尿石結(jié)石是由泌尿系結(jié)石,主要包括腎、輸尿管、膀胱、尿道的結(jié)石。是南方常見病、多發(fā)病。泌尿系結(jié)石大部源于腎臟,結(jié)石成份種類很多、大部分為混合性結(jié)石,根據(jù)成分不同主要分為:尿酸性結(jié)石、磷酸鹽結(jié)石和草酸鈣結(jié)石。尿石癥患者的飲食注意事項分共性和差異性。共性 1、多飲水,我們衡量每個人一天飲水量多少,以一天尿量多少為標準。每天的尿量至少有1000~1500ml。慢性脫水或飲水量不足和尿石的形成密切相關(guān)。多飲水可降低尿結(jié)石的發(fā)生率。每天飲2500ml液體可阻止高尿鈣者發(fā)生新生結(jié)石。 2、多吃蔬菜和水果,補充維生素。飲食應(yīng)多樣化,富含營養(yǎng)和維生素的食物,如新鮮的蔬菜,黃瓜,豆角,綠豆芽,新鮮水果,如蘋果,雪梨,西瓜,橙等。 3、多食用低糖低脂低鈉飲食。泌尿系結(jié)石飲食注意宜清淡、低蛋白、低脂肪為主。 4、避免“厚味”的食物鈉鹽:高鈉飲食可增加尿中鈣鹽結(jié)石傾向,食中食鹽用量以<10g/天為宜。 5、忌食含草酸鈣的食物。 6、忌睡前喝牛奶。 差異性 1、尿酸結(jié)石:避免洶酒、老火湯、高蛋白食物和動物內(nèi)臟(比如:動物肝臟、腎臟、腦、心、腸等)。避免高糖、和高脂肪飲食,以上會增加結(jié)石形成的危險性。易多食偏堿性食物(含鉀、鈉、鈣、鎂等礦物質(zhì)較多的食物,在體內(nèi)的最終的代謝產(chǎn)物常呈堿性,如,蔬菜、水果、乳類、大豆和菌類食物等),平時應(yīng)當多吃些粗糧和素食。 2、草酸鹽結(jié)石:大部分結(jié)石含有草酸鹽,因此降低尿草酸可以減少結(jié)石癥的發(fā)生。大劑量服用維生素C會增加尿草酸水平,且忌濃茶,勿大量使用巧克力、菠菜、甜菜、桔子、大黃、果仁、草莓、麥麩、香菇、土豆、辣椒、栗子、咖啡、可可、柿子、楊梅等可能會引起高草酸尿的食物。 3、磷酸鹽結(jié)石:為感染性結(jié)石,平時避免引發(fā)泌尿系感染,多飲水。 4、鈣:尿結(jié)石中鈣鹽為主要成分。一般認為攝入鈣增加則增加結(jié)石形成的危險性。但是過分限制攝入鈣含量不但不能減少反而會增加結(jié)石的發(fā)生。建議保持正常的鈣攝入量,成人每天1000mg,50歲以上的每天1200mg。 5、枸櫞酸鹽:枸櫞酸是一種自然的尿結(jié)石形成的抑制劑,它可以降低尿鈣的濃度和尿中草酸鈣和磷酸鈣的飽和度。每天補充枸櫞酸鉀可明顯增加尿枸櫞酸及尿PH值,降低尿結(jié)石的復發(fā)率,柑橘較普遍用作低枸櫞酸含鈣腎結(jié)石的輔助治療。 6、酒:長期大量飲酒者高尿鈣和高尿磷更明顯,容易形成結(jié)石。相反適量飲酒引起的利尿可降低尿成分濃度,降低結(jié)石的發(fā)生率??偠灾?,適量飲酒不增加結(jié)石形成的危險性。 7、藥物:盡量不服用或少服用與結(jié)石有關(guān)的藥物,如維生素C,阿司匹林,磺胺類藥。 8、泌尿系結(jié)石飲食應(yīng)禁食含膽固醇高的動物肝臟、腎臟、腦、海蝦、蛤蟹等。少食含草酸、鈣高的食物,如菠菜,草莓,巧克力,胡蘿卜,代乳粉,奶制品,豆類,蛋黃,芝麻醬,腌帶魚等。最好不要喝酒,濃茶,濃咖啡,可樂,紅茶。 微信搜索“杏仁醫(yī)生”,關(guān)注后輸入3303456,添加為你的私人醫(yī)生。關(guān)注楊醫(yī)生的微博:骨傷的楊張張揚,了解更多科普知識。 來源:泌尿系腫瘤專家袁道彰 |
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