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這是中醫(yī)治失眠的明星藥,用法一字之差功效卻相反

 茂林之家 2016-12-13

中醫(yī)治療失眠有個(gè)經(jīng)典的方劑叫做酸棗仁湯。對(duì)于有虛煩失眠、咽干口燥、舌紅的失眠患者比較適用,本方也是治療心肝血虛而致虛煩失眠之常用方。方中的主角就是酸棗仁,因?yàn)槠涓仕豳|(zhì)潤,入心、肝之經(jīng),具有養(yǎng)血補(bǔ)肝,寧心安神的功效。

酸棗仁實(shí)際上是酸棗核,由鼠李科喬木酸棗成熟果實(shí)去果肉、核殼,收集種子,曬干而成。主要產(chǎn)于河南、河北、陜西、遼寧、山西、山東、云南等地。秋季果實(shí)成熟時(shí)采收,去果肉及硬核,取種子,生用或微炒用。但是需要注意的是,生用與炒用雖然一字之差,功效卻截然相反!為什么這么說呢?

這是中醫(yī)治失眠的明星藥,用法一字之差功效卻相反

對(duì)于酸棗仁治療失眠的功效,在魏晉時(shí)期的著名中醫(yī)著作《名醫(yī)別錄》中已有記載:"主煩心不得眠“。還記載了酸棗仁”補(bǔ)中,益肝氣,堅(jiān)筋骨,助陰氣,令人肥健"等功效。

如今,隨著人們對(duì)中醫(yī)藥的熱愛和中醫(yī)科普知識(shí)的廣泛傳播,越來越多的人知道了酸棗仁治療失眠的功效,但是很多人卻沒有注意一個(gè)細(xì)節(jié),那就是到底是生用還是熟用。

《本草綱目拾遺》中對(duì)此有非常精要的解讀:"睡多生使,不得睡炒熟。"簡單的理解就是嗜睡的生用,失眠的熟用!但是問題又來了,是不是什么失眠的患者都合適呢?

對(duì)此元代著名醫(yī)家王好古有進(jìn)行了補(bǔ)充說明:"治膽虛不眠,寒也,炒服;治膽實(shí)多睡,熱也,生用。"

所以,酸棗仁治療失眠主要是針對(duì)膽虛證型。這種證型的患者一般有疑慮,常嘆息,不得眠,或口苦目黃,嘔苦水等癥狀出現(xiàn)。

這是中醫(yī)治失眠的明星藥,用法一字之差功效卻相反

《本草經(jīng)疏》中對(duì)于酸棗仁的作用論述的更為詳細(xì),因?yàn)樗鼘Qa(bǔ)肝膽,還可以醒脾。熟則芳香,香氣入脾,故能歸脾。能補(bǔ)膽氣,故可溫膽。母子之氣相通,故亦主虛煩、煩心不得眠。

為什么酸棗仁補(bǔ)膽氣、醒脾就能治療失眠呢?原書中的解釋是,膽為諸臟之首,十一臟皆取決于膽,五臟之精氣,皆稟于脾,故久服之,功能安五臟。

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酸棗仁還有一個(gè)特點(diǎn),能補(bǔ)五臟之氣,這是很多中醫(yī)科普中沒有提到的。比如《本草匯言》記載:"酸棗仁,均補(bǔ)五藏,如心氣不足,驚悸怔忡,神明失守,或腠理不密,自汗盜汗;肺氣不足,氣短神怯,干咳無痰;肝氣不足,筋骨拳攣,爪甲枯折;腎氣不足,遺精夢(mèng)泄,小便淋瀝;脾氣不足,寒熱結(jié)聚,肌肉羸瘦;膽氣不足,振悸恐畏,虛煩不寐等癥,是皆五藏偏失之病,得酸棗仁之酸甘而溫,安平血?dú)?,斂而能運(yùn)者也。"

【事項(xiàng)注意】

1、凡有實(shí)邪郁火及患有滑泄癥者慎服。

2、《本草經(jīng)集注》:"惡防己。"

3、《本草經(jīng)疏》:"凡肝、膽、脾三經(jīng)有實(shí)邪熱者勿用,以其收斂故也。"

4、《得配本草》:"肝旺煩躁,肝強(qiáng)不眠,禁用。"

5、《本草求真》:"性多潤,滑泄最忌。"

(圖片來源于網(wǎng)絡(luò))

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