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爭(zhēng)分奪秒治療“眼中風(fēng)”

 宛平2008 2016-12-03
爭(zhēng)分奪秒治療“眼中風(fēng)”

張老伯早上起床后,突然發(fā)現(xiàn)右眼視物不見。家人趕緊把他送到醫(yī)院檢查,確診為右眼視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞。經(jīng)治療,張老伯恢復(fù)了部分視力。鄰居徐老伯也是突然發(fā)現(xiàn)右眼有黑影遮擋,由于無(wú)其他不適,沒有及時(shí)去醫(yī)院,經(jīng)家屬發(fā)現(xiàn)后才去醫(yī)院檢查,也被診斷為視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞。此時(shí)視力只有眼前看到手指,雖然立即治療,無(wú)奈時(shí)間已遲。

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視網(wǎng)膜動(dòng)脈一旦發(fā)生阻塞,就會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的視網(wǎng)膜缺血、缺氧,影響視網(wǎng)膜的新陳代謝,嚴(yán)重影響視功能,甚至造成永久性的視力喪失。若視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈完全阻塞,60分鐘即可造成視網(wǎng)膜永久性損傷。發(fā)病后1小時(shí)以內(nèi)血管阻塞得到緩解者,能恢復(fù)部分視力。若發(fā)病超過(guò)3小時(shí)未能有效治療,視力將難以恢復(fù)。因此,預(yù)防和及時(shí)診治非常重要。


然而,由于該病引起的視力下降是無(wú)痛性的,而人眼視物范圍雙眼有重疊的關(guān)系,所以有些時(shí)候患者并不能及時(shí)察覺病變的發(fā)生,結(jié)果貽誤了最佳治療時(shí)機(jī)。

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繼發(fā)青光眼是“眼中風(fēng)”又一嚴(yán)重的并發(fā)癥,發(fā)病率約為1%。多數(shù)在動(dòng)脈阻塞后4~10周發(fā)病,是新生血管性青光眼的一種。視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞后,由于視網(wǎng)膜缺氧缺血,可誘發(fā)新生血管形成。這種青光眼是難治性青光眼的一種,常因抗青光眼治療無(wú)效,為解決劇烈的眼痛而要進(jìn)行摘除眼球手術(shù)。因此,如果發(fā)生視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞,一定要及時(shí)治療。

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