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眼科:飛蚊癥的那些事兒

 楨爺 2017-01-08

“飛蚊癥”是指眼前有飄動(dòng)的小黑影,尤其看白色明亮的背景時(shí)癥狀更明顯,好像飛來(lái)飛去的蚊子。“飛蚊癥”是眼病中很特別也是相當(dāng)普遍的一種,40歲以上的中老年人有此類癥狀者居多。高度近視眼患者,動(dòng)過(guò)白內(nèi)障手術(shù)者,以及其它如眼內(nèi)發(fā)炎或視網(wǎng)膜血管病變的患者,也會(huì)形成此病。

經(jīng)常會(huì)有門診患者問(wèn):那個(gè)小蚊子是怎么回事呀?是不是真正的蚊子跑到眼睛里去的呀?眼睛會(huì)不會(huì)瞎???

1、蚊子到底是什么?

其實(shí),“蚊子”不是真正的蚊子,而是我們眼內(nèi)原本清晰透亮的玻璃體發(fā)生混濁,混濁物產(chǎn)生的陰影投射在視網(wǎng)膜上,在視野中形成了一個(gè)個(gè)小的黑影。由于混濁物的形態(tài)不同,眼前黑影的形態(tài)也各異,如黑點(diǎn)狀、蛛網(wǎng)狀、蝌蚪狀、雪花狀、絲線狀、絮狀等,而且由于發(fā)生混濁的玻璃體常有液化,眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí),混濁物隨之流動(dòng),故出現(xiàn)了類似蚊蟲(chóng)在眼前飛舞的現(xiàn)象,而且當(dāng)眼球停止轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí),混濁物還會(huì)隨著液體的慣性繼續(xù)流動(dòng)最終緩緩?fù)V梗覀冃蜗蟮胤Q之為“飛蚊癥”。

2、并不美味的“果肉果凍”

玻璃體是一種像果凍一樣的凝膠樣組織,在正常情況下,具有高度的透明性,玻璃體內(nèi)如果出現(xiàn)了固體成分的聚集,或有血液及其他有形成分侵入,便形成了玻璃體的混濁,就像是加了果肉的果凍,我們透過(guò)透明的果凍便可以看到里面形態(tài)各異的果肉。它不是一種眼病,而是由多種原因(先天發(fā)育,后天疾病、外傷)引起的玻璃體的一種病理改變,是玻璃體疾患的主要表現(xiàn)之一。

3、吃好睡好,遠(yuǎn)離電腦

一般而言,由年齡因素引起的玻璃體液化、混濁都是生理現(xiàn)象,一般不會(huì)造成視力的損傷,不用在意它。但是這種“飛蚊癥”在過(guò)度用眼、疲勞的時(shí)候會(huì)加重??梢哉f(shuō),“飛蚊癥”是眼睛給我們的預(yù)警信號(hào),提醒每天為事業(yè)、家庭奔波勞累的人們?cè)撽P(guān)心一下自己了。

因此,注意規(guī)律生活,適當(dāng)?shù)男菹?,避免視疲勞很重要?,F(xiàn)在的人長(zhǎng)時(shí)間對(duì)著電腦,閃爍的電腦屏幕對(duì)眼睛是一種持續(xù)的損傷,而且往往使人忘記了身體的存在。這樣的時(shí)候就需要我們采取適當(dāng)?shù)男袆?dòng)來(lái)與電腦的誘惑做斗爭(zhēng)了,給電腦設(shè)置定時(shí)提醒是個(gè)不錯(cuò)的方法哦。此外,平時(shí)包含中多攝入維生素C和葉黃素含量豐富的食物,對(duì)減輕“飛蚊癥”的癥狀會(huì)有所幫助。

4、食療,無(wú)法抗拒的誘惑

此外,給大家介紹一點(diǎn)食療驗(yàn)方,閑暇時(shí)不妨試試,也許會(huì)有所收效。

(1)草決明海帶湯:海帶20克,草決明10克。二藥加清水2碗煎至1碗時(shí)去渣飲湯,每日2次??汕甯蚊髂可⒔Y(jié),輔助治療玻璃體混濁。

(2)杞子地黃粥:枸杞子15克,熟地黃50克,粳米100克。將地黃用水泡1小時(shí),煎煮2次,去渣取汁。將枸杞子與粳米淘凈,放入藥液,文火熬粥,每日1次,連服10天??裳a(bǔ)腎明目,特別適合高度近視眼引起的玻璃體的混濁。

(3)決明菊花粥:決明子15克,白菊花15克,粳米100克,白糖5克。決明子炒香后與菊花同煎汁,去渣,汁與淘凈米同入鍋,加適量清水煮粥,食時(shí)加白糖,每日1次??汕甯蚊髂?,用于治療高血壓視物模糊者。

(4)生地飲:鮮生地250克,三七粉10克。將鮮生地洗凈后搗如泥,榨取汁,加入三七粉,和勻頓服,每日1次,連服7-10天。可涼血止血,和血散血,用于陰虛火旺之玻璃體出血。

(5)谷精旱蓮銀銀耳湯:銀耳10克,谷精草、旱蓮草各9克,煎水服。每日服1劑,每劑藥煎2次,上、下午各服1次??蓻鲅寡?,輔助治療玻璃體出血、視力減退。

(6)雙耳湯:黑木耳、白木耳各10克,冰糖5克。以溫水將木耳泡發(fā)并洗凈,加水及冰糖,在碗中蒸1小時(shí),每日2次。吃木耳湯,可活血化瘀,輔助治療陳舊性玻璃體出血。

需要注意的是:玻璃體混濁的眼病多種多樣,食療也應(yīng)因病而異,因此,大家嘗試時(shí)要注意選好適應(yīng)癥,對(duì)號(hào)入座。

5、如下癥狀要小心嘍

雖然說(shuō)絕大多數(shù)的飛蚊癥都是一種無(wú)害的癥狀,但其中有一部分卻是病理性的,有以下現(xiàn)象時(shí)就需特別提高警覺(jué),千萬(wàn)不要掉以輕心,及時(shí)找眼科醫(yī)師詳細(xì)檢查:比如視力突然或嚴(yán)重減退,視物變形或扭曲;再現(xiàn)固定的黑影;眼前有閃光感;突然大量出現(xiàn)黑影飄動(dòng);眼球充血,脹痛,怕光,流淚等。如果飛蚊癥持續(xù)存在,患有高度近視,或有視網(wǎng)膜剝離的危險(xiǎn)因素的患者,應(yīng)每3個(gè)月至半年請(qǐng)眼科??漆t(yī)師做一次眼底檢查。

如果是玻璃體積血,早期應(yīng)臥床休息,并避免用力和頭部劇烈運(yùn)動(dòng),同時(shí)相應(yīng)用一些活血化瘀的藥物,如尿激酶眼周注射,能激活血塊中的纖維蛋白溶解酶原,使血塊溶解破碎,還可增加眼部毛細(xì)血管的通透性,促進(jìn)血液吸收。中藥治療也有一定價(jià)值,出血早期予涼血止血,病情穩(wěn)定后活血化瘀散結(jié)。一般而言,初次的玻璃體積血量少的話血的吸收較快,因此,在開(kāi)始治療之前醫(yī)生一般會(huì)讓先觀察3個(gè)月,如果在觀察期間玻璃體混濁沒(méi)有明顯減輕,說(shuō)明自發(fā)吸收緩慢或完全吸收的可能性較小,此時(shí)便需要進(jìn)行玻璃體手術(shù)了。

文章來(lái)源:微信號(hào)掌上醫(yī)學(xué)薈


作者簡(jiǎn)介:楊秀慧,女,陽(yáng)泉市第三人民醫(yī)院眼科醫(yī)生

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