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打造女性“保護(hù)傘”——宮頸癌的質(zhì)子重離子治療

 gzb975 2016-11-26
宮頸癌是什么?


宮頸癌是指原發(fā)于子宮頸的惡性腫瘤,常好發(fā)于子宮陰道部和宮頸管,是威脅女性健康的最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。著名影星梅艷芳、李媛媛等均因罹患宮頸癌,英年早逝。

宮頸癌有哪些癥狀?
陰道排液:
陰道分泌物增多為宮頸癌最常見(jiàn)的早期癥狀,多見(jiàn)異常排液量增多、異味,或出現(xiàn)不同程度的下腹、小腹不適等癥狀。
陰道流血:
早期宮頸癌患者多表現(xiàn)為接觸性出血,既性生活、排便、婦科檢查等活動(dòng)之后有出血現(xiàn)象;中晚期患者則隨著腫瘤病灶的增大和壓迫,流血量隨之增加。
宮頸癌如何診斷?
影像學(xué)
檢查
腫瘤
標(biāo)記物
病理穿刺活檢
影像學(xué)檢查:盆腔增強(qiáng)MRI(增強(qiáng)CT代替)結(jié)合上腹部B超、腹盆腔、腹股溝淋巴結(jié)及鎖骨上淋巴結(jié)B超以排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
腫瘤標(biāo)記物檢查: 鱗狀上皮細(xì)胞癌抗原(SCC)、CA19-9及Cy21-1等。
病理活檢穿刺:局部病灶穿刺進(jìn)行細(xì)胞學(xué)涂片病理檢查,以明確診斷。
 
 
 
 
 
 
 
 
宮頸癌如何治療?
手術(shù)   治療
手術(shù)治療作為宮頸癌最主要的治療方式之一,在宮頸癌的治療中發(fā)揮了重要作用。
根據(jù)宮頸癌分期的不同,多種手術(shù)方式可供選。
    1.初期宮頸癌治療,可施用保留生育功能的錐切或根治性宮頸切除術(shù);
     2.對(duì)中晚期或無(wú)保留生育功能的患者,可行根治性子宮切除術(shù)。
在利用手術(shù)方式治療宮頸癌時(shí),術(shù)后醫(yī)生會(huì)對(duì)患者行盆腔淋巴結(jié)清掃以免淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為患者預(yù)后不良留下隱患。
放射 治療
宮頸癌對(duì)放療敏感度高,屬于部分可通過(guò)放療治愈的腫瘤之一。
    1.早期的宮頸癌可選擇根治性放療;
    2.中晚期患者可選擇結(jié)合放療的綜合治療,或?qū)⒎暖熥鳛槭中g(shù)前/后的輔助治療;
     3.對(duì)于晚期的宮頸癌患者則可利用姑息性放療抑制腫瘤病灶增大或緩解疼痛。

諸如宮頸癌,此類對(duì)放療敏感的腫瘤而言,精準(zhǔn)放療對(duì)腫瘤的治療具有深遠(yuǎn)的意義。而以毒副作用低、治療精準(zhǔn)見(jiàn)長(zhǎng)的質(zhì)子重離子治療對(duì)于宮頸癌優(yōu)勢(shì)更為明顯。
宮頸是女性最為主要的生殖器官,毗鄰膀胱、結(jié)直腸、腎臟等泌尿和消化器官。出于對(duì)正常組織的保護(hù),加之其性質(zhì)的敏感和位置的復(fù)雜,使得常規(guī)光子放療劑量受到了限制。

質(zhì)子重離子射線,由于其物理物理學(xué)上具有獨(dú)特的Bragg峰,因此可獲得優(yōu)于常規(guī)光子放療的物理劑量分布,有效避免了腫瘤周圍正常組織不必要的照射,大幅減少正常組織損傷,并為進(jìn)一步加大腫瘤照射劑量、提升治療療效提供了空間。
由于其無(wú)創(chuàng)治療的特點(diǎn),特別是對(duì)于心肺功能較差、無(wú)法耐受手術(shù)或年齡較大等原因無(wú)法接受手術(shù)的患者,質(zhì)子重離子治療是可供選擇的有效治療方法之一。
化學(xué)   治療
化療通常作為宮頸癌綜合治療中的一部分,與手術(shù)治療、放射治療共同使用以提高治療效率。治療中常見(jiàn)的使用形式為術(shù)前的全身輔助化療、使用化療藥物增強(qiáng)腫瘤病灶對(duì)放療的敏感性的同步放化療以及晚期患者的姑息治療等。

 
 
 
 
 
 
 
 
宮頸癌如何預(yù)防?
定期篩查不能少
適齡女性(根據(jù)最新的美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(huì)推薦的篩查流程建議無(wú)癥狀女性從21歲開(kāi)始篩)應(yīng)定期接受正規(guī)婦科檢查和宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,建議每年應(yīng)進(jìn)行1~2次。
注意兩性衛(wèi)生與安全
避免過(guò)早性行為,以防止傷害尚未發(fā)育完全的生殖道;提倡晚婚晚育,避免兩性生活紊亂,減少對(duì)宮頸的刺激。
提倡高危人群注射疫苗
HPV病毒(人類乳頭瘤病毒)被證明是導(dǎo)致宮頸癌及其他相關(guān)疾病的主要因素,因此可通過(guò)接種HPV疫苗來(lái)預(yù)防HPV感染和癌前病變,從而在一定程度上起到預(yù)防宮頸癌的作用。

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