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案例丨世界腫瘤史,免疫療法治愈的第一人

 _王文波 2017-02-24

1984年11月,美國(guó)海軍女軍人琳達(dá)·泰勒因晚期轉(zhuǎn)移性黑色素瘤參加了一項(xiàng)由美國(guó)國(guó)立癌癥研究院(NCI)史蒂夫·羅森伯格博士主持的用白介素 2(IL-2)進(jìn)行腫瘤免疫治療的臨床試驗(yàn)。在她之前,已有80個(gè)病人參加試驗(yàn),沒(méi)有一人存活。面對(duì)癌癥的挑戰(zhàn),羅森伯格博士決定大幅度增加劑量。

01

免疫治療,2013《Science》十大科學(xué)突破之首

所謂腫瘤免疫治療,是指在治療過(guò)程中直接或者間接利用人體免疫系統(tǒng)對(duì)腫瘤患者進(jìn)行有效治療的方法,包括藥物免疫治療與細(xì)胞免疫治療。

隨著技術(shù)的進(jìn)步,越來(lái)越多腫瘤細(xì)胞表面抗原以及人體自身免疫 T細(xì)胞表面受體被逐步發(fā)現(xiàn)與認(rèn)識(shí),使得免疫治療煥發(fā)新春。2013 年,《Science》雜志將腫瘤免疫治療評(píng)選為年度十大科學(xué)突破之首,認(rèn)為免疫治療將在 10年時(shí)間里成為全球生物醫(yī)藥界最受矚目的領(lǐng)域。

我們認(rèn)為免疫治療將成為未來(lái)腫瘤治療的主要手段,結(jié)合當(dāng)前常用手術(shù)、化療及放療方法,為最大限度延長(zhǎng)腫瘤患者生命甚至完全治愈提供了無(wú)限可能。

02

自體細(xì)胞免疫治療,拿過(guò)諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)

1985年,美國(guó)國(guó)家腫瘤中心率先將免疫細(xì)胞治療正式列入癌癥綜合治療的第四大模式;

2000年,美國(guó)“國(guó)際腫瘤生物/免疫治療及基因治療”年會(huì)總結(jié)報(bào)告中就鄭重指出:“生物治療是目前已知的唯一一種有望完全消滅癌細(xì)胞的治療手段?!?/p>

2006年,日本將免疫細(xì)胞療法納為常規(guī)醫(yī)療。

2011年10月3日,瑞典卡羅琳醫(yī)學(xué)院諾貝爾獎(jiǎng)評(píng)選委員會(huì)宣布,將2011年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)授予美國(guó)、法國(guó)加拿大的三位科學(xué)家,以表彰他們?cè)谌梭w免疫系統(tǒng)研究領(lǐng)域所作貢獻(xiàn)。評(píng)審委員會(huì)認(rèn)為,本年度三位獲獎(jiǎng)?wù)甙l(fā)現(xiàn)免疫系統(tǒng)激活的關(guān)鍵原理,革命性地改變了人們對(duì)免疫系統(tǒng)的理解。其中加拿大科學(xué)家拉爾夫﹒斯坦曼因在“樹(shù)突狀dc細(xì)胞及其在適應(yīng)性免疫系統(tǒng)方面作用的發(fā)現(xiàn)”得的成就,獲得2011年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)的一半獎(jiǎng)金。

諾貝爾獎(jiǎng)獲得者——拉爾夫·斯坦曼(Ralph Steinman)教授“因發(fā)現(xiàn)樹(shù)突細(xì)胞及其在獲得性免疫中的作用”獲得 2011 年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng),他利用自己的樹(shù)突細(xì)胞(DC)治療自身胰腺癌,延長(zhǎng)生命長(zhǎng)達(dá) 5 年之久。

03

免疫細(xì)胞,人體中的“反腫瘤”部隊(duì)

隨著免疫學(xué)的發(fā)展,人們認(rèn)識(shí)到,我們身體中的DC細(xì)胞和NK細(xì)胞、T細(xì)胞等本身就是天然的清潔工,調(diào)動(dòng)它們清掃癌細(xì)胞以及其他“人體垃圾”的人體機(jī)能就是我們的天生的免疫機(jī)制。

DC 細(xì)胞好比“偵察兵”,能夠主動(dòng)搜索和識(shí)別癌細(xì)胞,CIK 就像“導(dǎo)彈”,精準(zhǔn)殺傷癌細(xì)胞;那么NK細(xì)胞就是“特種部隊(duì)”,具備執(zhí)行殺傷腫瘤干細(xì)胞這一特殊任務(wù)的能力。同時(shí),NK 細(xì)胞能夠抑制癌細(xì)胞附近新血管的生成,從而限制癌細(xì)胞生長(zhǎng)所需要的養(yǎng)分進(jìn)而限制腫瘤生長(zhǎng),從源頭上防止腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

NK 細(xì)胞是自然殺傷性細(xì)胞,是人體免疫系統(tǒng)的第一道防線,與機(jī)體的抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)功能密切相關(guān),能廣泛識(shí)別、迅速溶解、殺傷、摧毀癌細(xì)胞,對(duì)腫瘤轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的元兇—腫瘤干細(xì)胞具有顯著的殺傷作用。NK細(xì)胞對(duì)腫瘤的天然殺傷活性既不需要預(yù)先由抗原致敏,也不需要抗體參與,且無(wú) MHC 限制。

04

腫瘤免疫治療,世界歷史第一人

女軍人琳達(dá)·泰勒,勇敢地克服了種種反應(yīng),堅(jiān)持完成一個(gè)月的治療后出院,病情逐漸穩(wěn)定直至腫瘤完全消失。奇跡發(fā)生了,琳達(dá)成為第一個(gè)由免疫療法治愈的腫瘤病人,也是現(xiàn)代腫瘤免疫治療學(xué)的一個(gè)歷史見(jiàn)證人。

另外,免疫細(xì)胞在慢性病預(yù)防控制、調(diào)節(jié)亞健康等方面,也有令人欣喜的收獲。自體免疫細(xì)胞可提高機(jī)體抵抗力,減少感染性疾病的發(fā)生,從而保持體力充沛,提高睡眠質(zhì)量,減輕或消除各種亞健康癥狀等。煥生匯,引領(lǐng)再生醫(yī)學(xué)科技,為您守護(hù)健康、定制年輕;伴您一路同行!


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