乳腺癌的主要治療手段包括手術(shù)、放化療、內(nèi)分泌治療以及靶向治療。乳腺癌的藥物治療提倡按照腫瘤分子分型進(jìn)行個(gè)體化精準(zhǔn)用藥。其中，靶向藥物由于能夠特異性阻斷腫瘤生長相關(guān)分子信號(hào)，其在乳腺癌精準(zhǔn)治療中的應(yīng)用越發(fā)備受關(guān)注。抗癌衛(wèi)士軟件提供藥物渠道購買，更多百度抗癌衛(wèi)士軟件，下面主要分享治療乳腺癌的常見靶向藥物。

曲妥珠單抗（Herceptin）、帕妥珠單抗（Perjeta）

這兩個(gè)靶向藥都是適用于檢測到HER2表達(dá)陽性的乳腺癌，HER2分子是一種鑲嵌在細(xì)胞膜上的跨膜蛋白。它們的靶點(diǎn)都是針對(duì)HER2受體，可結(jié)合HER2胞外區(qū)末端，進(jìn)而阻斷HER2分子信號(hào)通路介導(dǎo)的癌細(xì)胞生長。這兩個(gè)藥物還能夠激活體內(nèi)免疫系統(tǒng)來攻擊癌細(xì)胞。

曲妥珠單抗可用于HER2過表達(dá)陽性乳腺癌患者在接受手術(shù)后的輔助用藥，或者已發(fā)生轉(zhuǎn)移時(shí)的治療。帕妥珠單抗與曲妥珠單抗、多西他賽的聯(lián)合方案，可用于HER2陽性轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者在既往的其他HER2靶向治療方案或者化療方案失敗后的治療，也可用于早期和局部晚期乳腺癌以及炎性乳腺癌患者在接受手術(shù)前的治療。

Kadcyla（ado-trastuzumab emtansine）

該藥是一種抗體藥物偶聯(lián)物抗癌靶向藥，它是由曲妥珠單抗與另一種抗微管化療藥emtansine偶聯(lián)而成。曲妥珠單抗的特異性靶點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞表面HER2，它可以發(fā)揮“生物導(dǎo)彈”作用，將其偶聯(lián)的化療藥精準(zhǔn)輸送到HER2表達(dá)陽性的腫瘤細(xì)胞，精準(zhǔn)殺滅腫瘤。如果沒有偶聯(lián)曲妥珠單抗，emtansine化療可以損傷任何細(xì)胞，但是通過上述偶聯(lián)作用效應(yīng)后，可以只針對(duì)HER2表達(dá)陽性的腫瘤細(xì)胞，這將大大減少了emtansine化療對(duì)正常細(xì)胞損傷，降低了毒副作用。

Kadcyla單藥方案，可用于HER2陽性轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者在既往使用曲妥珠單抗、紫衫類化療方案失敗后的治療。

拉帕替尼（Tykerb）

該藥的作用靶點(diǎn)也是HER2分子，但是它是與HER2胞內(nèi)區(qū)結(jié)合，進(jìn)而阻斷細(xì)胞內(nèi)配體分子與HER2結(jié)合，抑制細(xì)胞內(nèi)生長信號(hào)傳遞。

拉帕替尼聯(lián)合卡陪他濱方案，可用于HER2陽性轉(zhuǎn)移性乳腺癌接受蒽環(huán)類、紫衫類和曲妥珠單抗方案失敗后的治療；拉帕替尼聯(lián)合來曲唑方案，可用于激素受體陽性且HER2陽性的絕經(jīng)后轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者的治療。

依維莫司（Afinitor）

該藥能夠結(jié)合抑制細(xì)胞內(nèi)名為“mTOR”的蛋白激酶。這類蛋白激酶可以通過磷酸化下游分子依次傳遞腫瘤生長信號(hào)。依維莫司常與依西美坦聯(lián)合用于治療特定類型乳腺癌。

依維莫司聯(lián)合依西美坦方案，可用于激素受體陽性、HER2陰性的絕經(jīng)后乳腺癌患者在接受來曲唑或阿那曲唑失敗后的治療。

免疫治療藥物Ibrance（palbociclib）

Ibrance是組合表示與來曲唑治療絕經(jīng)后婦女的雌激素受體（ER）陽性，人表皮生長因子受體2（HER2）陰性晚期乳腺癌作為初始內(nèi)分泌為基礎(chǔ)的治療對(duì)于其轉(zhuǎn)移性疾病治療中的激酶抑制劑。

Ibrance膠囊口服與食物中來曲唑的組合。

推薦起始劑量：125毫克，每天一次與食物一起服用21天，隨后7天假治療。中斷給藥和/或減量是基于個(gè)人的安全性和耐受性建議。

Ado-trastuzumab emtansine (T-DM1)

用于治療HER2 (ERBB2/neu)晚期轉(zhuǎn)移性乳腺癌

T-DM1 是新型抗體- 藥物偶聯(lián)物，具有曲妥珠單抗類似的生物活性，可特異性的將強(qiáng)效抗微管藥物DM1 釋放至Her-2 過表達(dá)的腫瘤細(xì)胞內(nèi)。T-DM1 單藥療效優(yōu)于拉帕替尼聯(lián)合卡培他濱，有望成為Her-2 陽性晚期乳腺癌的標(biāo)準(zhǔn)二線治療藥物。比較T-DM1 與曲妥珠單抗聯(lián)合紫杉類藥物一線治療晚期乳腺癌的試驗(yàn)正在進(jìn)行中。該藥是繼曲妥珠單抗之后又一種全新的抗Her-2 藥物。美國FDA 正式批準(zhǔn)T-DM1 作為治療Her-2 陽性晚期乳腺癌患者的藥物。

此外，還有一些尚在研發(fā)中的靶向藥，例如，特異性阻斷細(xì)胞周期素依賴性激酶CDK4/6的靶向藥以及。與小編聯(lián)系微信kawswxq