高考結(jié)束，他卻精神分裂

第一次，接到這個(gè)高考生，是在一家樓盤的建筑工地。急救隊(duì)員接到指令找到他時(shí)，他趴在工地上的黃土堆上，失去了意識(shí)。

他是餓暈的。

高考成績出來后，他受不了家人的冷嘲熱諷，憤而離家出走！

流浪了幾日，沒錢吃喝。餓了，就挖人家菜地里的豆角，渴了，就喝工地上水管里的水。這么勉強(qiáng)度過幾日，他終于體力不支，暈倒在一家工地上。等到被人發(fā)現(xiàn)后，才被急救站的救護(hù)車接到急診留觀室。

急救隊(duì)員心里都在為這個(gè)可憐的大男孩著急，趕緊到醫(yī)院對(duì)面的小吃攤上，為男孩買來粉漿面條、菜盒等食物，看著男孩狼吞虎咽。

等他吃飽喝足后，急救醫(yī)生小石耐心地詢問男孩的家在哪里，家里還有什么人，以便幫助男孩盡快回家。

男孩開始說話還正常，可后來卻越說越快，甚至語無倫次。生怕有誰跟他搶話似地，聲音越來越大，開始吵吵嚷嚷。

很顯然，這個(gè)男孩的精神不正常，疑似精神分裂癥。

這事不好整啊。本來想著等男孩吃飽后，大家給他做做心理疏導(dǎo)，幫助他回到溫暖的家，就算完成任務(wù)了?？蛇@下，急救隊(duì)員真的是愛莫能助了，最后只有打110求助了。

留觀床上半夜溜進(jìn)來一個(gè)人

浩醫(yī)生昨夜的這個(gè)夜班上的可真夠忙碌的，120不說，門急診發(fā)熱、腹痛的也很多，忙到凌晨四五點(diǎn)，好不容易挨到床上，一下子就進(jìn)入到深睡眠狀態(tài)。

六點(diǎn)剛過，護(hù)士就來喊門：“浩醫(yī)生，留觀室里躺了一個(gè)人！”

浩一骨碌從床上爬起。

 “干啥的？”浩醫(yī)生邊揉眼睛邊往留觀室里走。

 “失戀（眠）的?！弊o(hù)士小韓也熬得有點(diǎn)發(fā)迷。

 “多大年齡？”

 “看樣子五十多了。”

   “五十多了還失戀？！”

 說著已經(jīng)走到了留觀室門前，只見留觀室的門大開著，有一個(gè)50多歲的男人不知何時(shí)鉆了進(jìn)來，躺在了留觀室的備用床上。

“咋回事？”浩醫(yī)生開始例行問診。

 “失眠了！”那人反應(yīng)很快?！笆吡颂傻结t(yī)院的病床上，就能睡著啦？”

然后就隨著浩醫(yī)生的問話開始了醫(yī)患問答。

說著說著，那人的語速越來越快，越來越不合理：“我女兒在公安局上班，去年嫁到了韓國……”滿肚子的話語猶如竹筒倒豆子，開始了傾倒，倒！倒?。〉梗。?！越來越像相聲演員報(bào)菜名。

 “你這種情況，我們醫(yī)院里缺少那種鎮(zhèn)靜安眠劑，你最好到精神病院去看看，那里的藥全些?！焙漆t(yī)生瞅個(gè)空子好不容易插進(jìn)去話，心里卻想著怎么把這個(gè)精神障礙患者打發(fā)走。

 “精神病院我也去了，50多塊錢的藥我也吃了，不管用?！辈凰僦鸵廊惶稍谀抢锱d致勃勃地回答。

“你肯定沒按醫(yī)生的醫(yī)囑按時(shí)吃藥，回去你把你的藥按時(shí)吃，就能睡著了?！?  “謝醫(yī)生，謝謝醫(yī)生，我這就回去吃藥，不行的話，我下次再來?！蹦莻€(gè)精神病人還算聽話。

總算把人打發(fā)走了，天也大亮了，此時(shí)，浩醫(yī)生的睡意也跑到爪哇國了，于是，他索性坐在診斷桌前，掀開專業(yè)書，看起書來。

急救護(hù)士被精神病人一腳踢中

“護(hù)士長，我今早接病人挨打了！”晨會(huì)交接班前，下夜班的急救護(hù)士小郭紅著眼睛跟護(hù)士長報(bào)告出車時(shí)發(fā)生的意外情況。

11月18日晨6:17分，急救站接到“120”指揮中心指令：“樂山路與置地大道交叉口，第五大道賓館，內(nèi)科病人”。急救醫(yī)生小梁、護(hù)士小郭迅疾出車。

到達(dá)報(bào)告地點(diǎn)，在一家賓館房間內(nèi)，只見一名年約三十多歲，又高又壯的青年男子被家屬摁倒控制在床上。梁醫(yī)生見狀詢問家屬病人情況，家屬也不多說，只是說，你們看看吧。

 患者嘴里不停地嘟囔著“崩盤……”，醫(yī)生初步檢查后，扭頭小聲詢問家屬病史：“怎么了，是不是有精神病史？”

“不知道，這是第一次?！奔覍傩÷暬卮穑€不停地低聲問著：“你有沒有喝酒？”

初檢后，基于患者的這種情況，急救人員、患者家屬、還有出警的110，一行人把患者帶下樓，準(zhǔn)備接診到醫(yī)院。

在賓館狹小的電梯里，剛才那個(gè)正有說有笑，看上去挺正常的男子冷不防發(fā)飆，對(duì)著電梯里的人抬腿一通“橫掃”。由于護(hù)士小郭站在患者正對(duì)面，那人飛起一腳重重地踢中她的下腹！頓時(shí)，小郭眼一黑，頭發(fā)暈，腹痛如絞！劇烈的疼痛迫使她疼得蹲了下去。那人繼續(xù)攻擊電梯里的其他人員，狹小的電梯空間里，防不勝防，在場的幾人都不同程度地受到患者的踢打。護(hù)士小郭一路強(qiáng)忍著腹痛，堅(jiān)持把這個(gè)處于躁狂狀態(tài)的精神病患者送到了精神病院。

挨到晨會(huì)交接后，小郭這才有空去檢查了一下。幸虧檢查沒什么事，只是軟組織損傷，護(hù)士長叮囑她回家休息，注意觀察，有情況隨時(shí)報(bào)知科室。

在“120”急救站，急救隊(duì)員受到諸如此類攻擊的事件時(shí)有發(fā)生。

與院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員相比，120急救人員的院前急救環(huán)境危險(xiǎn)度更高。他們要面對(duì)陌生復(fù)雜的院前急救現(xiàn)場，面對(duì)情況復(fù)雜多變、人數(shù)眾多、情緒激動(dòng)的傷患家屬，要在短時(shí)內(nèi)做出直接判斷，立即采取急救措施。但在院前急救救治過程中，因急救人員缺乏針對(duì)精神病、特別是躁狂型有暴力傾向的精神病病人的處置技術(shù)和設(shè)備，在現(xiàn)場常常難以處理。同時(shí)，公安部門主要是協(xié)助救助，到現(xiàn)場的民警也缺乏相關(guān)的技能、設(shè)備，加之沒有明確規(guī)定要求公安部門在救助現(xiàn)場協(xié)助等政策原因，有的民警不愿意或無法協(xié)助。這種情景常常使急救人員受到嚴(yán)重困擾，不僅使急救工作難以及時(shí)展開，也使急救人員的人身安全得不到有效的保證。急救人員自身的人身安全都無法保證，又怎么去救助這些精神病病人？如何去保證病人的人身安全？

120急救人員在轉(zhuǎn)送精神病人時(shí)經(jīng)常被車上的精神病人打，而儀器被砸的事件更是時(shí)有發(fā)生。有地方發(fā)布的《院前醫(yī)療急救管理規(guī)范》中，對(duì)精神病人救治做出了明確的規(guī)定：其一，精神病患者精神病發(fā)作，無其他合并癥者，由精神病醫(yī)院負(fù)責(zé)處理，不屬于院前急救范圍；其二，精神病患者精神病發(fā)作，同時(shí)合并其他急、危、重病或受傷時(shí)，由急救中心（站）按院前急救方式處理；如患者行為可能危及他人安全的，則由家屬聯(lián)系精神病醫(yī)院，或當(dāng)?shù)毓膊块T派員處理。期待有關(guān)部門能盡快出臺(tái)相應(yīng)的管理措施和辦法，使急救人員在保證患者安全的同時(shí)，急救人員的自身防護(hù)問題也能得到應(yīng)有的重視，自身安全也能得到有效的保障。

遇到一個(gè)大吵大鬧就要打狂犬疫苗的人

我們醫(yī)院托管的還有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，急診科樓上就是計(jì)劃免疫室，擔(dān)負(fù)著附近社區(qū)居民的疫苗注射防疫工作。

這天，一個(gè)年輕男子過來到急診分診臺(tái)問路：“打防疫針的在哪兒？”

急救護(hù)士給他指明了到計(jì)免室的路。

不久，樓上傳來一片嘈雜的吵鬧聲，原來，就是剛才那個(gè)年輕人，經(jīng)過交談后，大家才看出，此人明顯的精神有些不正常！

他堅(jiān)稱自己在家被老鼠咬了，非要在這里打狂犬疫苗！

計(jì)免室值班護(hù)士看他精神不正常，又沒有人陪伴，哪里肯“接招”？就跟他耐心解釋：老鼠咬的，不用打狂犬疫苗。再說，你要打針，最好讓家里人跟著，有什么事，也好有個(gè)照應(yīng)。

“我有錢，狂犬疫苗不就300多元嗎？我有錢買藥，你們敢不賣？！不打也得打！”精神越發(fā)的不正常了！

精神障礙患者，怎能任由他想怎樣就怎樣？可是，不給他打針，那人又是個(gè)偏執(zhí)狂，不依不饒，就在醫(yī)院又大吵大鬧，要是傷人了怎么辦？趕緊先跟醫(yī)院總值班聯(lián)系，呼叫解圍吧？

后來，總值班、保衛(wèi)科……至于還驚動(dòng)了什么人，由于急診科本身也很忙碌，急救隊(duì)員隨之又忙著出車、接診，我們也就不得而知了。

急診科，就是醫(yī)院面向社會(huì)的窗口，透過窗口看社會(huì)，外面的世界很精彩，也很無奈。