艾炙治療疝氣74例臨床觀察 

解小會  寇生銀 

( 陜西省銅川市中醫(yī)醫(yī)院 )

疝氣泛指少腹、睪丸、陰囊等部位的腫脹或痛癥。筆者根據(jù)臨床癥狀辨證分為寒疝、 濕熱疝和狐疝三型, 用艾灸治療74例，療效較為滿意，現(xiàn)報告如下。 

1、臨床資料

74例中男53例，女21例，年齡最小者5個月，最大者96歲，病程最短半個 月, 最長13年 。

2、辨證分型

寒疝53例：證見少腹冷痛，痛引陰器，形寒肢冷 , 甚則冷痛欲厥，或睪丸、 陰囊腫脹冷痛等。

濕熱病24例：證見睪丸或陰囊腫大，囊中積液脹硬，紅腫熱痛等。

狐疝15例：證見陰囊時大時小，立時脹大，臥時變小，大時脹痛 ( 腸管脫墜入陰囊） 。

3、治療方法

3.1 選穴：主穴取大敦、 三角灸 ( 以患者兩口角之間的長度為一邊，作等邊三角形 , 將頂角置于患者臍心，底邊呈水平線 , 兩底角處是穴) 。

配穴：

寒疝加關(guān)元、神闕；

濕熱疝加膈俞、三焦俞；

狐疝加足三里、提托 。 

3.2操作：艾條懸灸法，施灸時將艾條的一端點燃，對準(zhǔn)應(yīng)灸的腧穴部位，距皮膚約 2-3 厘米左右處施灸 , 使患者局部有溫?zé)岣卸鵁o灼痛為宜，每穴每次 15分鐘，至皮膚紅暈為度。 每日1次 , 10 次為一療程，療程間休息3天。

4、療效標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：腹部及前陰部諸種疼痛均消失，睪丸恢復(fù)如常，積液全部吸收， 陰囊無紅腫熱痛，脫入陰囊中的腸管完全還納。 

好轉(zhuǎn)：腹部及前陰部諸種疼痛均明顯減輕，睪丸腫硬變小變軟，積液大部吸收 , 陰囊紅腫熱痛，腸管脫入陰囊的次數(shù)較前明顯減少，且仰臥休息時能還納。

無效：諸癥無明顯改善。

5、治療結(jié)果

全部病例均以2個療程為觀察期限，其結(jié)果見附表。74例病氣患者 ,  總有效率達(dá)97.7% 。計1-2次痊愈者2例，10 次以上痊愈或好轉(zhuǎn)者17例，以10次以內(nèi)痊愈或好轉(zhuǎn)者為多。

6、體會

疝氣多由坐臥濕地、或冒雨涉水，風(fēng)寒侵襲，寒濕循任脈及劂限肝經(jīng)，凝滯于少腹、睪丸、陰囊等部，血氣痹或寒濕之邪蘊結(jié)化熱；或肝脾二經(jīng)濕熱下注 ,  以致睪丸腫大積水，陰囊紅腫熱痛而成。 根據(jù)肝經(jīng)循行路線 “循股陰 , 入毛中, 過陰器, 抵少腹“及任脈 ”一源三歧“之說，此二經(jīng)與病氣發(fā)病關(guān)系最為密切。 依據(jù) “ 經(jīng)脈所過, 主治所及”的原則 , 艾灸取穴無非從肝經(jīng)和任脈人手 , 根據(jù)辨證分型以化裁。 大敦是肝經(jīng)的井穴 , 三 角灸是治療疝氣的經(jīng)驗效穴。 證屬寒疝者加溫補關(guān)元、神闕以培元陽，解寒凝。 證屬濕熱疝者，運用疾去其火的瀉法，艾灸膈俞以活血、三焦俞以行氣。證屬狐痛者加足三 里、提托以溫補中陽, 升下陷之氣。

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