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對(duì)于一個(gè)家庭來說，沒有孩子，就不是一個(gè)完整的家，對(duì)于一個(gè)想做媽媽的女性來說，懷不了孩子，是多么痛苦的事，女性不孕是多么難堪、難以啟齒的事，是什么原因?qū)е虏辉?，又要做什么檢查，具體檢查時(shí)間是怎樣的呢？小編給大家回答！
1.子宮性不孕 子宮發(fā)育不良，也稱幼稚型子宮，是指子宮結(jié)構(gòu)和形狀正常，但體積較小，子宮頸相對(duì)較長，且可伴有痛經(jīng)（婦科）、甚或原發(fā)性或繼發(fā)性閉經(jīng)（內(nèi)分泌科、婦科）。這是重要的女性不孕類型之一。 2.卵巢性不孕 自從普遍重視預(yù)防感染及廣譜抗生素問世以來，有關(guān)內(nèi)分泌疾病的認(rèn)識(shí)及檢查技術(shù)不斷進(jìn)展，對(duì)卵巢功能不全所致不孕的診斷率有所提高，所以卵巢性不孕也占重要地位。 3.輸卵管性不孕 輸卵管具有運(yùn)送精子、攝取卵子及把受精卵運(yùn)送到子宮腔的重要作用，由于輸卵管出現(xiàn)異常情況導(dǎo)致婦女不能生育的稱為輸卵管性不孕。 4.宮頸性不孕 宮頸的解剖位置和功能決定了其在女性生理和內(nèi)分泌方面的地位，宮頸的形態(tài)和宮頸粘液功能受卵巢激素的影響呈現(xiàn)周期性的變化，宮頸性不孕的主要機(jī)制是宮頸解剖學(xué)異常和宮頸粘液的異常。這是比較重要女性不孕類型。 5.內(nèi)分泌性不孕 內(nèi)分泌失調(diào)與情緒因素使女性下丘腦-垂體-卵巢性腺軸激素分泌過多或過少；新陳代謝功能 紊亂等有關(guān)；以至于出現(xiàn)排卵障礙、閉經(jīng)、多囊卵巢綜合癥、多毛癥（內(nèi)分泌科、皮膚科）與男性化、黃體功能不全、功能性子宮出血、排卵期出血、卵巢功能不全、卵巢早衰等疾病造成不孕。 6.免疫性不孕 免疫性不孕是指因免疫性因素而導(dǎo)致的不孕。包含有抗精子抗體，抗子宮內(nèi)膜抗體，抗卵子抗體等各類免疫性不孕。而臨床上最多見的則為抗精子抗體產(chǎn)生所導(dǎo)致的免疫性不孕。
1.問診 檢查方法/目的：會(huì)被問道不孕的經(jīng)歷以及經(jīng)期狀況等以往的病歷，檢查身體的基本狀態(tài)。 檢查結(jié)果：了解身體的基本狀態(tài)，參考檢查結(jié)果，制定下一步檢查治療的方針。 2.基礎(chǔ)體溫檢查 檢查方法/目的：帶上2-3個(gè)月的基礎(chǔ)體溫記錄。確認(rèn)激素水平。 檢查結(jié)果：可以了解月經(jīng)周期、是否排卵以及黃體功能。在制定檢查計(jì)劃表時(shí)可用作參考。 3.超聲波檢查 檢查方法/目的：在腹部上或在陰道內(nèi)放入探頭，通過超聲波檢查子宮內(nèi)膜、卵巢及排卵狀態(tài)。 檢查結(jié)果：可以檢查出子宮肌瘤、卵巢囊腫等。 4.婦科檢查 檢查方法/目的：手指探入陰道內(nèi)部，確認(rèn)陰道和卵巢是否有異常。并在陰道內(nèi)放入內(nèi)鏡，確認(rèn)子宮內(nèi)部和宮頸狀態(tài)。 檢查結(jié)果：可以檢查出子宮肌瘤、子宮癌、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥等。 5.血液檢查、尿檢 檢查方法/目的：采集血液、尿液，檢查細(xì)胞數(shù)值和白細(xì)胞數(shù)值。 檢查結(jié)果：可以檢查出激素的分泌狀態(tài)、貧血、是否有性感染癥。
1.激素檢查（月經(jīng)期） 檢查方法/目的：采集血樣，進(jìn)行FSH、LH、催乳素的數(shù)值測定。檢查激素分泌是否異常。 檢查時(shí)間：在經(jīng)期進(jìn)行。 檢查結(jié)果：了解是否有排卵障礙、多囊卵巢綜合征、高催乳素血癥。 2.子宮輸卵管造影檢查 檢查方法/目的：陰道內(nèi)送入導(dǎo)管，注入造影劑后，拍攝X線片。檢查子宮的形狀和輸卵管增生狀況。 檢查時(shí)間：在卵泡期（月經(jīng)結(jié)束5天以內(nèi)）。 檢查結(jié)果：了解子宮的大小形狀、輸卵管的通常情況。可以看到X線拍攝不到的部分，輸卵管是否有增生、堵塞等狀況。 3.激素檢查（卵泡期） 檢查方法/目的：采集血樣后，測定卵泡激素的數(shù)值。檢查激素分泌是否有異常。 檢查時(shí)間：在卵泡期進(jìn)行。 檢查結(jié)果：了解排卵狀態(tài)以及黃體功能狀況。 4.超聲波檢查 檢查方法/目的：在腹部上或陰道內(nèi)放入探頭，通過超聲波確認(rèn)卵泡的發(fā)育狀況。 檢查時(shí)間：每次都要檢查。 檢查結(jié)果：從卵泡的大小預(yù)測排卵期。子宮內(nèi)膜過薄容易導(dǎo)致著床障礙。 5.激素檢查(黃體期) 檢查方法/目的：采集血樣后，測定卵泡激素與黃體激素的數(shù)值。檢查激素分泌是否異常。 檢查時(shí)間：在黃體期進(jìn)行。 檢查結(jié)果：檢查出黃體功能是否完善。 6.甲狀腺功能檢查 檢查方法/目的：采集血樣后，測定甲狀腺激素的數(shù)值，檢查激素分泌是否異常。 檢查時(shí)間：任何時(shí)候。 檢查結(jié)果：檢測出是否有甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能低下等癥狀。以及查出是否有排卵障礙、著床障礙及高催乳素血癥。
1.抗苗勒管激素檢查 檢查方法/目的：采集血樣后，測定該激素的數(shù)值。從數(shù)值預(yù)測卵巢的儲(chǔ)備功能。 檢查時(shí)間：任何時(shí)候。 檢查結(jié)果：明確卵巢的儲(chǔ)備功能。數(shù)值過高的情況，有多囊卵巢綜合征的傾向。 2.睪酮檢查 檢查方法/目的：采集血樣后，測定睪酮數(shù)值。 檢檢查時(shí)間：任何時(shí)候。 檢查結(jié)果：可以檢測出排卵障礙，以及是否有多囊卵巢綜合癥。 3.子宮內(nèi)鏡檢查 檢查方法/目的：從陰道插入內(nèi)鏡，檢查子宮的構(gòu)造。 檢查時(shí)間：經(jīng)期結(jié)束排卵之前。 檢查結(jié)果：可以檢測出子宮囊腫、子宮內(nèi)膜息肉、子宮畸形?？梢栽跈z查的同時(shí)進(jìn)行治療。 4.腹腔鏡檢查 檢查方法/目的：在腹部打開一個(gè)小孔，插入腹腔鏡，檢查腹腔內(nèi)部構(gòu)造。 檢查時(shí)間：經(jīng)期以外的任何時(shí)候。需3-7天的住院時(shí)間。 檢查結(jié)果：可以檢測出輸卵管和卵巢的構(gòu)造、子宮內(nèi)膜異位癥，確認(rèn)輸卵管是否有增生?？梢栽跈z查的同時(shí)進(jìn)行治療。 5.性交后檢查 檢查方法/目的：在排卵期同房，采集宮頸管粘液。觀察宮頸管粘液和精子的狀態(tài)。 檢查時(shí)間：在排卵期進(jìn)行。 檢查結(jié)果：可以檢測精子的數(shù)量和活性、宮頸管粘液的狀態(tài)、女性是否有抗精子抗體。 6.染色體檢查 檢查方法/目的：采集血樣后，培養(yǎng)血液中的淋巴細(xì)胞并觀察其染色體是否有異常。 檢查時(shí)間：任何時(shí)候。 檢查結(jié)果：可以檢查出染色體是否有異常。 7.腫瘤標(biāo)志物(CA125) 檢查方法/目的：采集血樣后，檢測血液中所包含的腫瘤標(biāo)志物(CA125)的濃度，查看其是否有異常。 檢查時(shí)間：在經(jīng)期以外的任何時(shí)候。 檢查結(jié)果：可以檢查出卵巢癌、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥等病癥。 8.PRL測試 檢查方法/目的：在血液中注入TRH，對(duì)比前后血液中的高催乳素值的變化。 檢查時(shí)間：低溫期進(jìn)行。 檢查結(jié)果：可以檢查出潛在的高催乳素血癥。 9.抗精子抗體檢查 檢查方法/目的：采集血樣后，檢測血液中是否攜有抗精子抗體。 檢查時(shí)間：任何時(shí)候。 檢查結(jié)果：可以檢查出是否有抗精子抗體?？贵w量超標(biāo)的情況，建議盡早進(jìn)行體外受精。 10.抗核抗體檢查 檢查方法/目的：采集血樣后，檢測血液中是否有抗核抗體。 檢查時(shí)間：任何時(shí)候。 檢查結(jié)果：可以檢查出是否有抗核抗體?？购丝贵w超標(biāo)的情況，就要開始準(zhǔn)備不育癥治療。 11.竇狀卵泡測量 檢查方法/目的：在陰道內(nèi)放入探頭，通過超聲波確認(rèn)竇狀卵泡的數(shù)量。 檢查時(shí)間：在經(jīng)期進(jìn)行（經(jīng)期第3天左右）。 檢查結(jié)果：從竇狀卵泡的數(shù)量可以檢測出是否有排卵，確定排卵誘發(fā)劑的使用量。 12.宮頸管粘液檢查 檢查方法/目的：使用注射器采集宮頸管粘液，確認(rèn)其狀態(tài)。 檢查時(shí)間：排卵期（預(yù)測排卵期的3-4天前至排卵日之間）進(jìn)行。 檢查結(jié)果：從宮頸管粘液狀態(tài)可以預(yù)測到排卵日。 13.感染癥的整套檢查 檢查方法/目的：采集血樣后，確認(rèn)血液中是否有感染癥的病毒和抗體。 檢查時(shí)間：任何時(shí)候。 檢查結(jié)果：可以檢查出是否有衣原體感染、B型肝炎(HBs)、C型肝炎(HCV)、梅毒、艾滋病(HIV)、風(fēng)疹、弓形蟲等的感染癥狀。
1.泌乳素檢查的最佳時(shí)間 女性不孕患者早上做泌乳素檢查較好，一般女性泌乳素如果過高，會(huì)干擾正常排卵及月經(jīng)周期，由于泌乳素在傍晚，尤其是在夜晚會(huì)生理性上升，因此建議在早上檢查，比較準(zhǔn)確。 2.卵巢功能檢查的最佳時(shí)間 經(jīng)期第2-3天檢查卵巢功能比較好，這個(gè)時(shí)間女性體內(nèi)的激素水平不會(huì)有太大的浮動(dòng)，因此可以清楚判斷卵巢老化、慢性不排卵等問題。 3.輸卵管造影檢查的最佳時(shí)間 月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行輸卵管造影檢查，一定不要在排卵期間檢查，這會(huì)把受精卵推向輸卵管末端或腹腔，造成子宮外孕，也不可在經(jīng)期間進(jìn)行檢查，由于經(jīng)血可能堵塞，原本通暢的輸卵管，造成誤判，可見輸卵管造影最佳的檢查時(shí)間為月經(jīng)結(jié)束后3-7天。 4.子宮鏡檢查和腹腔鏡檢查的最佳時(shí)間 月經(jīng)干凈后3-7天適合子宮鏡或者腹腔鏡檢查，因?yàn)樽訉m鏡檢查必須灌水撐開子宮腔以利檢查，腹腔鏡是將顯影劑注入子宮腔及輸卵管，來判讀輸卵管是否堵塞，如果選不對(duì)時(shí)間可能會(huì)引起宮外孕。 |
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