文：李瑞英

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5月12日，國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳印發(fā)《縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)》和《縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)》，對縣級醫(yī)院的科室設(shè)置、設(shè)備配備、醫(yī)療技術(shù)能力進(jìn)行了詳細(xì)而具體的要求，明確縣醫(yī)院開展的醫(yī)療技術(shù)要能夠滿足縣域居民的常見病、多發(fā)病診療，相關(guān)?？莆＜敝匕Y搶救與疑難病轉(zhuǎn)診，突發(fā)事件現(xiàn)場醫(yī)療救援，以及常見腫瘤的規(guī)范化治療和鎮(zhèn)痛治療的需要。醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入要符合省級以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門有關(guān)規(guī)定。

監(jiān)管部門推出縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力清單，主要目的是推動分級診療，完成醫(yī)改中關(guān)于分級診療的規(guī)劃。毋庸置疑，未來國家對于縣醫(yī)院綜合能力的建設(shè)力度將進(jìn)一步加大，會將更多資源投入縣域醫(yī)院終端。在政府基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診等強(qiáng)基層的醫(yī)改政策帶動下，未來縣域醫(yī)院終端將承接從城市醫(yī)院回流的患者，市場增長潛力大。

 根據(jù)中康CMH對藥品銷售六大終端的定義，縣域醫(yī)院終端主要包括縣域等級醫(yī)院和農(nóng)村基層醫(yī)院。2015年，縣域等級醫(yī)院的市場規(guī)模達(dá)到2470億元，同比增長9.7%，增速高于全國藥品總銷售額增速，市場份額在全國藥品市場表現(xiàn)不景氣的情況下逆勢上升至17.9%。而農(nóng)村基層醫(yī)院以低價藥和中成藥為主，2015年市場規(guī)模為680億元，同比增速僅有1.9%，在全國藥品銷售中的市場份額下滑至4.9%?？傮w來看，在縣域醫(yī)院終端中，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的是縣域等級醫(yī)院，其將成為分級診療的最大受益者。

圖1 2015年縣域醫(yī)院終端市場規(guī)模及增速