腰肌勞損,又稱功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等,實(shí)為腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥,是腰痛的常見原因之一,主要癥狀是腰或腰骶部脹痛、酸痛,反復(fù)發(fā)作,疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化,如日間勞累加重,休息后可減輕時(shí)輕時(shí)重,為臨床常見病,多發(fā)病,發(fā)病因素較多。其日積月累,可使肌纖維變性,甚而少量撕裂,形成瘢痕、纖維索條或粘連,遺留長(zhǎng)期慢性腰背痛。 治療: 1.避免過勞、矯正不良體位。 2.適當(dāng)功能鍛煉 加強(qiáng)腰背肌鍛煉,防止肌肉張力失調(diào),如采取俯臥位,去枕,然后用力挺胸抬頭,雙手雙腳向空中伸展;也可仰臥床上,去枕,頭部用力向后頂床,抬起肩部的動(dòng)作。 3.理療、推拿、按摩配合圣古追風(fēng)貼外敷等舒筋活血療法。 4.藥物治療 主要為消炎止痛藥、注射皮質(zhì)類固醇及口服非甾體抗炎藥,局部外用肌松藥及鎮(zhèn)痛藥。 5.封閉療法 有固定壓痛點(diǎn)者,可用0.5%~1%普魯卡因加醋酸強(qiáng)地松龍或醋酸氫化可的松作痛點(diǎn)封閉。 6.手術(shù)治療 對(duì)各種非手術(shù)治療無效的病例,可施行手術(shù)治療。 預(yù)防 1.防止潮濕,寒冷受涼 不要隨意睡在潮濕的地方。根據(jù)氣候的變化,隨時(shí)增添衣服,出汗及雨淋之后,要及時(shí)更換濕衣或擦干身體。 2.急性腰扭傷 應(yīng)積極治療,安心休息,防止轉(zhuǎn)成慢性。 3.體育運(yùn)動(dòng)或劇烈活動(dòng)時(shí) 要做好準(zhǔn)備活動(dòng)。 4.糾正不良的工作姿勢(shì) 如彎腰過久,或伏案過低等。在僵坐一小時(shí)后要換一個(gè)姿勢(shì)。同時(shí),可以使用腰部有突起的靠墊為腰部緩解壓力,有助于避免出現(xiàn)腰肌勞損。背重物時(shí),胸腰稍向前彎,髖膝稍屈,邁步要穩(wěn),步子不要大。 5.防止過勞 腰部作為人體運(yùn)動(dòng)的中心,過度勞累,必然造成損傷而出現(xiàn)腰痛,因此,在各項(xiàng)工作或勞動(dòng)中注意有勞有逸。 6.使用硬板軟墊床 過軟的床墊不能保持脊柱的正常生理曲度,所以最好在木板上加一張10厘米厚的軟墊。 7.注意減肥 控制體重,身體過于肥胖,必然給腰部帶來額外負(fù)擔(dān),特別是中年人和婦女產(chǎn)后,為易于發(fā)胖的時(shí)期,節(jié)制飲食,加強(qiáng)鍛煉。 |
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