眼前有飛來(lái)飛去的小蟲(chóng)子樣的漂浮物,咱們老百姓一般叫做飛蚊癥,中醫(yī)的叫法是云霧移睛。 飛蚊癥 云霧移睛相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的玻璃體混濁,由玻璃體液化、變性、后脫離或眼內(nèi)炎癥、出血引起。 玻璃體混濁 中醫(yī)結(jié)合臨床歸納為: 1、肝腎虧損,氣血虧虛,目竅失養(yǎng)。 2、痰濕內(nèi)蘊(yùn),郁久化熱,濕熱濁氣上泛,目中清純之氣被擾。 3、氣滯血瘀,血溢絡(luò)外,滯于神膏。 西醫(yī)治療飛蚊癥,一般采取以下方法: 1、生理性的飛蚊癥一般不需治療,但要持續(xù)觀察,如果黑影突然增多,變成病理性的就需要干預(yù)。 2、病理性飛蚊癥:可通過(guò)藥物(氨碘肽滴眼液、口服卵磷脂絡(luò)合碘等碘制劑)、激光(玻璃體激光消融術(shù))、手術(shù)(微創(chuàng)玻璃體切割術(shù))三種方式治療。 中醫(yī)治療飛蚊癥,需要進(jìn)行辨證,一般分為4種癥型: 1、肝腎虧損癥 癥候:眼前黑影飄動(dòng),如蚊翅,或如環(huán)狀、半環(huán)狀,或伴閃光感,可伴近視、視物昏朦、眼干澀易疲勞;可伴見(jiàn)頭暈耳鳴,腰酸遺泄;舌紅,苔薄,脈細(xì)。 治法:補(bǔ)益肝腎 方藥:明目地黃湯加減 2、氣血虧虛癥 癥候:自覺(jué)視物昏花,眼前黑影飄動(dòng),時(shí)隱時(shí)現(xiàn),不耐久視,睛珠澀痛;伴見(jiàn)面白無(wú)華,頭暈心悸,少氣懶言;唇淡舌嫩,脈細(xì)弱。 治法:益氣補(bǔ)血 方藥:八珍湯或當(dāng)歸補(bǔ)血湯加減 3、濕熱蘊(yùn)蒸證 癥候:自覺(jué)眼前黑影浮動(dòng),多呈塵狀、絮狀混濁,視物昏朦;胸悶納呆,或頭重、神疲;苔黃膩,脈滑。 治法:益氣補(bǔ)血 方藥:八珍湯或當(dāng)歸補(bǔ)血湯加減 4、氣滯血瘀癥 癥候:自覺(jué)眼前黑花,呈絮狀、塊狀紅色混濁,視力不同程度下降;或有情志不舒,胸脅脹痛;舌有瘀斑,脈弦澀。 治法:行氣活血 方藥:血府逐瘀湯加減 眼科醫(yī)生宋立 我是中醫(yī)眼科醫(yī)生宋立,出現(xiàn)眼前有漂浮物,請(qǐng)及時(shí)就診。中醫(yī)治療飛蚊癥,需要經(jīng)過(guò)專業(yè)眼科醫(yī)生辨證,在進(jìn)行用藥,切勿自行用藥。如果疑問(wèn),可以問(wèn)我。 |
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