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肺寒咳喘的辨證論治

 古道岐黃 2017-02-21

  五、肺寒咳喘  包括慢性支氣管炎、肺氣腫、喘息性支氣管炎支氣管哮喘等具有下述證候者。

  主證:輕者咳嗽痰多稀白,形寒怕冷,不渴;重則咳喘胸悶,呼吸急促。如表邪未解,則惡寒發(fā)熱,頭痛無汗,鼻塞流涕。苔白滑,脈緊。

  病機(jī):寒痰犯肺,肺氣不宣,故咳嗽痰白。寒邪郁于肌表,故形寒怕冷;寒未化熱,故口不喝。邪實(shí)氣雍,肺氣失降,則咳喘胸悶。脈舌所見為邪在肺衛(wèi),風(fēng)寒外束之象。

  治法:溫肺化痰。

  藥物

 ?。保?font color="#0273c6">溫肺:細(xì)辛、干姜、紫苑、款冬百部。

 ?。玻?font color="#0273c6">寒痰:半夏、陳皮、白芥子。

 ?。常S證加藥:表寒輕者加荊芥、防風(fēng);重者加麻黃桂枝;喘加麻黃、蘇子、萊菔子;咳重加前胡、百部;寒重加細(xì)辛、干姜。

  方例:一般用《傷寒論》小青龍湯(麻黃、白芍、桂枝、甘草、干姜、細(xì)辛、半夏、五味子)加減。

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