(guān)節(jié)就解不開。
 
(示范)患者自己可能不知道壓起來會(huì)這么痛,
那個(gè)是因?yàn)?,他肌肉本來就處在某種程度繃緊的狀態(tài)下,所以有一點(diǎn)輕微的骨錯(cuò)縫,因?yàn)檫€很好用,自己通常不知道。
那手摸起來松松的,看起來是內(nèi)科醫(yī)生,不太需要用手。
可是,這樣子一點(diǎn)點(diǎn)不對的結(jié)構(gòu),讓他的脖子這一邊松松的,一邊整個(gè)緊緊的。很緊的原因是被這只手(示范者右手)拉歪的!
所以他如果這一邊(左側(cè))的肩頸脖子緊,他一直往左側(cè)扎針,這種治療有處理有效,沒處理就就沒效,疼痛也不會(huì)好。因?yàn)樵驔]有解決。
 
(示范)我們摸頸部的肌肉,右邊整個(gè)都是松的,左邊的脖子緊。如果軀干上段肌肉有問題的話,問題一定出在左邊。
現(xiàn)在要知道左側(cè)緊繃的根源,是因?yàn)椴弊痈绨虻膯栴},還是兩只手,前臂的問題?
 
手前臂如果是有問題的話,我現(xiàn)在摸在喙突上面(胸小肌、肱二頭肌還有喙肱肌都接在這里),胸椎有問題,肋骨會(huì)跟著旋轉(zhuǎn),讓肩胛骨不能順暢的貼在體壁上面。
 
如果上排肋骨凸得比較厲害,轉(zhuǎn)折、旋轉(zhuǎn)的角度比較大的,肩胛骨的位置會(huì)稍微滑下來,連帶前臂橈側(cè)張力增加。
 
如果是下段的肋骨凸出來,整個(gè)在體軸上旋轉(zhuǎn)突出地比較厲害,下段的張力會(huì)比較大,肩胛骨會(huì)被頂向上,前臂尺側(cè)的疼痛問題就會(huì)跑出來,解決不了。
 
或者是常常跌倒撐地一撐以后,尺骨脫位了,怎么拉伸也不會(huì)好的那一種病人,通常并不是純粹的尺骨問題!
 
(檢查示范者)自腕關(guān)節(jié)開始延伸至肘,尺側(cè)的張力比較大,觸診患側(cè)第四、五、六肋(有的從第三根就開始了)一定比較凸出來,因?yàn)楸容^凸,所以肩胛骨被往上帶,造成尺側(cè)的系統(tǒng)張力變大。
所以,尺骨痛一直沒有辦法翻掌的,去檢查看看,一定是四、五、六肋比較凸出,所以他的肩胛骨沒有辦法正常貼回去!
 

要解決的是還原旋轉(zhuǎn)的體軸,讓四,五,六肋旋回來,松開來,尺側(cè)的痛感才有辦法解決!否則一直醫(yī)手,怎么醫(yī)也不會(huì)好!

三,林兩傳醫(yī)師談中軸如何影響四肢?--網(wǎng)球肘
網(wǎng)球肘,常常是因?yàn)榧珉喂窃隗w壁上往下滑了。
不管是往上,往下滑,只要肩胛骨跟體壁、體軸沒有順暢的對應(yīng),整個(gè)密貼的時(shí)候,這喙突一定是凸出來不對的。
 
示范者的脖子是有問題的,
可是脖子的問題是來自右手,要解決只要需要處理右手就好,不需要去碰脖子。
 
可是,我們現(xiàn)在只判斷是否為手的問題而已,還需要知道問題是否從腰背以下而來。
如果腰不對,使得整個(gè)肋排旋轉(zhuǎn)歪掉,引起脖子不對的話,腰這一邊的張力是不是應(yīng)該要遠(yuǎn)大于另一邊,才會(huì)把身體拉歪?
如果兩邊的張力一樣的話,問題就不是來自腰。
 
示范者身體歪很多,整個(gè)張力很大,它再壓就脫位了。但腰部摸起來張力兩邊一樣,差不多一樣軟,所以腰一定不是直接的“因”,可能有更遠(yuǎn)的因。
 
好!現(xiàn)在我們就只好回頭查手臂。肱骨位置不對,喙突觸診也不對。手理論上是有問題的,我們一個(gè)一個(gè)關(guān)節(jié)來檢查:
如果肱骨、肩帶觸診有問題的話,代表肱骨跟鎖骨、胛骨互動(dòng)有障礙,這三根骨頭相互位置不對。
三根骨頭位置不對,附著在骨頭上面的三角肌一定會(huì)產(chǎn)生某種程度的旋轉(zhuǎn)(本來應(yīng)該貼著的)。
 
三角肌如果是順的,肩膀就沒問題。示范者的三角肌完全沒有額外的張力,有的只是肱二頭肌張力比較大,所以是被前臂帶歪的,不是肱二頭肌本身。
 
真正的問題,是他的右手使用過度了。這可能是針灸用針過多、鼠標(biāo)使用太多等原因。
 
所以,打計(jì)算機(jī)打過多了,落枕會(huì)痛在慣用手的對側(cè),因?yàn)閼T用手緊繃的拉力,讓張力系統(tǒng)歪歪的
。
如果把前臂肌群解開,肋骨就還原,胸大肌就貼回去了,肋骨平了以后,胸椎也就平了。
 
如果患者有網(wǎng)球肘的問題,記得胸椎第一椎問題要一并解決,但是解決方法不是”喀”一下(開椎)就解決了,要知道它張力哪里來的!
 
接著要決定是前臂影響肩膀與胸肋,或是肩膀胸肋回過頭來影響前臂。
 
胸椎摸起來左右兩側(cè)張力明顯有差異,可是并不是骨頭真正錯(cuò)位,
 
如果真正的骨頭錯(cuò)位,上面會(huì)有非常明顯韌帶的轉(zhuǎn)折,可是這韌帶摸起來還是平平的,所以是順著勢歪的,胸椎骨頭的位置是沒有問題的,只要解決手的問題,胸椎就回來了,不要去調(diào)胸椎。
 
示范者的身形有一點(diǎn)點(diǎn)歪歪的,是因?yàn)樽笥覂蛇呁鈬膹埩崃?,不能把它?dāng)作“因”,它是“果”!
 
如果把它當(dāng)作因,去把胸椎調(diào)開,很多去推拿整脊到后來越搞越糟糕,就是因?yàn)樾g(shù)者沒有辦法分清楚,骨頭位置不對到底是“因”還是“果”!
 
它是真正的不對?還是像這樣子排列不對,只要把下面的肌肉系統(tǒng)調(diào)開來,就回去了!完全不需要去動(dòng)它!
 
我完全沒有用力氣,沒有用力氣的原因是因?yàn)槲抑皇钦罩∪松斫Y(jié)構(gòu)可以伸展到的極限,攤開來,它自己還原的,并不是推回去的。
如果沒有辦法伸展到極限,就沒有辦法好。
 
要解開這繃緊的肩帶,必須要讓胸椎可以動(dòng),像現(xiàn)在來講胸椎就不太能動(dòng),緊緊的,這是因?yàn)榧鐜Ъ∪饪ㄗ×?,胸椎沒有辦法正常的晃動(dòng)。
 
治療的時(shí)候,病人手要放這樣反手插腰,因?yàn)檫@樣會(huì)讓肱二,三頭肌張力均等,肩帶沒有張力。這樣才不會(huì)影響身體的動(dòng)態(tài),才可以治療。
 
所以真正在治療的時(shí)候,要讓整個(gè)體軸是松的。
 
體軸松,要讓肩帶、肱二、三頭肌張力一樣,讓肩胛骨前后兩端張力一樣,這肋骨動(dòng)開才沒有阻力。肩帶的張力就消失了,橈側(cè)張力消失了,喙突就對了!
 
肩膀的張力松掉,脖子的張力就松掉。壓一壓胸椎第一椎就比較不會(huì)痛了。
 
所以肩膀的問題是這一只手來的,我現(xiàn)在只是擺一個(gè)姿勢讓肩帶的張力松掉。
 
要調(diào)手,筋膜系統(tǒng)是從上面整個(gè)環(huán)環(huán)相扣來的,
如果沒有躲開張力,就像剛才說中軸要?jiǎng)?,我必須要讓他插腰,躲開長程的張力,中軸才可以動(dòng)。
 
肋骨,胸椎都可以動(dòng)了,我才可以去調(diào)手。如果沒有躲開上面來的張力,關(guān)節(jié)無論怎樣調(diào)都調(diào)不進(jìn)去的。
 
腕骨解開來了以后呢,張力是不是就消失了?肋骨就差一點(diǎn)點(diǎn),等一下只要再稍微挪一下,肋骨就會(huì)回去了。
 
脖子痛就這樣解開就好!
所有的脖子痛,基本上都是胸椎以下的問題,不會(huì)是胸椎以上的問題!所以脖子痛,去調(diào)頸椎,基本上是在加害“被害者”,那是比較輕的,才有辦法,否則扳它(頸椎開椎),常?;厝ナ菚?huì)更痛的。
通常患者當(dāng)下扳了比較好,回去他吃了藥之后比較好,那是吃葛根湯好的,不是我的手弄好的。因?yàn)楸緛斫Y(jié)構(gòu)有點(diǎn)歪歪的,吃藥讓患者背部整個(gè)肌群,筋膜松開來,有足夠的空間讓它不痛,并不是因?yàn)榻o它扳(頸椎開椎)那一下好的,所有的不對都有結(jié)構(gòu)的問題,要記得一件事:所有的疼痛它基本上都是被害者!
 
所以在用針灸扎針刺激的時(shí)候,是針下去讓它底下筋膜開始產(chǎn)生滑移。因?yàn)榻Y(jié)構(gòu)歪了以后,筋膜整個(gè)繃住、滑移才痛的,那在扎針的時(shí)候是一樣借著筋膜的滑移,使得結(jié)構(gòu)發(fā)生改變。
不是因?yàn)獒樤艘院笳麄€(gè)氣通了以后不痛的,是因?yàn)檎娴挠薪Y(jié)構(gòu)改變了。關(guān)心結(jié)構(gòu)的變化,才會(huì)知道結(jié)構(gòu)是不是真的發(fā)生變化。
這就是整個(gè)傷科的結(jié)構(gòu)與次第,要改變它,必須從長程解開;沒有把遠(yuǎn)程長程的筋膜先解開,沒有辦法解開局部,比較中程的筋膜。

四,林兩傳醫(yī)師談中軸如何影響四肢?-下肢
除非是直接地撞傷、外傷,現(xiàn)在來診所求診的都不是真正的外傷與外因。所以如果患者已經(jīng)扭傷三個(gè)月,半年了,還是緊緊的,常常去扭到,那干嘛還醫(yī)腳?一定是骨盤歪了。
本來骨盤結(jié)構(gòu)就有一點(diǎn)歪歪的,再加上一拉,整個(gè)筋膜系統(tǒng)滑脫了以后才不會(huì)好!
膚受傷一個(gè)禮拜到十天就可以承受基本的張力了,肌肉就是兩個(gè)禮拜;韌帶、肌腱是一個(gè)月到一個(gè)半月,45天它就長好95%了,超過時(shí)間不會(huì)好的就一定不是單純的問題。
如果遇到腳扭傷連續(xù)半年一直沒好,就不要一直著眼在腳踝。
我們骨盤歪的時(shí)候,受力系統(tǒng)如果稍微不對,就會(huì)牽扯從腸骨接下來到跟骨的肌肉,導(dǎo)致股骨歪掉,稍微跟骨盤中間產(chǎn)生輕微翻旋。
因?yàn)檠蠹∈菑募棺到拥焦晒?,所以無論骨盤怎么歪,腰大肌絕對牽扯了股骨。
股骨有基本的定位,那骨盤歪斜就會(huì)造成股骨與骨盆相對越來越大的扭轉(zhuǎn)。又因?yàn)樽鞘侵苯咏釉诿劰?,股骨“歪”了以后,股骨跟脛骨也?huì)產(chǎn)生輕微的旋轉(zhuǎn),引發(fā)疼痛。所以常常許多退化性膝關(guān)節(jié)炎的問題不在膝關(guān)節(jié)本身,是骨盤位置不對,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn),在關(guān)節(jié)面一側(cè)產(chǎn)生肌肉異常的張力,關(guān)節(jié)面的軟骨沒有辦法平均受力,才會(huì)磨損掉的。
同樣的,膝關(guān)節(jié)歪掉了以后導(dǎo)致腓腸肌兩側(cè)張力不一樣,跟骨就拉歪了,所以跟、距、脛關(guān)節(jié)怎么調(diào)也調(diào)不回去。
如果沒有調(diào)對骨盤,解開腓腸肌內(nèi)外兩側(cè)的張力,跟骨怎么調(diào)也不對,蹲下去還是會(huì)酸痛。
足底筋膜炎也是。骨盤上面受力系統(tǒng)歪了以后,跟、距、脛骨相對位置不對,足底筋膜也跟著歪斜拉扯。
骨盤張力不對有很多原因:
可能是本來就歪歪的;或胃腸脹氣導(dǎo)致骨盤張力異常;有的時(shí)候是手臂使用過度,把肩帶、肋排整個(gè)拉歪了以后,最后拉扯骨盤。
換句話說,整個(gè)骨盤的可伸縮空間很小,所以要曉得到底是要醫(yī)手還是要醫(yī)胃腸?還是骨盤與肌肉使用過度歪了,要調(diào)腰還是肌肉張力?
結(jié)構(gòu)的僵硬程度純粹決定在一件事情:脊椎可不可以動(dòng)。
脊椎如果不能動(dòng),整個(gè)系統(tǒng)是不能動(dòng)的。
……(問題是)因?yàn)榻钅さ膹埩Σ粚?,繃緊了以后結(jié)構(gòu)發(fā)生改變后產(chǎn)生的。筋膜的張力是被肌群所決定的,可是所有東西都鎖在骨架上,
中國傳統(tǒng)一直在整骨,因?yàn)檎峭瑫r(shí)處理了很多問題,不單純是骨頭。
整骨(將)將我們身上整個(gè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,最重要的就是一種筋膜的滑移!
筋膜的張力整個(gè)大片的滑移,就等于是的肌肉可以大幅地改變它的收縮狀態(tài)和轉(zhuǎn)偏移的方向,這是改變結(jié)構(gòu)最重要的事情。如果沒有辦法把筋膜作大片的滑移,說要調(diào)整結(jié)構(gòu),事實(shí)上是做不到的,
整脊常常(開椎),當(dāng)下很好,可是問題沒有解決。因?yàn)樽愎瓫]有拆解!
足弓受力的方向沒有改變的時(shí)候,腓腸肌的左右側(cè)的張力沒有辦法改變,從下面延伸上來,骨盤無論怎調(diào),左右動(dòng)一動(dòng)之后,一樣會(huì)被肌肉鎖回去。
……………………………………
現(xiàn)在來講腳的問題,在我的觀點(diǎn)中,治療時(shí)患者坐的椅子的高度是非常講究的。因?yàn)槲覀冋W?,身體要是完全放松的狀態(tài)下面,膝蓋是要垂直的。如果膝蓋沒有辦法垂直放下,脊椎的張力系統(tǒng)就消失不掉,這樣子要醫(yī)就有難度。
兩個(gè)腳的足弓,有一些兩個(gè)都是扁平,或兩個(gè)都是拱高的,可是無論是扁平,拱高,兩只腳一定是左足弓略高右足弓略低,或是右足弓略高左足弓略低,低的叫內(nèi)垮,高的叫外拱,我們腳一定有一個(gè)內(nèi)垮,一個(gè)外拱。
即使兩邊都是扁平足,它一樣有一個(gè)內(nèi)垮,一個(gè)外拱!內(nèi)垮側(cè)的肋骨一定是凹著上來的,外拱側(cè)的肋骨一定是這樣凸跟著上來的(從背后看)。一定是旋轉(zhuǎn)上來的,讓我們的身體順著螺旋的骨架一直這樣走,造成足弓一個(gè)內(nèi)垮,一個(gè)外拱。
身體的結(jié)構(gòu)張力要讓它還原,就必須要把螺旋、旋轉(zhuǎn)解開。那拆解的關(guān)鍵最重要是在足弓。如果沒有辦法足弓兩邊拆開,讓受力平均的時(shí)候,上面一定解不開。


五,林兩傳醫(yī)師講結(jié)構(gòu)   胸椎能不能解開牽扯到兩件事情
結(jié)構(gòu)的僵硬程度純粹決定在一件事情:脊椎可不可以動(dòng)。
脊椎如果不能動(dòng),整個(gè)系統(tǒng)是不能動(dòng)的。回到網(wǎng)球肘例子,如果沒有辦法重組肋骨系統(tǒng)的話,這網(wǎng)球肘怎么樣也醫(yī)不好。
但是胸椎如果完全不能動(dòng)的,對不起,十次醫(yī)得好的那就了不起,因?yàn)闆]辦法重組。就像說把一件很小合身的衣服,穿在一個(gè)娃娃身上,繃得很緊,一旦脫掉,要重穿回原來的樣子便極端困難。
所以,一個(gè)病人身體的僵硬程度會(huì)決定療效。每一節(jié)胸椎都要可以動(dòng),如果不能動(dòng),整個(gè)胸椎,讓病人一趴下來,就是一團(tuán)高高的在那里,心里就要有底,那個(gè)絕對兩次不會(huì)好的,因?yàn)檎麄€(gè)結(jié)構(gòu)沒辦法重組。要重組,一定要把整個(gè)系統(tǒng)解開,才有辦法重組,否則那不會(huì)好。要看那胸椎卡死到什么程度,大部分胸椎卡死是可以解開的,我待會(huì)再告訴大家結(jié)構(gòu)的因果來去是怎么一回事。
其實(shí)這些問題就是因?yàn)榻钅さ膹埩Σ粚?,繃緊了以后結(jié)構(gòu)發(fā)生改變后產(chǎn)生的。筋膜的張力是被肌群所決定的,可是所有東西都鎖在骨架上,所以中國傳統(tǒng)一直在整骨,因?yàn)檎峭瑫r(shí)處理了很多問題,不單純是骨頭。整骨為什么可以發(fā)生那么多的改變?事實(shí)上必須透過以上論述才能夠得到比較圓滿的解釋。不過我們現(xiàn)在先局限在疼痛問題來談。
要曉得我們身上整個(gè)結(jié)構(gòu)要調(diào)整,最重要的一件事,它就是一種筋膜的滑移!
筋膜的張力整個(gè)大片的滑移,就等于是的肌肉可以大幅地改變它的收縮狀態(tài)和轉(zhuǎn)偏移的方向,這是改變結(jié)構(gòu)最重要的事情。如果沒有辦法把筋膜作大片的滑移,說要調(diào)整結(jié)構(gòu),事實(shí)上是做不到的,為什么整脊常常這樣腰扳一下,扳一下(開椎),當(dāng)下很好,可是問題沒有解決。因?yàn)樽愎瓫]有拆解!足弓受力的方向沒有改變的時(shí)候,腓腸肌的左右側(cè)的張力沒有辦法改變,從下面延伸上來,骨盤無論怎調(diào),左右動(dòng)一動(dòng)之后,一樣會(huì)被肌肉鎖回去。
我一開始也是這樣扳的啦!我剛開始當(dāng)醫(yī)生的時(shí)候,經(jīng)常有患者稱贊:這么厲害!扳兩下就好了!
真的有好嗎?事實(shí)上很多患者回去撐不到兩天又回復(fù)原狀痛起來。像尾椎痛,撞擊跌坐后尾椎勾進(jìn)去,一般治法是把尾椎勾出來。我一開始也勾,一般勾過會(huì)比較好,問題是后來常常又會(huì)痛起來??梢妴栴}是關(guān)鍵不在于尾椎,而在于整個(gè)骨盤結(jié)構(gòu)。我們尾骨有一個(gè)尾骨恥骨肌接在恥骨,所以尾骨尖端一定都對著恥骨聯(lián)合。骨盤位置不對了,跟尾椎中間產(chǎn)生一個(gè)轉(zhuǎn)折成角的張力,就痛在那個(gè)角的位置,歪掉它一定有個(gè)轉(zhuǎn)折在那里,所以通常是那個(gè)轉(zhuǎn)折的地方在痛。之所以會(huì)有那個(gè)轉(zhuǎn)折的原因是左右骨盤傾斜拉歪了,才會(huì)有產(chǎn)生一個(gè)轉(zhuǎn)折的張力,所以要調(diào)的是上面的骨盤!不是下面的尾椎。
把上面調(diào)對,這對位對齊了,尾骶骨彎彎的有甚么關(guān)系?就像猴子的尾巴,猴子尾巴彎彎的有甚么關(guān)系???我就是這樣醫(yī)的,沒有一個(gè)尾椎痛沒醫(yī)好。所以不要再去亂勾了!
尾椎有沒有醫(yī)好,就是這樣測試:坐在一個(gè)硬的椅子上面,屁股一直往前滑到底,尾椎是絕對不會(huì)碰到椅子面的,那樣才有醫(yī)好。
我們剛剛說過,胸椎能不能解開牽扯到兩件事情:
第一,推動(dòng)病人胸椎的時(shí)候,如果連肋骨都不能動(dòng),就是手臂下來到整個(gè)前臂的筋膜系統(tǒng)沒有解開。沒有把胛骨,肩帶系統(tǒng)解開,胸椎、肋骨、肩臂的系統(tǒng)把肋骨卡住了,就不能動(dòng)了。當(dāng)肋骨可以動(dòng)的時(shí)候,胸椎向前推如果沒有辦法一節(jié)一節(jié)陷進(jìn)去,如果胸椎不能動(dòng)但是肋骨可以動(dòng),就是下面骨盤位置不對。
所以身體產(chǎn)生旋轉(zhuǎn)的時(shí)候,胸椎歪歪的卡住,旋轉(zhuǎn)的活動(dòng)度很少就不可以動(dòng)。再如果連肋骨都不能動(dòng),那想要先調(diào)開骨盤基本上是絕無可能!這時(shí)去扳(開椎)了它就是制造傷害,越搞越糟糕??墒悄兀绻吖强梢詣?dòng),胸椎不能動(dòng),就表示是骨盤歪太多造成的,這時(shí)得拆解骨盤。
真正的傷科治療,會(huì)很精準(zhǔn)對位一個(gè)關(guān)節(jié),一個(gè)一個(gè)關(guān)節(jié)對位,對位完以后我們會(huì)摸整個(gè)筋膜系統(tǒng),上下左右連貫以后算是治療完成。當(dāng)然,病人主觀癥狀消失,跟醫(yī)生處理有時(shí)候是兩回事,一個(gè)很重要的原因是因?yàn)?,我們這樣處理的時(shí)候,我們只能處理長程的筋膜跟中程的筋膜,有時(shí)候比較深層的肌肉,我們是沒有辦法,或是沒有那么多時(shí)間一個(gè)一個(gè)去松解??墒且獣缘茫坛探钅せ蚴巧顚拥慕钅?,它之所以會(huì)出問題,就是因?yàn)檎麄€(gè)結(jié)構(gòu)使用,在那里產(chǎn)生了轉(zhuǎn)折,所以它才沒有法完全松解或回來。
比方說最常見的膏肓痛,用此姿勢(讓患者雙手抱對側(cè)肩頭,彎腰)可以非常清楚的摸到,病人肋骨翻起來的位置,凸起來的角度,可以摸得出病人痛的地方,摸到歪掉的胸椎造成的菱形肌張力,菱形肌會(huì)凸起一條緊緊的在那里。那個(gè)點(diǎn)一壓,病人就會(huì)告訴你:「對對!就是那個(gè)點(diǎn)!」
治療上如果沒有辦法調(diào)骨架的時(shí)候,請記得幾件事情,第一個(gè)就是,把腳的張力解開,讓骨盤,從腳上來的筋膜張力系統(tǒng)還原;第二個(gè),就摸到那一點(diǎn),用一寸針扎下去,斜斜的下針,肌肉針下去它自己會(huì)開掉。
骨錯(cuò)縫到底是特定肌肉過度使用造成,還是整個(gè)系統(tǒng)歪掉以后造成的?
這歪掉的系統(tǒng)當(dāng)以實(shí)際上真正摸到的張力為主,要真正手底下“看到“”的治療才是比較有意義的!否則一直問患者有沒有比較好,是沒有意義的。

六,林兩傳老師講中軸如何影響內(nèi)科等疾患
骨盤張力不對有很多原因:
可能是本來就歪歪的;或胃腸脹氣導(dǎo)致骨盤張力異常;有的時(shí)候是手臂使用過度,把肩帶、肋排整個(gè)拉歪了以后,最后拉扯骨盤。換句話說,整個(gè)骨盤的可伸縮空間很小,所以要曉得到底是要醫(yī)手還是要醫(yī)胃腸?還是骨盤與肌肉使用過度,歪了,要調(diào)腰還是肌肉張力?
所以有一些內(nèi)科問題,有時(shí)候如果真的摸清楚結(jié)構(gòu)張力來去的時(shí)候,用藥會(huì)很精準(zhǔn)。
我治療疼痛的內(nèi)科用藥,其實(shí)是依著我傷科診斷的結(jié)果。便秘讓它通便正常,足底筋膜炎就好了,因?yàn)槊洑獾木壒?。不一定每個(gè)腰腳痛都是六味地黃丸。
我再說幾個(gè)原則,我們在做一個(gè)治療的時(shí)候,一個(gè)病人進(jìn)來,好不好醫(yī),純粹決定在幾件事情:一個(gè),當(dāng)然是年紀(jì)。
年紀(jì),要看是怎么傷的,要看他能不能調(diào),可是年紀(jì)越大就真的越不好醫(yī)。
還有一個(gè),就是結(jié)構(gòu),結(jié)構(gòu)的僵硬程度。
結(jié)構(gòu)的僵硬程度純粹決定在一件事情:脊椎可不可以動(dòng)。
脊椎如果不能動(dòng),整個(gè)系統(tǒng)是不能動(dòng)的?;氐骄W(wǎng)球肘例子,如果沒有辦法重組肋骨系統(tǒng)的話,這網(wǎng)球肘怎么樣也醫(yī)不好。
但是胸椎如果完全不能動(dòng)的,對不起,十次醫(yī)得好的那就了不起,因?yàn)闆]辦法重組。就像說把一件很小合身的衣服,穿在一個(gè)娃娃身上,繃得很緊,一旦脫掉,要重穿回原來的樣子便極端困難。
所以,一個(gè)病人身體的僵硬程度會(huì)決定療效。每一節(jié)胸椎都要可以動(dòng),如果不能動(dòng),整個(gè)胸椎,讓病人一趴下來,就是一團(tuán)高高的在那里,心里就要有底,那個(gè)絕對兩次不會(huì)好的,因?yàn)檎麄€(gè)結(jié)構(gòu)沒辦法重組。要重組,一定要把整個(gè)系統(tǒng)解開,才有辦法重組,否則那不會(huì)好。要看那胸椎卡死到什么程度,大部分胸椎卡死是可以解開的,我待會(huì)再告訴大家結(jié)構(gòu)的因果來去是怎么一回事。
還有一種,那種手指頭硬梆梆的。正常的手指頭應(yīng)該有一定的可動(dòng)范圍,應(yīng)該可以反折回來,如果一個(gè)病人,指頭完全抝不動(dòng),足弓硬梆梆沒有可動(dòng)性,十次醫(yī)得好的那也是很厲害的。
因?yàn)樗淼慕钅は到y(tǒng)都是繃緊的,基本上,這一類的病人是內(nèi)科病人,不是傷科病人。我兩類病人會(huì)開藥給他吃,一類就是這種,手指頭硬梆梆,不能動(dòng),干干的,不能動(dòng)的,這一類的病人,如果他不吃藥我就不治療他,因?yàn)椴粫?huì)好!這一類的病人是屬于內(nèi)科病人!沒有吃藥讓他筋膜松開,讓他體液流通,變得充足,所有東西都是鎖住的,結(jié)構(gòu)怎么調(diào)都沒有用,因?yàn)榻钅らL度不夠。
還有一類病人,就是我剛剛說的,內(nèi)臟功能有問題的病人,脹氣,便秘,當(dāng)然它跟結(jié)構(gòu)互為因果,脹氣的原因是因?yàn)榻Y(jié)構(gòu)不對。我曾經(jīng)醫(yī)過一對兄弟,他的舅舅是心臟內(nèi)科主治醫(yī)師,那兩個(gè)小兄弟,一個(gè)很嚴(yán)重的二尖辦脫垂,那個(gè)哥哥有一點(diǎn)點(diǎn)的漏斗胸,所以有肺動(dòng)脈壓很高的問題;還有肝靜脈也很粗很大。我把他們兩個(gè)兄弟的胸廓整個(gè)結(jié)構(gòu)重組以后,那個(gè)弟弟很嚴(yán)重的二尖辦脫垂,就好了,在Echo下面,二尖辦脫垂的現(xiàn)象就完全沒有了。那個(gè)哥哥的肺動(dòng)脈壓也恢復(fù)正常,還高一點(diǎn)點(diǎn),肝靜脈直徑就縮小一半。我們很多很多內(nèi)臟的問題其實(shí)是被結(jié)構(gòu)引起的,所有的東西,都透過外面的膜與韌帶,掛在骨架上,所以當(dāng)?shù)墓羌馨l(fā)生位移的時(shí)候,“膜”受到牽扯,就會(huì)發(fā)生結(jié)構(gòu)上,功能上的問題。
前陣子我看到一個(gè)新聞,終于證明我的想法:中央研究院他們在研究冠狀動(dòng)脈的阻塞與形成的主因,發(fā)現(xiàn)有可能不是血流「質(zhì)」的變化,而是「血流動(dòng)力學(xué)的改變」!
血流動(dòng)力學(xué)為什么改變?就是因?yàn)橥崃?!中軸歪了卡住了,筋膜拉歪了,讓冠狀動(dòng)脈受到扭曲牽扯,張力才會(huì)增加。
我很早很早以前就這樣講,現(xiàn)在中央研究院發(fā)表這研究等于是證明我的觀點(diǎn)!
所以很多心臟有問題的,例如心肌梗塞,可能是因?yàn)榻Y(jié)構(gòu)不對造成的。有冠狀動(dòng)脈有問題的病人,那個(gè)胸椎很多是不能動(dòng)的,這是我長期觀察的結(jié)果。或許可以找一些病人,把胸椎解開,看他血流動(dòng)力學(xué)是不是會(huì)改變。所以如果這樣是有意義的,其實(shí)可以發(fā)展出一套運(yùn)動(dòng),讓病人的胸肋結(jié)構(gòu)打開,事實(shí)上是可以有效的解決或減輕冠狀動(dòng)脈的問題。
身體結(jié)構(gòu)有問題的時(shí)候,卡住了時(shí)候,內(nèi)臟突然扭曲牽扯,就會(huì)產(chǎn)生內(nèi)科問題,比方說:痛經(jīng),脹氣,便秘,心悸等,現(xiàn)在大家知道為什么整脊對這些東西會(huì)有效。有效的原因不是因?yàn)槟囊还?jié)神經(jīng)對應(yīng)哪里,而是整個(gè)筋膜系統(tǒng)卡住不可動(dòng)所造成的!
比方說眩暈,像我一個(gè)醫(yī)科同班同學(xué)的女兒,她的耳咽管阻塞,造成中耳積水,去放過管子,但是放過兩次都脫落。后來我把她胸廓、肩胛骨、骨盤從下面整個(gè)整開,讓肋骨整個(gè)可以動(dòng),脖子的張力消失了,接在顳骨、顎骨、舌骨上面的張力消失了以后,耳咽管就通了。耳鳴也一樣。
有一位患者腳痛的好厲害,又有很嚴(yán)重的干眼癥,每天都點(diǎn)眼藥水,她跟我說:“我兒子說我這不會(huì)好了?!蔽揖蛶退麄€(gè)調(diào)開,真的好難處理,大概15次,四個(gè)月,腳好了以后,干眼癥也好了。她說:“醫(yī)生,我真的都不用再點(diǎn)了眼藥水了!”

七,林兩傳老師講針刺遠(yuǎn)程和局部取穴的抉擇
我們?nèi)梭w分成很多層次,還原結(jié)構(gòu)的時(shí)候,要考慮到這些層次與結(jié)構(gòu)。我們要松解一條肌肉,只要解開一個(gè)側(cè),整條就開了,可是問題是:要知道,哪一個(gè)頭才是真正要解的!
要曉得我們身上整個(gè)結(jié)構(gòu)要調(diào)整,最重要的一件事,它就是一種筋膜的滑移!筋膜的張力整個(gè)大片的滑移,就等于是的肌肉可以大幅地改變它的收縮狀態(tài)和轉(zhuǎn)偏移的方向,這是改變結(jié)構(gòu)最重要的事情。如果沒有辦法把筋膜作大片的滑移,說要調(diào)整結(jié)構(gòu),事實(shí)上是做不到的,
治療上如果沒有辦法調(diào)骨架的時(shí)候,請記得幾件事情,第一個(gè)就是,把腳的張力解開,讓骨盤,從腳上來的筋膜張力系統(tǒng)還原;第二個(gè),就摸到那一點(diǎn),用一寸針扎下去,斜斜的下針,肌肉針下去它自己會(huì)開掉。那我以前不會(huì)扎的時(shí)候,我就左一針右一針左一針,目的是把那一點(diǎn)解開而已。問題是,如果沒有把腳上來的長程張力的稍微解開,只有解開這一點(diǎn),它會(huì)不會(huì)定?。繒?huì)不會(huì)再被系統(tǒng)拉歪?其實(shí)難說!有可能會(huì)再痛,有可能不會(huì)。系統(tǒng)的張力太大,它就不會(huì)好!可是系統(tǒng)的張力太大一定來自足弓位置不對卡住了,這時(shí)候解開腳的張力,它就會(huì)解開來了!
針有兩種扎法;一種是扎硬的,一種是扎軟的,“硬”的就是:看局部,結(jié)構(gòu)最緊的,把它扎開,等于是解開一個(gè)主要的關(guān)鍵,整個(gè)系統(tǒng)就會(huì)松開了。還有就是扎“軟”的:軟的就是在下針提插的過程中,它的筋膜順著針而動(dòng),筋膜整個(gè)整片滑移,跟著重組。
所以一個(gè)在“破”,一個(gè)在“引”。所以不一定是一樣的,看是要破還是要引,要知道的針到底有甚么作用。
那接下來要看結(jié)構(gòu),如果結(jié)構(gòu)的硬塊真的繃太緊的話,是必須要破,才有辦法引得動(dòng),如果大體還順的話,直接用引就好了。如果整個(gè)沒有特別硬的點(diǎn),整體都繃繃地不能動(dòng),沒有辦法逐一的去破,那就引,一引全部都松掉。那有的是都松松的,明明就知道就只有那一,二個(gè)節(jié)點(diǎn)在那里卡住,那就必須要破。所以是要破還是要引,要看情況而定,扎的位置不一樣,針的方法也不一樣。
破就是進(jìn)去直接針到對應(yīng)的點(diǎn)。只要真的針到,它就開了。真正點(diǎn)到那個(gè)最僵硬的節(jié)點(diǎn)或是轉(zhuǎn)折處一點(diǎn)到,它一松,一跳開,整個(gè)筋膜系統(tǒng)會(huì)開始滑移,會(huì)傳導(dǎo)。所以不能夠把人體結(jié)構(gòu)當(dāng)成豬肉一樣的戳。它是活的!活的原因就是筋膜有傳導(dǎo)跟覺知。一個(gè)節(jié)點(diǎn)或是轉(zhuǎn)折處松開以后,會(huì)傳導(dǎo),整個(gè)筋膜會(huì)跟著改變,筋膜改變,大致上是依著我們傳統(tǒng)的經(jīng)絡(luò)方向在走,只是沒有那么多轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)折折而已。破比較局部,可是一樣整個(gè)會(huì)順著傳導(dǎo)上去。看是要破還是要引,引其實(shí)要細(xì)膩得多!
這個(gè)病例腳比較緊,所以真正的緊是從薦椎下面上來,所以真正卡住的是在右邊薦椎旁邊,所以要解的是這一只腳,那這一只腳就看是要引還是要破。破的時(shí)候就是要扎在點(diǎn),酸酸的點(diǎn),如果是要引的時(shí)候,就是要扎在“空空”的位置,才能夠順暢地提插,讓筋膜順著針的方向滑移。所以“破”比較沒有甚么手法,直接扎下去就對了;“引”的時(shí)候就要等。所以,傷科針法的重點(diǎn)就在用來探、傳導(dǎo)與覺知的這只手,其重要性遠(yuǎn)大于持針的這只手,因?yàn)橐澜钅さ降谆?,松開了沒有。然后,不論破與引,針在所有進(jìn)出的過程中沒有黏滯,阻滯的感覺。如果在破的時(shí)候,就一定要摸到那一條肌腱,一扎下去,對應(yīng)的那條肌腱就「?!沟奶_,會(huì)整個(gè)軟掉。
腰痛、急性腰扭傷與很多腰的問題就是這樣,要曉得局部痛的地方通常是結(jié)構(gòu)運(yùn)作不對的被害者。所以要處理的是加害者,是兇手,不要去處理那個(gè)被害者!所以結(jié)構(gòu)要拆解有次第,要從遠(yuǎn)到近,所以遠(yuǎn)程扎的都是整個(gè)筋膜系統(tǒng),長程的。單一關(guān)節(jié)的骨錯(cuò)縫只要扎開筋出槽那條筋,骨錯(cuò)縫就回去了,扎的是局部的系統(tǒng),短程的。
該問的問題是:骨錯(cuò)縫到底是特定肌肉過度使用造成,還是整個(gè)系統(tǒng)歪掉以后造成的?
這歪掉的系統(tǒng)當(dāng)以實(shí)際上真正摸到的張力為主,要真正手底下“看到”的治療才是比較有意義的!否則一直問患者有沒有比較好,是沒有意義的。真的要摸到!比方說我剛剛第一個(gè)醫(yī)生(示范者)上來,我就是摸的!哪邊歪了就是哪邊歪了,清清楚楚!這沒甚么好討價(jià)還價(jià)的!
但是,一開始要做這一件事情的時(shí)候,一定要清楚的知道:“緊、松”!“緊、松”!就是緊跟松而已!
對的就是松的,不對的就是緊的,因?yàn)樗Y(jié)構(gòu)不對,筋膜被挪動(dòng)繃緊。所以摸的時(shí)候,順著皮膚滑移,手底下感覺繃住不太能動(dòng)的,那就是有問題的!松的才是對的。
剛開始行醫(yī)的學(xué)弟們,若要像這樣子一摸就知道,理論上是做不到的,可能還要很多年??墒牵梢匀ッ?。摸的情況是說如果骨頭,肌肉,韌帶不對,患者不一定自覺會(huì)痛,但壓下去一定會(huì)痛!而且在兩邊同時(shí)等力量加壓,患者才會(huì)知道:“咦!果然是不一樣的!”
中醫(yī)的傷科醫(yī)生一定要能夠知道患者的問題從哪里來的,要講得出來,讓病人知道知道問題的根源。
傷科治療大概上就是這樣!有時(shí)候沒有辦法用說的,因?yàn)槭址ǖ牟僮魃嫌泻芏嗉?xì)節(jié)要注意,
但是單純針灸采傷科針法的時(shí)候,只需要真正知道:“緊,松,軟,硬”在哪里!把系統(tǒng)解開就好了!

八,硬肌團(tuán)的鬆解
前兩天在深圳,針了一個(gè)學(xué)員的下臂,因她努力用自己的力量治療病人,硬碰硬的按壓揉扯,殺敵一千,自損八百,於是手痛到幾乎不能再工作。
第一次幫她調(diào)整完,當(dāng)下好很多,第二天手又痛了起來,再做觸診,原本亂七八糟的肩、背、肋骨結(jié)構(gòu)都還好,就是下臂整個(gè)肌肉攣縮集成一團(tuán),把整個(gè)結(jié)構(gòu)又扯歪了!她的下臂要旋後也很緊,屈肘時(shí)要很用力才能平攤手掌。
這種情況是可以預(yù)期的,因?yàn)榧∪膺^度使用後,一組協(xié)同肌群會(huì)產(chǎn)生輕微黏連,而致無法分開獨(dú)立運(yùn)作,這種情況用手法很難解開,通常要用針刺,一層層解開。從前治療過一位棒球投手,在他手臂至少針了兩百針,才把那隻手救回來。
今天門診又遇到一位以前的老病人,幾年沒有治療,脖子痛的要命,工作是金屬類加工,常常要搬很重的東西,四肢跟腰背解開,背部可晃動(dòng)後,肩頸區(qū)肌肉仍然像鐵塊,完全挪不動(dòng)挪不開。
有這種肌肉的病人,其實(shí)並不少見,尤其是經(jīng)常因酸痛去重手法按摩、被肘尖按壓的人,肌肉被反覆破壞也會(huì)產(chǎn)生這種變化。這種肌肉直接垂直扎針,針什麼阿是穴、板機(jī)點(diǎn),甚至針刀切割,效果都有限,暫時(shí)止痛可以做到,但是要徹底解決就有困難。針刀甚至?xí)角性絿?yán)重,越聚越大團(tuán),越硬。
要解決這種團(tuán)塊,必須配合結(jié)構(gòu)的還原才做得到。遠(yuǎn)端來的張力要先解決,因?yàn)檫@種團(tuán)塊除了過度使用會(huì)造成外,也可能是張力的轉(zhuǎn)折處。我有一位女病患,先生也是西醫(yī),右肩頸處一個(gè)硬塊,痛了十年以上,被注射過各種藥品,扎過各種針,甚至被許多名家針刀切割過很多次,團(tuán)塊硬的像石頭,很多年來,每晚痛到不能睡覺,不停的吃著止痛劑。她脊椎原本就歪斜,再加上之前打排球,身體結(jié)構(gòu)更加扭曲,肩頸肌僵硬只是張力轉(zhuǎn)折的結(jié)果,千辛萬苦的調(diào)開整個(gè)結(jié)構(gòu)後,才逐漸鬆開那個(gè)團(tuán)塊。
至於像一開始說的肌肉過度使用而粘連的情況,也是要利用結(jié)構(gòu)的還原方式才能鬆開。方法是先在硬結(jié)上沿皮刺,反覆針開皮層,這時(shí)結(jié)構(gòu)還原的角度會(huì)比較大(像手比較可以旋後,肩頸處肩膀可以比較外展),將結(jié)構(gòu)攤開一點(diǎn),皮層產(chǎn)生新張力,再針開,不要一下針到深的肌肉層,因?yàn)榧∪庖呀?jīng)結(jié)成一團(tuán),針深處,只會(huì)讓整個(gè)肌團(tuán)翻旋,無法一層層解開。因此只能逐漸一點(diǎn)點(diǎn)增加攤開結(jié)構(gòu)的幅度,針刺讓肌肉在對的結(jié)構(gòu)還原張力下,一層層自己收縮(撕)開。針下阻力變大,就是針過深了,要提出,在淺層些行針,直到攤開結(jié)構(gòu)針下也沒有新增阻力,才再針深一些。
如此逐次進(jìn)針,才能真正解開結(jié)構(gòu),有時(shí)要很多次的療程,才有辦法還原回一個(gè)鬆軟可以連上筋連線的狀態(tài)。這是一種慣用針刀破壞的人,需謹(jǐn)慎對待的。
林兩傳
2016.12.09

九,林兩傳老師  關(guān)于筋膜   2017.01.10
 
之一,   深層筋膜的松緊,可以由肛門引動(dòng),縮肛伸舌時(shí),深層筋膜加壓繃緊,如排便般下壓及吸氣,可以使深層筋膜松解,松緊可以由膝蓋內(nèi)側(cè)副韌帶附近筋膜張力監(jiān)控掌握。
 
之二,     針刺逐層還原筋膜時(shí),針皮層引皮注針行氣,皮是沿縱軸挪引。針肌肉層推肌肉駐針行氣,是垂直縱軸橫推。針深層筋膜對骨聯(lián)機(jī)垂直縱軸轉(zhuǎn)骨,找不能跟骨聯(lián)機(jī)動(dòng)的肌肉或肌腱。
 
之三,    持針?biāo)删o適度,針柄不能在手指下滑轉(zhuǎn),必須黏住針柄,才能感受針尖下的組織情況,包括排列對位的轉(zhuǎn)折,層次間張力變化,張力傳導(dǎo)方向,及組織間的流通。針尖看清楚,另外一只手引導(dǎo)流動(dòng)才能〝對上〞,要病人做動(dòng)時(shí),才有所依。

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