卵巢惡性腫瘤中,目前研究發(fā)現(xiàn)大概10%有遺傳性,在這10%可以明確的遺傳者中,BRCA相關(guān)性因素導(dǎo)致的卵巢癌發(fā)生,占了八成以上(BRCA1:73%,BRCA2:15%),數(shù)量與意義非同一般。 BRCA1是Narod等1991年確認(rèn)的遺傳性乳腺癌-卵巢癌易感基因。1994年,Miki等首次完成了BRCA1定位克隆,該基因定位第17號(hào)染色體。 BRCA2基因是1995年由MichaelStratton與Richard Wooster發(fā)現(xiàn)的,該基因定位于13號(hào)染色體。 BRCA1與BRCA2基因結(jié)構(gòu)、功能相似,可以說是“抑癌基因”。主要作用是維持基因組的完整性和保持細(xì)胞正常生長(zhǎng)。它們的缺陷,導(dǎo)致了乳腺-卵巢腫瘤的易發(fā)。好消息是,這兩個(gè)基因的監(jiān)測(cè),目前技術(shù)已經(jīng)非常成熟,并且國內(nèi)很多單位都可檢測(cè)。 卵巢癌如果可早期預(yù)處理,比如對(duì)高危人群做預(yù)防切除,必定可降低卵巢癌這一惡性度高得婦科腫瘤的生命預(yù)后,但是,對(duì)于遺傳性BRCA相關(guān)性因素導(dǎo)致的卵巢癌來講,其高發(fā)年齡比非遺傳性提早10—15年,又是一個(gè)讓醫(yī)生患者頭疼的事情:切早了,誰愿意?切晚了,啥意義?因此,繼續(xù)尋找更好的早期發(fā)現(xiàn)卵巢癌的方法,依然是婦科腫瘤醫(yī)生需要探究的一個(gè)重要方向...... 劉軍秀 2016-09-20 于廣州中山一院 |
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