|
腰椎間盤突出癥：主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環(huán)及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內(nèi)，導致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛，一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。 腰椎間盤突出癥以腰 4～5、腰 5～骶 1 發(fā)病率最高。腰椎間盤的退行性改變是本病發(fā)生基本因素。 危險因素
主要臨床表現(xiàn) 1. 腰痛：腰痛是大多數(shù)患者最先出現(xiàn)的癥狀，有時可伴有臀部疼痛。 2. 坐骨神經(jīng)痛：典型坐骨神經(jīng)痛是從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)直到足部的放射痛，在打噴嚏或咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛加劇。放射痛的肢體多為一側(cè)。 3. 馬尾神經(jīng)癥狀：主要表現(xiàn)為大、小便障礙，會陰和肛周感覺異常。嚴重者可出現(xiàn)大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等癥狀。 4. 腰椎側(cè)凸：是一種為減輕疼痛的姿勢性代償畸形。視髓核突出的部位與神經(jīng)根之間的關系不同而表現(xiàn)為脊柱彎向健側(cè)或彎向患側(cè)。 5. 腰部活動受限：大部分患者都有不同程度的腰部活動受限，急性期尤為明顯，其中以前屈受限最明顯。 6. 骶棘肌痙攣：壓痛及叩痛的部位基本上與病變的椎間隙相一致。約 1/3 患者有腰部骶棘肌痙攣。 治療方法 目前對于腰椎間盤突出癥發(fā)生的生物力學基礎、病因、病理等方面已有較為全面的認識，國內(nèi)外學者普遍認為 90% 以上的患者可以通過非手術治療獲得治愈和緩解。 針對急性期的治療主要以靜臥休息為主，同時給予解痙、鎮(zhèn)痛治療。但是，臨床絕大多數(shù)病例處于病變慢性期，除了消除患病因素、藥物治療、物理治療等常規(guī)手段以外，運動療法，即功能鍛煉，正越來越受到學界的認可和關注，并被推薦為該病慢性期治療的首選方法。 運動療法通常分為軀干活動度練習、拉伸練習、筋膜放松和力量（抗阻力）訓練等幾種方式。
但是要注意的是，在早期運動療法其方式及強度必須以不增加患者疼痛為原則，暫且選擇上述一項或多項運動，根據(jù)病情的改善循序漸進，逐漸增加幅度和鍛煉的次數(shù)，切不盲目讓患者超限度鍛煉而導致病情加重。 運動療法 1. 軀干活動度練習 包括胸腰椎在屈、伸、左右側(cè)屈以及左右旋轉(zhuǎn)等 6 個方向發(fā)生的運動，主要以伸展運動練習為主?；顒佣染毩暡糠肿藙菖c下面拉伸練習有重合，但其運動本質(zhì)不同，活動度練習為短時間、高頻率運動，而拉伸練習為長時間、低頻率運動。 軀干功能性動作練習還可包括以下動態(tài)牽伸動作： 后退步燕式平衡 蜘蛛人爬行 弓步體前屈撐地轉(zhuǎn)體 「4」字下蹲 軀干旋轉(zhuǎn)拉伸 蝎子擺動 背滾式動作
拱背式動作
2. 背部肌群、腹部肌群、體側(cè)方肌群、回旋肌群、臀部肌群拉伸 靜態(tài)牽伸動作 腹部肌群
背部肌群
體側(cè)方肌群
回旋肌群
臀部肌群
3. 腰背部、臀部筋膜放松術 背部
臀部
4. 腰背部肌群力量（抗阻力）訓練 力量訓練動作 平板支撐
側(cè)平板支撐
臀橋
抱膝臀橋
燕子飛
瑞士球背橋
直腿抬高
靜蹲上舉
更多鍛煉方法 好啦，腰椎鍛煉技能如上，你 get 到了嗎？
更多鍛煉方法請看這里——《牽伸技術-運動訓練與損傷預防》。 一書在手，運動不愁，專家教你專業(yè)鍛煉！ 主編介紹
常祺，骨外科博士，骨外科碩士研究生導師，博士后導師?，F(xiàn)任全軍軍事訓練醫(yī)學研究所所長，解放軍第 150 中心醫(yī)院創(chuàng)傷骨科主任，洛陽市運動康復醫(yī)學重點實驗室主任。在骨外科學和運動醫(yī)學領域均有造詣。 現(xiàn)任「Asian Pacific Journal of Tropical Biomedicine」常務編委，中國人民解放軍醫(yī)學科學技術委員會轉(zhuǎn)化醫(yī)學專業(yè)委員會委員，中國人民解放軍醫(yī)學科學技術委員會骨腫瘤專業(yè)委員會委員，中國人民解放軍醫(yī)學科學技術委員會骨科學組青年委員，河南省創(chuàng)傷專科分會委員會委員?，F(xiàn)作為第一主研人負責國家、軍隊、省市基金課題多項，獲得全軍及省市科技進步獎多項。發(fā)表國內(nèi)外論文 40 余篇，專著 4 部，國家發(fā)明專利十余項。  編輯：劉芳 在微信對話框回復 脊柱 查看 視頻 - 如何在生活中保護你的脊柱 具體回復位置如下：
|
|
|
來自： 昵稱34812915 > 《康復鍛煉》
