血粘度不是血液的稀或稠,而是液體的流動(dòng)性的指標(biāo)。它 來 自 流 體內(nèi) 部 液 層 相互 位移時(shí) 的內(nèi) 摩 擦 力。 血液自身 成份 及 許 多 外部 因 戲 變 化都 可 影 響 粘 度。故 血 液 粘 度 是 個(gè)綜 合 性指標(biāo),對(duì) 其 變 化原因 要 作 其體分析。 決定血粘度的主要因素是什么呢?是血脂嗎?不是。 是紅細(xì)胞,紅細(xì)胞的數(shù)量和紅細(xì)胞的變形能力對(duì)血粘度起了重要影響。所以貧血的人,血粘度常不高,久住高原的人,血粘度一定高。 還有一種纖維蛋白原和免疫球蛋白的東西影響了血粘度,前者是高凝的表現(xiàn),后者在一種特殊的血液病中有異常的增高。 血小板的聚集也能使血粘度增高,但不起主要作用(所以阿司匹林對(duì)血粘度作用有限) 外部影響包括溫度,酸堿度,性別,年齡等諸多因素,所以血粘度的測(cè)定變化大,不像血脂,血糖那樣相對(duì)穩(wěn)定。重復(fù)性差也限制了臨床使用的價(jià)值 治療方面 沒有明確的治療靶點(diǎn),才會(huì)出現(xiàn)籠統(tǒng)的服用阿司匹林,銀杏葉,多吃香菇木耳,每天八杯水這種泛泛而談,似是而非的治療方法 對(duì)于這樣一項(xiàng)指標(biāo):重復(fù)性差,影響因素眾多,標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,沒有確切治療方法,這樣的指標(biāo),參考而已,價(jià)值真的不大。 關(guān)注心腦血管病,我們應(yīng)把關(guān)注點(diǎn)放在一些明確的靶目標(biāo)上,比如低密度脂蛋白,血糖,血壓,甚至于尿酸,同型半胱氨酸上,目標(biāo)明確才能有的放矢。 |
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