在日常生活中，凡是有性生活的女性，都有可能通過性接觸，將HPV帶到生殖道內(nèi)。60％～70％的女性，在其一生中都感染過HPV，但這種感染通常是一過性的。即在1年－2年時間病毒就會自然消失。 大多數(shù)女性體內(nèi)的免疫系統(tǒng)可以把進入體內(nèi)的HPV消滅掉，只有少數(shù)免疫機能比較弱的女性，無法消滅進入體內(nèi)的HPV，造成HPV持續(xù)感染，但這個過程大約需要8～12年時間，才可能發(fā)展成為子宮頸癌。 就女性而言，HPV的感染具有較強的廣泛性和自限性。即使感染了HPV也沒有什么可害怕的，通常人體自身都能夠?qū)⑵渲鸩角宄庖吡ι圆榈?/span>女性只需要每年定期做婦檢防癌篩查，就能夠完全避免宮頸癌的發(fā)生。 專家說 有性生活的女性可以在30歲以后開始行HPV-DNA檢查。 ◆檢查結(jié)果為陰性：說明沒有被 HPV感染，因而在很長一段時間內(nèi)都不會有患子宮頸癌的危險。之后，可以隔3年再作此項檢查。 ◆檢查結(jié)果為陽性：也不一定就會發(fā)展成子宮頸癌，因為體內(nèi)的免疫系統(tǒng)有可能將病毒消滅掉。只是有發(fā)展成子宮頸癌的可能，所以，此時首先應(yīng)該再作一個子宮頸涂片檢查如巴氏涂片或TCT，看目前有沒有已經(jīng)異常的子宮頸細胞。如果沒有，應(yīng)每年復(fù)查這兩項檢查。一旦發(fā)現(xiàn)異常馬上進行治療，這樣就可以將子宮頸癌消滅在萌芽狀態(tài)。 ◆HPV沒有專門的藥物治療，事實上，并沒有針對病毒的治療藥物，干擾素等都是改善免疫不是直接對應(yīng)病毒的。子宮頸等分泌或脫落物中找到HPV的情況下大多數(shù)人在一或兩年內(nèi)自愈。 大量的流行病學資料表明,高危型HPV感染是宮頸癌及其癌前病變發(fā)病的必要條件。HPV－DNA檢測是直接針對病因的檢查, 可從感染到癌變的全過程均可檢出，更具時間提示性，能夠?qū)⒁呀?jīng)患宮頸癌或癌前病變的婦女以及存在潛在發(fā)病風險的婦女篩選出來。如果你想了解自已有無患宮頸的風險可以采用以下方法檢測。  專家說 目前對HPV的檢測方法主要有以下幾種： ① 雜交捕獲法（HC-II法） 美國Digene 公司的雜交捕獲法方法,但利用此方法研發(fā)的試劑盒，分為高危型檢測試劑盒與低危型檢測試劑盒，病人如果需要對高危型、低危型同時進行檢測，則需要花費雙倍費用，而且DIGENE 檢測試劑盒只能籠統(tǒng)的將病人分為高危型感染或低危型感染，不能分型，同時DIGENE HPV 檢測儀器價格也非常昂貴，使得HPV檢測費用超出了國內(nèi)患者的經(jīng)濟承受能力，不利于宮頸癌的防治。 ② PCR 檢測法 與傳統(tǒng)的細胞抹片檢查相比，PCR檢測靈敏度高，可檢測極微量的HPV DNA。但由于涉及到多次擴增，容易有交叉污染，以至假陽性率偏高導致醫(yī)病糾紛。 HPV感染并容易發(fā)生宮頸癌前病變的高危人群主要集中在以下人群： 1、有多個性伴侶或性交頻繁者; 2、初次性交年齡低的女性 3、其男性性伴侶有其他宮頸癌性伴侶的女性 4、現(xiàn)在或以往有單純皰疹病毒感染的女性 5、艾滋病病毒感染的女性 6、患有其他性傳播疾病，尤其是多種性傳播疾病混合存在的女性; 7、正接受免疫抑制劑治療的女性 8、吸煙的女性 作者：汪清 復(fù)旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 婦產(chǎn)科  《婦科病，怎樣才能早發(fā)現(xiàn)？》 子宮肌瘤是最多見的女性盆腔良性腫瘤，在育齡女性中的發(fā)病率高達20％，有婦科“第一瘤”之稱。多數(shù)子宮肌瘤患者沒有明顯的癥狀，往往在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。想要及時發(fā)現(xiàn)疾病的信號，需要在日常生活中仔細觀察自己的月經(jīng)和分泌物等。
請注意： 癥狀出現(xiàn)的早晚與肌瘤部位、生長速度及肌瘤的性質(zhì)密切相關(guān)。若有下列癥狀要引起警惕： ◆月經(jīng)改變：月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、陰道不規(guī)則出血。 ◆白帶增多：有時會有膿血性液體排出，并伴有臭味。 ◆腹脹：下腹墜脹、腰酸、自摸時能感覺到腹中有包塊。 ◆排尿困難：子宮肌瘤增大壓迫周圍器官時，比如膀胱和直腸，可能會造成排尿和排便異常等癥狀，還有可能引起不孕或繼發(fā)性貧血。 一旦發(fā)現(xiàn)患了子宮肌瘤，患者往往非常惶恐。事實上，大多情況患者都可以與子宮肌瘤和平共處，不必過分擔憂。  有些良性卵巢囊腫甚至長到直徑20厘米，患者都沒有察覺。也有些卵巢囊腫在發(fā)生蒂部扭轉(zhuǎn)或破裂，引起急劇的下腹痛時才被發(fā)現(xiàn)。即使是卵巢惡性腫瘤，早期也沒有明顯癥狀，而一旦患者覺得腹痛、腹脹、食欲減退或體重下降時，往往已經(jīng)是腫瘤晚期了。 請注意： 想要早期發(fā)現(xiàn)卵巢囊，除了每年進行必要的婦科體檢外。 多留心身體發(fā)出的信號也很重要，比如月經(jīng)突然變得沒有規(guī)律，出現(xiàn)痛經(jīng)或痛經(jīng)持續(xù)加重，尿頻或排尿困難，不孕等。有些患者在得病后會出現(xiàn)腰圍增大的現(xiàn)象，往日的褲子突然穿不下了，但這常被視作“發(fā)?！钡恼１憩F(xiàn)。  請注意： 30歲到40歲的女性最容易患子宮內(nèi)膜異位癥。 多數(shù)患者有繼發(fā)性、漸進性的痛經(jīng)，常伴有不孕、月經(jīng)過多等。 值得注意的是，痛經(jīng)往往被許多女性視作“家常便飯”，忍一忍是她們最常選擇的辦法，殊不知一味的忍耐可能就錯過了子宮內(nèi)膜異位癥的及時發(fā)現(xiàn)和治療。 宮頸癌早期不會產(chǎn)生任何不適，患者常常在體檢時才發(fā)現(xiàn)。 請注意： 以下這些小信號，最容易被忽視，需要悉心觀察： ●接觸性出血，多發(fā)生在性生活、婦科檢查后 ●陰道排液，呈白色、膿性或血性，若伴有感染則有惡臭氣味●特別需要提醒的是，絕經(jīng)后女性如果發(fā)現(xiàn)陰道流血，應(yīng)引起充分的重視。定期進行HPV（人乳頭狀病毒）檢測、宮頸細胞涂片、TCT等檢測，對于早期發(fā)現(xiàn)、診斷宮頸癌尤為重要。 專家介紹：張英，女，副主任醫(yī)師，擅長子宮肌瘤、卵巢囊腫、月經(jīng)失調(diào)、婦科腫瘤等婦科常見病的診療；主要研究方向為婦科良惡性疾病的生殖內(nèi)分泌功能保護。 來源：復(fù)旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 |
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