10級 臨床3班 內(nèi)科 第六小組
目錄 一、 什么是高血壓?。?/p> 二、 高血壓如何分類? 三、 什么是高血壓的分級? 四、 高血壓的表現(xiàn)? 五、 高血壓與哪些因素有關(guān)? 六、 怎么預(yù)防和控制呢? 七、 高血壓飲食保健? 八、 高血壓患者應(yīng)適量運動? 九、 高血壓患者一天的保健方案? 十、 高血壓患者藥物治療原則?
一、什么是高血壓???最新的診斷標準是收縮壓 120~139 或舒張壓 80~89。如果成人收縮壓大于或等于 140mmHg, 舒張壓大于或等于 90mmHg 為高血壓。診斷高血壓時,必須多次測量血壓,至少有連續(xù)兩次 舒張期血壓的平均值在 90mmHg(12.0kPa)或以上才能確診為高血壓。 二、高血壓如何分類? 根據(jù)起病緩急和病情進展情況,臨床上分緩進型高血壓病和急進型惡性高血壓病兩種。緩進型高血壓病比較多見,約占95%,起病隱匿,病情發(fā)展緩慢,病程長達10~20年以上,早期常無任何癥狀,偶爾查體時發(fā)現(xiàn)血壓升高,個別患者可突然發(fā)生腦出血,此時才被發(fā)現(xiàn)高血壓。高血壓往往是收縮壓和舒張壓均高,起初血壓波動較大,易在精神緊張、情緒波動或勞累后增高,去除病因或休息后血壓能降至正常。隨著發(fā)展,高血壓經(jīng)休息不能轉(zhuǎn)為正常,需要服降壓藥治療,收縮壓明顯升高,常提示動脈硬化。 三、什么是高血壓的分級? 將高血壓按血壓增高程度進行分級,其分級標準如下: 1 級高血壓(輕度):收縮 壓 140~159mmHg、舒 張 壓 90~99 mmHg 2 級高血壓(中度):收縮 壓 160~179mmHg、舒 張 壓 100~109 mmHg 3 級高血壓(重度):收縮 壓≥180mmHg、舒 張 壓≥110mmHg 單純收縮期高血壓:收 縮 壓≥140mmHg、舒張 壓<90 mmHg。 四、高血壓的表現(xiàn)?早期高血壓病人可表現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴、心悸、眼花、注意力不集中、記憶力減退、手腳麻木、疲乏無力、易煩躁等癥狀,這些癥狀多為高級神經(jīng)功能失調(diào)所致,其輕重與血壓增高程度可不一致。 后期血壓常持續(xù)在較高水平,并伴有腦、心、腎等靶器官受損的表現(xiàn)。這些器官受損可以是高血壓直接損害造成的,也可以是間接地通過加速動脈粥樣硬 化性疾病產(chǎn)生而造成的。這些靶器官受損的早期可無癥狀,最后導(dǎo)致功能障礙,甚至發(fā)生衰竭。如高血壓引起腦損害后,可引起短暫性腦血管痙攣,使頭痛頭暈加重,一過性失明,半側(cè)肢體活動失靈等,持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)小時可以恢復(fù),也可發(fā)生腦出血。對心臟的損害先是心臟擴大,后發(fā)生左心衰竭,可出現(xiàn)胸悶、氣急、咳嗽等癥狀。當腎臟受損害后,可見夜間尿量增多或小便次數(shù)增加,嚴重時發(fā)生腎功能衰竭,可有尿少、無尿、食欲不振、惡心等癥狀。
五、高血壓與哪些因素有關(guān)?
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