 曾幾何時(shí)，丁媽也是一個(gè)沒有辦法自如談?wù)撌耗蚱ǖ摹感∏逍隆?，但自從生下寶寶，就直接轉(zhuǎn)變?yōu)樵诔燥堉型窘o孩子處理粑粑，之后還能面不改色繼續(xù)吃飯的「重口味」。 寶寶的吃喝拉撒，也成了丁媽每天最關(guān)心的問題。在寶寶還比較小的時(shí)候，屎尿屁稍微有點(diǎn)變化，都會(huì)讓丁媽一陣兒疑心，是不是有問題。 然而在查資料、看文章、咨詢兒科醫(yī)生之后，丁媽發(fā)現(xiàn)那些讓我擔(dān)憂的問題，有些根本就不是問題。 相信跟丁媽一樣，關(guān)心寶寶屎尿屁問題的爸媽還有很多，希望今天的這篇文章，能幫爸媽們少一點(diǎn)擔(dān)憂、多一點(diǎn)淡定。 一、便便的那些事兒 寶寶今天拉沒拉、拉幾次、便便軟不軟、什么顏色的……這些困擾爸媽們的便便問題，到底哪些才是真有問題？ 當(dāng)然，要辨別是不是有問題，首先需要了解一下正常便便什么樣。 1. 大家心目中的正常便便 這類基本上可以算是「教科書式」的便便了，不少爸媽都希望自家寶寶每天的便便都是這樣的，但標(biāo)準(zhǔn)便便不常有。  2. 看起來異常的正常便便 大便有奶瓣 便便會(huì)出現(xiàn)奶瓣或黃白色乳凝塊，主要是因?yàn)槟溉榛蚴桥浞侥讨兄净蚶业鞍缀砍^寶寶的吸收能力。寶寶吸收不了那么多，自然就會(huì)跟糞便一起排出了。 黃綠色便便 嬰幼兒腸道相對(duì)較短、蠕動(dòng)也較快，所以食物在腸道內(nèi)待的時(shí)間往往也比較短。如果消化的時(shí)間不夠長（膽紅素沒有完全轉(zhuǎn)變?yōu)榧S膽素而是被氧化成膽綠素），便便的顏色就會(huì)趨于黃綠色。 深綠色便便 寶寶正在補(bǔ)充鐵劑、添加了強(qiáng)化鐵成分的輔食，或是輔食中含有較多深綠色蔬菜，就可能會(huì)出現(xiàn)綠便。但如果這些情況都沒有，寶寶卻出現(xiàn)黑色的大便，就要及時(shí)看醫(yī)生。 大便帶黏液 嬰幼兒的胃腸功能發(fā)育不完善，腸道表面分泌的黏液不能很好地被重新吸收，就可能會(huì)有一部分黏液跟大便一起被拉出來。在正常情況下，糞便中只會(huì)混合少量的黏液。如果黏液過多，就要警惕可能是發(fā)生了某些胃腸道疾病。 大便帶血絲 健康寶寶大便帶血絲的原因，目前還沒有明確定論，可能與寶寶胃腸道發(fā)育不完善有關(guān)。此外腸道過敏也可能會(huì)出現(xiàn)血絲。但只要寶寶精神好，體重、身長發(fā)育、吃睡等都好，就不必太擔(dān)心。如果帶血絲的情況持續(xù)存在，就看醫(yī)生了。 好幾天沒拉（攢肚） 3～6 周以后，寶寶能量消耗增多，消化吸收能力增強(qiáng)，母乳被消化吸收得比較徹底，殘留的固體殘?jiān)?，積攢幾天才能形成大便，但排出的是正常大便，沒有硬結(jié)，排便也不痛苦。攢肚多見于母乳喂養(yǎng)寶寶，奶粉喂養(yǎng)的寶寶，如果幾天沒拉，就要考慮是不是便秘。 邊吃邊拉 嬰幼兒進(jìn)食后腸道蠕動(dòng)加快，很容易邊吃邊拉，或是一吃完就拉。但這可不是他剛吃下去的東西，而是早已形成的便便。食物從吃進(jìn)去到最后的殘?jiān)慌懦鰜恚瑑和骄枰?33 個(gè)小時(shí)（母乳也需要好幾個(gè)小時(shí)），不可能剛吃進(jìn)去就拉出來。  3. 這些情況要當(dāng)心 異常的大便顏色：便便偏灰白，不是胎便卻出現(xiàn)黑便，血紅色甚至混有鮮血的便便。 腹瀉或是便秘：對(duì)年紀(jì)較小的寶寶，并不能只靠排便的頻率來判斷，還要結(jié)合便便的性狀以及其他癥狀，比如發(fā)熱、嘔吐、排便哭鬧、拒絕排便、大便帶血等綜合判斷，如果家長無法判斷，需要及時(shí)找醫(yī)生。 二、小便的那些事兒 說完了最重口味的屎，接下來談?wù)勆晕⒉荒敲粗乜谖兜哪颉?/p> 1. 正常的尿液什么樣？ 正常情況下，寶寶的尿通常是淡黃色或深黃色，而且尿液透明清亮，寶寶在排尿過程中也不會(huì)有不舒服的感覺。 寶寶排尿的頻率和尿量與攝入的奶量、以及年齡有關(guān)。 出生后的頭幾天，攝入的奶量比較少，每天排尿約 4～5 次； 出生 1 周以后，排尿會(huì)明顯增加，甚至能達(dá)到一天 20～25 次； 寶寶到 1 歲左右，基本就會(huì)穩(wěn)定于每天 10～15 次； 12 歲時(shí)就和成人相似，每天 4～6 次。  2. 哪些情況不用太擔(dān)心？ 粉紅色結(jié)晶 寶寶的腎功能發(fā)育還不太完善，在天氣炎熱或是奶量不夠的時(shí)候，尿片上可能會(huì)出現(xiàn)粉色痕跡，這通常是尿中的尿酸鹽結(jié)晶（并不是血液），增加喂奶次數(shù)往往就能改善。假如尿片上長期都有粉色痕跡，建議咨詢醫(yī)生。 尿液偏黃尿少 顏色越深表明尿液越濃，尿液越濃表明寶寶攝入水分越少，對(duì) 6 個(gè)月以內(nèi)的寶寶可以適當(dāng)增加母乳（尤其是前奶）或是配方奶（一定要按比例沖調(diào)），對(duì)于已經(jīng)添加輔食的寶寶可以適當(dāng)多喂些水。 大寶寶尿床 寶寶控制膀胱的能力，基本要到 5 歲以后才能發(fā)育成熟，在此之前夜間偶有尿床是非常正常的。不是故意尿床，而是真的控制不了。如果孩子超過 6 歲，還是白天晚上都會(huì)尿床或是尿床已經(jīng)影響了孩子的正常生活，那么就建議去看醫(yī)生，及早干預(yù)。 3. 要警惕尿路感染 不要以為小寶寶就不會(huì)發(fā)生尿路感染，事實(shí)上他們發(fā)生尿路感染的幾率還比較高。 寶寶發(fā)生尿路感染，最明顯的癥狀就是發(fā)燒，此外如果寶寶經(jīng)?？摁[、拒奶、嘔吐、腹瀉、煩躁不安，甚至抗拒排尿、排尿時(shí)哭鬧加重，或是排尿頻繁、每次尿量卻不多，尿液渾濁、尿有臭味或尿中有血等，都可能是發(fā)生了尿路感染，家長要提高警惕。 三、屁的那些事兒 對(duì)于屁，其實(shí)并沒有那么多要說的，但關(guān)心屁的家長著實(shí)不少。 1. 屁多屁臭不是事兒 食物在腸道內(nèi)被細(xì)菌分解產(chǎn)生的氣體，就是屁的主要成分。 1 歲以內(nèi)的寶寶主要食物是母乳或配方奶，其中的乳糖在腸道細(xì)菌的作用下，就會(huì)產(chǎn)生大量氣體。 同時(shí)，寶寶在吃奶或是哭鬧的時(shí)候也會(huì)吞下比較多的氣體，其中一部分氣體進(jìn)入腸道，成為屁的一部分。 如果食物中蛋白質(zhì)比較多，經(jīng)過腸道菌群的分解，就會(huì)產(chǎn)生帶有臭味兒的氣體。 但這都不是問題，只要寶寶沒有其他情況，無論是屁多還是屁臭還是屁又多又臭，都不是什么事兒。  2. 沒有屁才要注意 屁多屁臭都不事兒，但沒有屁（或放不出屁）卻需要爸媽們注意了。 最常見的情況是胃腸脹氣，寶寶脹氣還容易導(dǎo)致腸絞痛的發(fā)生，使得寶寶哭鬧不止，難以安撫。家長可以通過飛機(jī)抱幫寶寶排出胃腸里的氣體，緩解寶寶的不適。 關(guān)于寶寶屎尿屁的那些事兒，丁媽已經(jīng)知無不言言無不盡了，希望看過文章的家長，都能夠在寶寶的屎尿屁面前淡定一點(diǎn)。 看完還是有疑問？ 跟經(jīng)驗(yàn)豐富的兒科醫(yī)生 一對(duì)一詳細(xì)咨詢～ 責(zé)編：晗月 |
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