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球類(lèi)運(yùn)動(dòng)易傷膝關(guān)節(jié),應(yīng)該如何加強(qiáng)保護(hù)?-BSU李明威的回答

 陽(yáng)光書(shū)童 2017-01-01

首先、了解你的ta一、ta的結(jié)構(gòu)與功能

二、ta的小脾氣然后、學(xué)會(huì)如何愛(ài)他呵護(hù)她

三、愛(ài)與呵護(hù)ta的原則

四、幫ta解決問(wèn)題并變得更美好


首先、了解你的ta

一、ta的結(jié)構(gòu)與功能妻子是男人生命中最重要的伴侶,她的心難以捉摸,在參與工作的同時(shí)還要照顧好家庭,防止男人找小三。因此她很容易受到傷害。妻子需要男人的愛(ài)與保護(hù)。膝關(guān)節(jié)是我們身體最大的一個(gè)關(guān)節(jié),它的結(jié)構(gòu)復(fù)雜,在參與下肢活動(dòng)的同時(shí)還要承受很大的身體壓力,因此是最容易受傷的關(guān)節(jié)之一。膝關(guān)節(jié)需要你的愛(ài)與保護(hù)。


我們走路時(shí),膝關(guān)節(jié)承受的壓力是體重的1.5倍或以上。上下樓梯時(shí),膝關(guān)節(jié)承受的壓力是體重的3--4倍。我們下蹲時(shí),膝關(guān)節(jié)承受的壓力是體重的8倍!

1、膝關(guān)節(jié)的骨骼。

  • 脛骨:對(duì)支持體重起重要作用,為小腿骨中主要承重骨
  • 髕骨:緩解運(yùn)動(dòng)時(shí)骨骼和肌肉之間的摩擦,保護(hù)膝關(guān)節(jié)
  • 股骨:股骨是人體最重要的骨骼,股骨頭更為重要,人的直立行走、活動(dòng)、勞動(dòng)都依靠股骨頭的支撐作用。所以股骨頭也是最容易受傷的部位。
  • 腓骨:與脛骨一起起著負(fù)重的作用,大概為五分之一的重


2、膝關(guān)節(jié)的韌帶膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)形狀決定了它的穩(wěn)定性差,需要鏈接于骨骼的韌帶提供力量與穩(wěn)定性方面的支持。膝關(guān)節(jié)周?chē)?條主要的韌帶來(lái)保持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。

  • 膝關(guān)節(jié)兩側(cè)的內(nèi)外側(cè)副韌帶限制膝關(guān)節(jié)的過(guò)度側(cè)向運(yùn)動(dòng)。
  • 前后十字韌帶,在不限制脛骨在膝關(guān)節(jié)處前后擺動(dòng)的前提下,防止脛骨和股骨出現(xiàn)過(guò)度的向前和向后水平位移。


3、膝關(guān)節(jié)周?chē)慕钅?/p>

  • 髂脛束是一條長(zhǎng)長(zhǎng)的筋膜,是固定膝關(guān)節(jié)的重要結(jié)構(gòu)之一。


4、膝關(guān)節(jié)的肌腱


膝關(guān)節(jié)有兩條主要的肌腱——股四頭肌肌腱和髕腱。將肌肉聯(lián)接于骨骼,穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)。5、膝關(guān)節(jié)的半月板和軟骨。

  • 提供緩沖——減小作用于關(guān)節(jié)軟骨的壓力、預(yù)防關(guān)節(jié)退化
  • 提供額外的穩(wěn)定——增加與股骨的接觸面積,為膝關(guān)節(jié)提供額外的穩(wěn)定作用。
  • 吸收震蕩、潤(rùn)滑和營(yíng)養(yǎng)——防止骨骼之間摩擦,使關(guān)節(jié)潤(rùn)滑液分布的更均勻,可以為兩側(cè)的骨骼提供營(yíng)養(yǎng)和潤(rùn)滑。


6、肌肉

  • 股四頭肌和腘繩肌,保持關(guān)節(jié)良好的排列與產(chǎn)生活動(dòng)。
  • 股四頭肌有四個(gè)頭,負(fù)責(zé)膝關(guān)節(jié)從彎曲至伸直的過(guò)程。
  • 腘繩肌由3快肌肉組成,負(fù)責(zé)膝關(guān)節(jié)從伸直至彎曲的動(dòng)作。


7、關(guān)節(jié)囊

  • 主要起潤(rùn)滑作用


8、滑囊

  • 緩沖和減少肌肉、骨骼、肌腱和韌帶磨損的功能。


9、滑膜皺襞


二、ta的小脾氣

  • 疼痛
  • 腫脹
  • 紅及溫度升高
  • 軟弱無(wú)力或突然失去控制
  • 感覺(jué)不穩(wěn)定
  • 僵硬
  • 彈響聲
  • 膝關(guān)節(jié)卡住不能完全伸直


(一)、常見(jiàn)損傷

  1. 前十字韌帶損傷:在有身體接觸的運(yùn)動(dòng)例如籃球、足球中,由于運(yùn)動(dòng)員突然改變方向或落地時(shí)膝關(guān)節(jié)發(fā)生扭轉(zhuǎn),容易撕裂前十字韌帶。
  2. 半月板撕裂:在突然落地和扭轉(zhuǎn)膝關(guān)節(jié)或重復(fù)壓力下可能造成半月板撕裂。
  3. 膝關(guān)節(jié)滑囊炎:一些膝關(guān)節(jié)損傷還會(huì)引起關(guān)節(jié)囊發(fā)炎。
  4. 髕腱炎:跑步、網(wǎng)球和自行車(chē)運(yùn)動(dòng)員容易發(fā)生髕腱炎。
  5. 關(guān)節(jié)失穩(wěn):膝關(guān)節(jié)中還包括一些其他的小關(guān)節(jié),其中一個(gè)位于膝關(guān)節(jié)的側(cè)面,當(dāng)他扭傷甚至錯(cuò)位時(shí),在兩腿交叉或不平的地面走路時(shí)可能引起疼痛


(二)、力學(xué)問(wèn)題要解決這些問(wèn)題,保守治療的方法是非常有效的,特別是通過(guò)運(yùn)動(dòng)治療和糾正體態(tài)姿勢(shì)等,可以有明顯的改善。

  1. 膝關(guān)節(jié)交鎖:由于骨骼或軟骨退化造成的軟骨撕裂或關(guān)節(jié)腔中出現(xiàn)游離體,可能會(huì)在活動(dòng)過(guò)程中卡在關(guān)節(jié)之間,造成膝關(guān)節(jié)無(wú)法完全伸直,造成膝關(guān)節(jié)鎖死。很多人在發(fā)生交鎖后,前后活動(dòng)幾次關(guān)節(jié),才能恢復(fù)關(guān)節(jié)正常的活動(dòng)。
  2. 髕骨排列異常:膝關(guān)節(jié)正前方的髕骨偏離了股骨正中的軌道,通常移向膝關(guān)節(jié)外側(cè)。發(fā)生軌跡偏離的原因可能是異常排列或肌肉不平衡。
  3. 代償造成的繼發(fā)疼痛:其他關(guān)節(jié)的一些問(wèn)題,如崴腳或腰背痛,會(huì)影響走路的方式。步態(tài)的改變會(huì)造成髕骨排列問(wèn)題并給膝關(guān)節(jié)帶來(lái)很大壓力。這種不適是由其他結(jié)構(gòu)的問(wèn)題引起,因此需要找出直接的病因才能解決問(wèn)題


(三)、勞損性損傷這種問(wèn)題的特點(diǎn)是重復(fù)完成同一個(gè)動(dòng)作很多次,身體無(wú)法承受同樣的壓力,造成身體部分組織發(fā)炎,疼痛等反應(yīng)。要處理這些問(wèn)題,首先要停止該項(xiàng)運(yùn)動(dòng),讓身體開(kāi)始自我修復(fù)。同時(shí)要找出是否某一些肌肉力量不足,及某些組織過(guò)分緊張。

  1. 髂脛束摩擦綜合癥:當(dāng)髂脛束太緊張時(shí),會(huì)與股骨外側(cè)的肌肉摩擦。長(zhǎng)距離跑步的運(yùn)動(dòng)員特別容易發(fā)生髂脛束綜合癥。
  2. 髕骨關(guān)節(jié)紊亂:髕骨與股骨之間摩擦引起的疼痛,多發(fā)于成年人,特別是髕骨有輕微位置偏離的人。運(yùn)動(dòng)員或老年人可能會(huì)由于髕骨關(guān)節(jié)炎而發(fā)生這個(gè)情況。
  3. 脛骨粗隆炎:骨骼生長(zhǎng)階段在脛骨上端發(fā)生的疼痛,常見(jiàn)于經(jīng)常參與跑跳等活動(dòng)的發(fā)育期男孩。疼痛會(huì)持續(xù)數(shù)月,而且在骨骼生長(zhǎng)停止前可能復(fù)發(fā)。


(四)、關(guān)節(jié)炎此類(lèi)問(wèn)題有時(shí)候和我們重復(fù)使用膝關(guān)節(jié)沒(méi)有直接的關(guān)系,而是因?yàn)橐恍﹥?nèi)科問(wèn)題如免疫系統(tǒng)所產(chǎn)生的狀況。在處理方面,運(yùn)動(dòng)治療只可能達(dá)到保持健康水平的功能,對(duì)根治沒(méi)有明顯的效果。比較常見(jiàn)的由以下幾種:骨關(guān)節(jié)炎:也稱(chēng)作退行性骨關(guān)節(jié)炎,是關(guān)節(jié)炎中最常見(jiàn)的一種,他是長(zhǎng)期使用以及年齡引起軟骨勞損的一種情況。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:是自身免疫系統(tǒng)發(fā)生問(wèn)題引起的情況,可能影響身體的任何一個(gè)關(guān)節(jié),包括膝關(guān)節(jié)。它屬于慢性病,嚴(yán)重程度各異,有時(shí)產(chǎn)生原因和治愈情況都存在很大的個(gè)體差異。痛風(fēng):由于尿酸結(jié)晶堆積關(guān)節(jié)而引起的病癥。最長(zhǎng)危急的部位是大腳趾,有時(shí)也會(huì)發(fā)生于膝關(guān)節(jié)。敗血性關(guān)節(jié)炎:有時(shí)膝關(guān)節(jié)會(huì)由于受感染而發(fā)生紅腫和疼痛,疼痛前并無(wú)創(chuàng)傷史。這類(lèi)關(guān)節(jié)炎通常伴有發(fā)熱炎癥。然后、學(xué)會(huì)如何愛(ài)他呵護(hù)她


三、愛(ài)與呵護(hù)ta的原則


四、幫ta解決問(wèn)題并變得更美

好由于篇幅有限,無(wú)法做到面面俱到,以髂脛束綜合癥為例,講一講膝關(guān)節(jié)損傷的應(yīng)急措施與康復(fù)措施。髂脛束綜合征(ITBS)經(jīng)常出現(xiàn)于跑步、競(jìng)走運(yùn)動(dòng)員及自行車(chē)、登山愛(ài)好者。髂脛束是從髖部開(kāi)始伸延并覆蓋膝關(guān)節(jié)外側(cè)到脛骨外側(cè)表面的一個(gè)結(jié)締組織腱,上方連接臀大肌、闊筋膜張肌等肌肉,是固定膝關(guān)節(jié)的重要結(jié)構(gòu)之一。髂脛束的功能是阻礙脛骨內(nèi)旋、伸直膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)外展。你可以把髂脛束想象成是一根巨大的橡皮筋,連接了你的大腿與小腿外側(cè)。在髂脛束與股骨外上髁之間有滑囊,是用以潤(rùn)滑髂脛束的滑動(dòng),減少其與股骨的摩擦。

癥狀:

  1. 大腿外側(cè)靠近膝關(guān)節(jié)的部位有可能出現(xiàn)腫脹,膝關(guān)節(jié)外側(cè)筋膜明顯的人發(fā)生腫脹時(shí),可能輕微的蓋住筋膜,使筋膜變得沒(méi)平常明顯。
  2. 膝關(guān)節(jié)外側(cè)局部銳痛,有時(shí)疼痛到不敢彎曲膝關(guān)節(jié)
  3. 如果在在走路時(shí)避免屈膝,把膝鎖死,膝關(guān)節(jié)旁邊的疼痛會(huì)明顯減少。
原因:
  1. 由于不良的訓(xùn)練習(xí)慣和/或解剖上的異常及其他一些因素共同導(dǎo)致髂脛束過(guò)度受壓
  2. 緊張的髂脛束在膝關(guān)節(jié)做伸膝屈膝的動(dòng)作中不斷的摩擦股骨外上髁
  3. 髂脛束與股骨外側(cè)髁之間的滑囊發(fā)炎從而產(chǎn)生疼痛
  4. 沒(méi)有進(jìn)行足夠的訓(xùn)練前熱身和訓(xùn)練后拉伸放松,髂脛束過(guò)度緊張
  5. 臀中肌等髖外展肌力量過(guò)于薄弱


處理方式第一、急性階段1、冰袋冰敷看圖操作,保持約15分鐘

2、放松闊筋膜張肌仰臥屈膝自我放松闊筋膜張肌要點(diǎn):要保持雙膝彎曲,減少下背弓起,用手指按壓骨盆兩側(cè)、腰以下的闊筋膜張肌訓(xùn)練要領(lǐng):放松呼吸,按壓3--5分鐘,左右交



3、蚌式練習(xí)臀肌的募集,特別是髖外展肌要點(diǎn):側(cè)臥,頭,臀部和兩腿的腳后跟在一條直線(xiàn)上,腹部收緊訓(xùn)練要領(lǐng):腿用力打開(kāi)始呼氣,腿下放時(shí)吸氣。腿向上打開(kāi)后要保持1秒,重復(fù)三組,每組15個(gè),左右交替。常見(jiàn)錯(cuò)誤:腿向外打開(kāi)時(shí)骨盆晃動(dòng)


4、俯臥股四頭肌的伸展要點(diǎn):一手后拉同側(cè)腳背,盡量將腳靠近臀部,如果感覺(jué)腰背部有壓力,可以在腹部下面墊毛巾。訓(xùn)練要領(lǐng):放松呼吸,保持靜態(tài)的伸展約5次,每次保持15秒,左右交替。


第二、慢性階段1. 股四頭肌站姿交叉伸展要點(diǎn):身體直立,收緊腹部,可手扶椅子或固定物來(lái)穩(wěn)定身體。手和腿要交叉,就是說(shuō),左手要拉右腳腳踝上方,腳后跟要盡量貼近臀部。訓(xùn)練要領(lǐng):放松呼吸,保持靜態(tài)的伸展約5次,每次保持15秒,左右交替。常見(jiàn)錯(cuò)誤:手不是拉住腳踝上方,而是放于腳背和腳趾


2、起跑式股四頭肌伸展要點(diǎn):用毛巾墊于膝蓋下方,手拉住足背,把腳后跟拉向臀部。訓(xùn)練要領(lǐng):放松呼吸,保持靜態(tài)的伸展約5次,每次保持5秒,左右交替常見(jiàn)錯(cuò)誤:腹部沒(méi)有收緊造成腰椎向前彎曲。


3、日式股四頭肌伸展要點(diǎn):跪坐。兩臂身后支撐,收緊腹肌。小腿的前側(cè)和足背貼于地面,把身體的重心慢慢往后移直至大腿有伸展的感覺(jué)。注意:不適合股四頭肌緊張的人,初學(xué)者和膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)疼痛的人。訓(xùn)練要領(lǐng):放松呼吸,保持靜態(tài)的伸展約5次,每次保持15秒常見(jiàn)錯(cuò)誤:可能感覺(jué)手腕有壓力,腰椎過(guò)度前驅(qū)。


4、用手掌根的位置放松髂脛束要點(diǎn):對(duì)側(cè)手扶住膝關(guān)節(jié),掌根按向大腿外側(cè)的中間部分,按的時(shí)候可以花圈。訓(xùn)練要領(lǐng):放松呼吸,用力按大概3--5分鐘,左右交替常見(jiàn)錯(cuò)誤:按的時(shí)候肩部過(guò)分緊張。


5、單腿泡沫軸髂脛束放松要點(diǎn):前臂和腳支撐身體重量,收緊腹肌,泡沫軸要壓到大腿側(cè)面的壓痛點(diǎn),并且上下微微滾動(dòng)。訓(xùn)練要領(lǐng):放松呼吸,滾動(dòng)約5--10分鐘,左右交替常見(jiàn)錯(cuò)誤:支撐手的肩沒(méi)有固定,應(yīng)向下沉,避免聳肩。


6、雙腿泡沫軸髂脛束放松要點(diǎn):雙腿放于泡沫軸上,重量增加后放松的效果更明顯。要壓到大腿側(cè)面的壓痛點(diǎn),并上下微微滾動(dòng)。訓(xùn)練要領(lǐng):放松呼吸,滾動(dòng)約5--10分鐘,左右交替。常見(jiàn)錯(cuò)誤:沒(méi)有收緊腹部導(dǎo)致腰部壓力增加,及身體不夠穩(wěn)定。


7、雙腿支撐,泡沫軸放松股四頭肌要點(diǎn):用前臂支撐,收緊腹部,把泡沫軸放于股四頭肌的壓痛點(diǎn),并前后微微滾動(dòng)。訓(xùn)練要領(lǐng):放松呼吸,滾動(dòng)約10--15分鐘常見(jiàn)錯(cuò)誤:支撐手的肩沒(méi)有固定,應(yīng)向下沉,避免聳肩。


8、單腿支撐,泡沫軸放松股四頭肌要點(diǎn):將一條腿放在另一條腿的上面,增加壓力。在壓的過(guò)程中,泡沫軸要壓到大腿前面的壓痛點(diǎn),并前后微微滾動(dòng)。訓(xùn)練要領(lǐng):放松呼吸,滾動(dòng)約10--15分鐘常見(jiàn)錯(cuò)誤:支撐手的肩沒(méi)有固定,應(yīng)向下沉,避免聳肩


9、髕骨內(nèi)推要點(diǎn):把枕頭或毛巾放于膝關(guān)節(jié)下方,讓大腿可以放松,用大拇指把髕骨往中間推,應(yīng)感覺(jué)到髕骨在動(dòng),做的時(shí)候不應(yīng)該有任何疼痛。‘訓(xùn)練要領(lǐng):大概每一秒一次,保持約1--2分鐘。常見(jiàn)錯(cuò)誤:用力的方向不對(duì),髕骨沒(méi)有移動(dòng),只有皮膚在動(dòng)


10、推門(mén)框要點(diǎn):找一個(gè)固定物,如墻或是門(mén)框。保持骨盆穩(wěn)定。要訓(xùn)練的一條腿屈膝,把毛巾放于膝的外側(cè),用力把毛巾頂住保持5秒一次。訓(xùn)練要領(lǐng):放松呼吸,重復(fù)15次。常見(jiàn)錯(cuò)誤:骨盆不穩(wěn),向屈膝側(cè)傾斜


部分內(nèi)容參考《膝關(guān)節(jié)自我康復(fù)大全》。

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