概要一覽

• 胃酸反流是一種非常常見(jiàn)的健康問(wèn)題。此疾病也稱為胃食管返流疾病 （GERD）或消化性潰瘍病。
• 胃酸反流的標(biāo)志癥狀是“胃灼熱”— 胸骨后的灼熱感，有時(shí)會(huì)延伸到喉嚨。有時(shí)候，這種疼痛嚴(yán)重到會(huì)讓人誤以為是心臟病發(fā)作。
• 通常，胃酸反流被認(rèn)為是由于胃酸過(guò)量引起的，這也是通常推薦或開具止酸性藥物的原因。
• 這是一種會(huì)對(duì)數(shù)百萬(wàn)人產(chǎn)生不良影響的嚴(yán)重醫(yī)學(xué)誤解，因?yàn)榇思膊⊥ǔＳ晌杆?em>過(guò)少引起。

By Mercola博士

胃酸反流是一種非常常見(jiàn)的健康問(wèn)題。此疾病也稱為胃食管返流疾病 （GERD）或消化性潰瘍病。

胃酸反流的標(biāo)志癥狀是“胃灼熱”— 胸骨后的灼熱感，有時(shí)會(huì)延伸到喉嚨。有時(shí)候，這種疼痛嚴(yán)重到會(huì)讓人誤以為是心臟病發(fā)作。

通常，胃酸反流被認(rèn)為是由于胃酸過(guò)量引起的，這也是通常推薦或開具止酸性藥物的原因。

這是一種會(huì)對(duì)數(shù)百萬(wàn)人產(chǎn)生不良影響的嚴(yán)重醫(yī)學(xué)誤解，因?yàn)榇思膊⊥ǔＳ晌杆?em>過(guò)少引起。

胃灼熱是如何引起的？

在食物通過(guò)食道進(jìn)入胃后，稱為下食道括約肌 （LES）的肌肉閥門會(huì)閉合，從而阻止食物或酸性物質(zhì)上下移動(dòng)。

胃酸反流會(huì)在 LES 不適當(dāng)放松時(shí)發(fā)生，從而允許酸性物質(zhì)從胃部逆流到食道。但重要的是要了解胃酸反流的成因并非胃產(chǎn)生過(guò)多酸性物質(zhì)，而是通常與以下疾病相關(guān)：

• 食管裂孔疝
• 據(jù)說(shuō)，幽門螺桿菌 (Helicobacter pylori, H. pylori)感染（幽門螺桿菌 被認(rèn)為影響全球超過(guò) 50% 的人口，并被世界衛(wèi)生組織列為 1 類致癌物質(zhì)）

盡管兩種疾病并不相關(guān)，但患有食管裂孔疝的多數(shù)人也患有 幽門螺桿菌感染，這會(huì)使胃部出現(xiàn)慢性低水平炎癥，從而導(dǎo)致潰瘍和相關(guān)癥狀。如果您患有食管裂孔疝，則局部物理治療法可能會(huì)有用，很多按摩療法醫(yī)生非常擅長(zhǎng)進(jìn)行此類調(diào)節(jié)。

您所服用的藥物是否有副作用？

如果胃灼熱由您正在服用的藥物引起，回答當(dāng)然是肯定的。請(qǐng)確定您所服用的藥物、服用時(shí)間和方式。請(qǐng)不要簡(jiǎn)單地服用另外一種藥物，以中和此副作用。WebMD 會(huì)提供大量有關(guān)如何處理藥物引起的胃灼熱的有用技巧，例如

• 避免服用超過(guò)建議或處方劑量的藥物
• 一些藥物可能需要空腹服用，而另一些藥物在飯后服用則較不容易引起胃灼熱等副作用。請(qǐng)查看標(biāo)簽說(shuō)明，或詢問(wèn)醫(yī)生或藥劑師以獲取建議
• 請(qǐng)讓醫(yī)生或藥劑師檢查您服用的所有藥物和補(bǔ)充劑，查看其中是否有一種或多種藥物和補(bǔ)充劑會(huì)引起胃灼熱
• 在服用藥物后，請(qǐng)避免立即平躺
• 請(qǐng)喝點(diǎn)姜茶

為何胃灼熱的治療藥物弊大于利

治療胃灼熱和胃酸反流的一種最常用處方藥是質(zhì)子泵抑制劑（PPI），該藥物可有效抑制在胃部產(chǎn)生酸性物質(zhì)。

雖然聽起來(lái)似乎是合適的療法，但考慮到胃酸會(huì)涌上食道，因此在大多數(shù)情況下，這可能是最糟糕的治療方法，因?yàn)榇思膊〉闹饕梢蛲ǔＥc胃部產(chǎn)生過(guò)少酸性物質(zhì)有關(guān)。

醫(yī)學(xué)資料庫(kù)中有 16,000 多篇文章記載，抑制胃酸不會(huì)解決問(wèn)題。只能臨時(shí)緩解癥狀。

埃索美拉唑、奧美拉唑和蘭索拉唑等 PPI 治療嚴(yán)重疾病的范圍非常有限。舊金山公共衛(wèi)生部門總監(jiān) Mitchell Katz 于 4 年前針對(duì)此主題撰寫的社論中指出，質(zhì)子泵抑制劑（PPI）僅可以保守治療：

• 出血性潰瘍
• 佐林格-埃利森綜合征（使胃部產(chǎn)生過(guò)量酸性物質(zhì)的罕見(jiàn)疾?。?
• 嚴(yán)重的胃酸反流，其中內(nèi)窺鏡檢查可以確認(rèn)食道已受損

Kaz 指出：“服用這些藥物的患者中有大約 60-70% 患有輕微胃灼熱，而且這是完全可以避免的?！狈?PPI 的部分問(wèn)題是，胃中的酸性含量超標(biāo)時(shí)，您的身體預(yù)防幽門螺桿菌感染的抵抗力降低。

因此，如果您的胃灼熱由幽門螺桿菌 感染引起，這會(huì)使您的健康狀況惡化而不會(huì)治愈疾病。除此之外，降低胃酸會(huì)降低身體對(duì)食物引起感染的主要防御機(jī)制，這將增加食物中毒的風(fēng)險(xiǎn)。PPI 藥物也可以引起潛在的嚴(yán)重副作用，包括肺炎、骨質(zhì)疏松、髖骨折和艱難梭菌（嚴(yán)重的腸道細(xì)菌）感染。

警告：質(zhì)子泵抑制劑會(huì)導(dǎo)致藥物依賴性

另外值得注意的是，您將會(huì)對(duì) PPI 藥物產(chǎn)生耐藥性和藥物依賴性，因此不應(yīng)突然停止服用質(zhì)子泵抑制劑。您需要逐漸停止服用，否則可能會(huì)遭遇嚴(yán)重的癥狀反彈。在某些情況，問(wèn)題可能會(huì)比開始服用藥物前更加嚴(yán)重。

理想情況下，您需要服用低于目前的劑量，然后逐漸降低劑量。到達(dá)質(zhì)子泵抑制劑的最低劑量時(shí)，則可以開始使用 Tagamet、Cimetidine、Zantac 或 Raniditine 等柜臺(tái)售賣的 H2 抑制劑進(jìn)行替換。然后，在未來(lái)幾周內(nèi)逐漸停止服用 H2 抑制劑。

一線治療 — 未經(jīng)加工的食物和益生菌

最終，胃灼熱和胃酸過(guò)多性消化不良的治療方案旨在恢復(fù)自然胃平衡和機(jī)能。食用大量加工食物和糖分肯定會(huì)使胃酸反流惡化，因?yàn)檫@會(huì)使胃部和腸道中的細(xì)菌平衡出現(xiàn)紊亂。相反，您將需要食用大量蔬菜和其他未經(jīng)加工的有機(jī)高質(zhì)理想食物。此外，移除食譜中引發(fā)這些癥狀的食物。這里常見(jiàn)的罪魁禍?zhǔn)装?，咖啡因、酒精和尼古丁產(chǎn)品。

然后，您需要確保從膳食中攝取足夠的有益菌。這將有助于平衡腸道菌群，可以幫助自然降低幽門螺桿菌，而無(wú)需求助于抗生素。這也將有助于適當(dāng)消化并吸收食物。理想情況下，您將需要從發(fā)酵食物中攝取益生菌。如果您未食用發(fā)酵食物，您很有可能需要定期使用補(bǔ)充益生素。您可在家中輕松獲取的發(fā)酵食物包括：

• 發(fā)酵蔬菜
• 酸辣醬
• 培養(yǎng)乳制品，例如酸奶、克非爾和酸奶油
• 魚類，例如鯖魚和瑞典漬鮭魚片

解決低酸問(wèn)題

要鼓勵(lì)身體充分產(chǎn)生充足的鹽酸（胃酸），您也將需要確保定期服用充足的原材料。

喜馬拉雅鹽等優(yōu)質(zhì)海鹽（未經(jīng)處理的海鹽）不僅可為您提供身體產(chǎn)生鹽酸所需的氯化物，而且也包含身體需要執(zhí)行生物技能的 80 多種微量元素。德國(guó)酸菜或卷心菜汁也是一種身體產(chǎn)生胃酸所需的強(qiáng)勁（但并非最強(qiáng)勁的）興奮劑。在從德國(guó)酸菜中食用（更優(yōu)質(zhì)的）發(fā)酵卷心菜汁前喝幾勺卷心菜汁，將在改善消耗方面創(chuàng)造奇跡。

消除胃灼熱和胃酸反流的安全和有效策略

藥物即可治療胃酸反流

總而言之，潰瘍和胃酸過(guò)多性消化不良等胃部疾病的治療方法是恢復(fù)自然胃平衡和機(jī)能。這不僅有利于優(yōu)化腸道功能，而且對(duì)長(zhǎng)期健康至關(guān)重要；因?yàn)槟c道菌群可以改善營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收，并在精神和身體健康方面扮演重要角色。查看文獻(xiàn)可以輕易了解到，只有優(yōu)化腸道菌群，才能實(shí)現(xiàn)健康。食用糖對(duì)身體造成傷害的一個(gè)原因是 — 它會(huì)讓您的腸道菌群不平衡。

因此，用全谷物食品代替加工食品是第一步。要進(jìn)一步優(yōu)化您的腸道健康，您將需要確保從傳統(tǒng)發(fā)酵食物（例如發(fā)酵蔬菜）或在益生素補(bǔ)充劑中攝取充足的優(yōu)質(zhì)細(xì)菌。這將有助于平衡腸道菌群，可以自然幫助降低幽門螺桿菌。如果您患有胃灼熱、胃酸反流、胃食管返流疾?。℅ERD）、消化性潰瘍或任何酸性相關(guān)疾病，以上所列策略可能起到緩解作用。