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揭密骨質(zhì)疏松

 老阿更 2016-09-20
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《牛奶的謊言》中,我們陳述了過量飲用牛奶,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松這一事實。目前全世界約有2億人患有骨質(zhì)疏松,其發(fā)病率已躍居常見病、多發(fā)病的第七位,有關(guān)骨質(zhì)疏松癥和骨折的流行病學(xué)顯示: 骨質(zhì)疏松癥是西方發(fā)達(dá)國家婦女的高發(fā)病,在美國每年約有150萬病人并發(fā)骨折, 50歲以上婦女的髖骨骨折發(fā)生率是全球最高的,髖骨骨折率通常被視為骨質(zhì)疏松癥的一個可靠指標(biāo)。除美國之外,髖骨骨折的高發(fā)人群都在歐洲、澳大利亞、新西蘭。眾所周知,這些國家牛奶和奶制品的攝入量都非常的高,為什么這些國家的骨折發(fā)生率是最高的,骨骼的健康狀況是最差的。

  很多朋友對此非常疑惑,因為這和我們接收到的宣傳完全相反,長期以來,政府衛(wèi)生部門的教育倡導(dǎo)、醫(yī)護(hù)人員及所謂專家的教導(dǎo)、眾多明星的代言廣告,都在不斷地傳遞牛奶補(bǔ)鈣,是強(qiáng)化骨骼的最佳食品。但,大量的醫(yī)學(xué)研究報告也確確實實呈現(xiàn)了:牛奶與骨質(zhì)疏松之間存在著非常緊密的聯(lián)系。

  這倒底怎么回事呢,為了回答這個讓人困惑的問題,首先要認(rèn)知人體自我更新、自我修復(fù)的智慧。

  我們知道,當(dāng)身體的某個組織器官處于損傷狀態(tài)時,必須有新細(xì)胞產(chǎn)生來代替受傷的、死亡的細(xì)胞,由新細(xì)胞來執(zhí)行組織器官的功能,以維持生命的進(jìn)行。這種人體自我修復(fù)的能力源自于細(xì)胞的新老替換,

  一般人常用“新陳代謝”來描述這個替換過程。其實新陳代謝是從分子水平來描述機(jī)體內(nèi)物質(zhì)的合成和分解的過程,屬于生物化學(xué)的概念。

  其實,在新老細(xì)胞之間的替換過程有一個生理學(xué)的專業(yè)名詞,那就是“化生”?;侵感录?xì)胞產(chǎn)生替換老化細(xì)胞的過程。一般人對于化生這個名詞比較陌生,但是它卻是每時每刻都在進(jìn)行的生理現(xiàn)象,人體組織的新老替換伴隨著人的一生,只是有些組織化生得快一些,如皮膚,在2周之內(nèi)我們的皮膚已經(jīng)全部被新皮膚替換;而有些組織化生得慢一些,每年有10%的骨骼被替換,10后全身的骨骼已經(jīng)完全不同。

   了解了化生機(jī)制,我們就容易理解“骨重塑”。為了修補(bǔ)骨骼因承受壓力和磨損而造成的損壞,促進(jìn)骨的生長和修復(fù),骨組織始終處于不斷分解和再建的狀態(tài):老化的骨骼被周期性地破壞、消滅,同時在原處制造新的骨骼組織,這就是 “骨重塑”的過程。

  消滅老化骨組織的工作,稱為骨吸收,由一些專門的細(xì)胞——破骨細(xì)胞來執(zhí)行;形成新生骨組織的工作則由另一種細(xì)胞——成骨細(xì)胞負(fù)責(zé)。在骨骼內(nèi),成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞組成了名為「基本多細(xì)胞單位」 (BMU)的臨時共同結(jié)構(gòu)。我們可以把「基本多細(xì)胞單位」假想成一個建設(shè)兵團(tuán),破骨細(xì)胞稱為第一梯隊,成骨細(xì)胞稱為第二梯隊。人體內(nèi)每年都有300萬到400萬的建設(shè)兵團(tuán)維持著骨重塑的持續(xù)運(yùn)行。

  建設(shè)兵團(tuán)移動到需要更新的骨組織區(qū)域,第一梯隊破骨細(xì)胞附著于骨組織上,通過酸化和吸收作用消除老化的骨組織,開鑿出一條隧道或一道溝;接著破骨細(xì)胞繼續(xù)前行,將挖出的凹槽區(qū)域讓給第二梯隊成骨細(xì)胞,成骨細(xì)胞進(jìn)人凹槽并分泌組成骨基質(zhì)的蛋白質(zhì)將其填滿。  最后,1/3的成骨細(xì)胞封閉在新生的骨基質(zhì)中,以細(xì)胞或蛋白質(zhì)的形式被被骨骼表面吸收;剩余的2/3會死亡。

  我們知道,這種細(xì)胞的定時自動死亡是可再生組織的特征,細(xì)胞都是有生命周期的。統(tǒng)計表明,成骨細(xì)胞的平均壽命為3個月;破骨細(xì)胞的平均壽命為2個星期,最終會因老弱而被免疫細(xì)胞所消滅。

  這里有一個關(guān)鍵點(diǎn):要進(jìn)行骨重塑,就必須保證新生破骨細(xì)胞,尤其是新生成骨細(xì)胞的永久供應(yīng)。

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  那么這兩種細(xì)胞來自何處?

  破骨細(xì)胞來源于骨髓生血細(xì)胞系統(tǒng),是獨(dú)立于骨髓干細(xì)胞系統(tǒng)的另一個細(xì)胞系。

  成骨細(xì)胞來源于骨髓干細(xì)胞,干細(xì)胞的再生能力有限,一般只能分裂50次左右,這表示干細(xì)胞不能永久地源源不斷地向骨骼供應(yīng)成骨細(xì)胞,因此成骨細(xì)胞的數(shù)量是有限的,會有用完的一天。

  隨著年齡的增長,成骨細(xì)胞的數(shù)量越來越少,骨重塑的平衡被打破,只有破骨細(xì)胞獨(dú)自工作,卻沒有足夠的成骨細(xì)胞用以供應(yīng)骨骼的再生,只有破壞沒有修復(fù),骨骼出現(xiàn)空洞,骨質(zhì)疏松的定義就是“多孔的骨頭”。這本來是一種正常的退化性的骨骼疾病,正常情況下,嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松癥都與年齡有關(guān)。但現(xiàn)在,在世界范圍內(nèi),因為膳食引起的骨質(zhì)疏松癥卻非常流行。

  長期以來,我們一直以為骨質(zhì)疏松是因為我們攝取的鈣不夠。喝牛奶補(bǔ)鈣,這是飲奶者的美好愿望,也是乳制品工業(yè)花了很多時間和金錢宣揚(yáng)的觀點(diǎn)。那事實真的如此嗎?不妨關(guān)注一下,大量攝取乳制品,我們的骨骼會發(fā)生什么變化。

  乳制品含有大量鈣質(zhì),能夠加速成骨細(xì)胞的生成:細(xì)胞外積累的鈣質(zhì)越多,成骨細(xì)胞的數(shù)量就越大。有趣的是,這一鈣質(zhì)同時也刺激了破骨細(xì)胞的工作,因此乳制品能夠加速骨重塑的發(fā)生,這是喝牛奶的孩子會長得比較高大的原因之一。這是一件值得高興的事情嗎?

  負(fù)責(zé)骨骼再生的成骨細(xì)胞,是由干細(xì)胞在體內(nèi)各種調(diào)控因素的調(diào)節(jié)下發(fā)展而來, 成骨細(xì)胞受下列因素調(diào)節(jié):轉(zhuǎn)化生長因子、第一型類胰島素生長因子、白細(xì)胞介素、雌激素等等,它們主要是促進(jìn)成骨細(xì)胞的增殖和分化。

  在《牛奶的謊言》中,我們已經(jīng)介紹過,乳制品中含有大量的第一型類胰島素生長因子。它向干細(xì)胞傳遞生成成骨細(xì)胞的信息,促進(jìn)成骨細(xì)胞的形成。如果我們從小就開始食用乳制品,這樣的信息會在體內(nèi)一直傳遞,導(dǎo)致成骨細(xì)胞增殖,骨重塑作用被過度刺激,年輕時個子是長得很高大、骨密度也有所增加,然而這有可能要付出使數(shù)量有限的成骨細(xì)胞提早匱乏的代價,到了下半輩子因成骨細(xì)胞用完,于是,在原本應(yīng)該由成骨細(xì)胞發(fā)生作用的骨頭上會出現(xiàn)空洞,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。

  全世界牛奶消耗量最大的瑞典、芬蘭、挪威、英國、美國,同時也是老年人罹患骨質(zhì)疏松癥和髖關(guān)節(jié)骨折率最嚴(yán)重的國家。瑞典人保持乳制品消費(fèi)量最高和股骨頸骨折的發(fā)生率最高的兩項世界記錄;美國婦女平均三人之中就有一人患骨質(zhì)疏松癥。

  反觀非洲國家?guī)缀醪缓扰D?,但即使老了骨骼也依然?qiáng)健,例如班圖人,他們不喝牛奶,只吃大量的蔬菜,而骨質(zhì)疏松癥極為罕見,這也更加能夠證實,要預(yù)防骨質(zhì)疏松應(yīng)該多吃蔬菜,而不是多喝牛奶。

  另外,牛奶含有大量的蛋白質(zhì),這也是牛奶備受推崇的另一個重要原因。事實上,有研究顯示:攝取的動物蛋白質(zhì)越多,體內(nèi)的鈣質(zhì)含量就越少。1992年,耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究者發(fā)表了一份關(guān)于「蛋白質(zhì)攝入與骨折發(fā)生率」的獨(dú)立調(diào)查報告,報告揭示:大約有70%的骨折是由于動物蛋白的攝入造成的。

  通常成年人的體重中,有50~70%是體液,除了血液,還包括淋巴液、唾液、組織液、細(xì)胞內(nèi)液等等,這些體液在身體所占的比例,比血液多得多,身體各種各樣的生化反應(yīng)都是在這些體液里進(jìn)行。生化反應(yīng)的催化劑酶或輔酶,對體液的酸堿值非常敏感,絕大多數(shù)都需要在弱堿的環(huán)境里才能順利運(yùn)作。除了胃液,大部分體液是以弱堿性居多,人在健康正常的狀態(tài)下,體液的酸堿平均值為PH7.2左右,即所謂的身體呈弱堿性。

  但現(xiàn)代人常受飲食、運(yùn)動、心理壓力各種因素影響,致使全身體液的整體狀態(tài)偏酸。而「酸化食物」就是最大禍?zhǔn)?。在營養(yǎng)學(xué)上,可以使體液呈現(xiàn)酸性的食物稱為「酸化食物」。

  動物蛋白質(zhì)就是典型的酸化食物,蛋白質(zhì)中的蛋白硫,在體內(nèi)會生成硫酸,增加體內(nèi)酸負(fù)荷。而酸負(fù)荷增加意味著我們的體液偏向酸性,而復(fù)雜的生化反應(yīng)需在弱堿環(huán)境,才會正常運(yùn)作。人體是非常奧妙的,為了中和這些酸,身體會使用鈣這種非常有效的堿性資源。骨骼作為儲存鈣的“銀行”,身體通過一系列生化反應(yīng),從“銀行”里把鈣質(zhì)提取出來,用這堿性的礦物質(zhì)來保持體液的酸堿平衡,骨質(zhì)慢慢流失的結(jié)果最終引起骨質(zhì)疏松癥。

  2000年,美國加利福尼亞大學(xué)舊金分校醫(yī)學(xué)中心發(fā)表了一項研究報告,報告利用在33個國家中進(jìn)行的87項調(diào)查,比較了蔬菜與動物蛋白質(zhì)攝入量的比率與骨折發(fā)生率之間的關(guān)系,對比發(fā)現(xiàn),蔬菜與動物蛋白質(zhì)攝入量的比值越高,骨折發(fā)生率越低,可以低到幾乎見不到骨折病例的程度。

 在總結(jié)醫(yī)學(xué)界對骨質(zhì)疏松癥所做的研究報告時,身為美國飲食與疾病關(guān)聯(lián)方面的醫(yī)學(xué)權(quán)威之一——約翰.麥克杜格爾醫(yī)生說:我想要強(qiáng)調(diào),在科學(xué)圈里,蛋白質(zhì)對身體流失鈣質(zhì)的影響是一個不爭的事實。過去55年中所做的許多研究報告都一致指出:我們?nèi)绻胍光}有正面的平衡,使我們的骨骼保持硬朗,那么我們所能做的飲食改變,就是減少每天攝取的蛋白質(zhì)量,很重要的是,我們并不增加鈣的攝取。

  除上述因素外,骨質(zhì)疏松癥同時還受到其他一些因素的影響,比如缺少運(yùn)動;攝入咖啡因;日光照射不足導(dǎo)致維生素D缺乏影響骨健康;高鈉、高磷飲食;攝入過多的精煉糖;等等。

  想要骨骼強(qiáng)壯,并不依賴于乳制品,依靠植物膳食很容易就可滿足鈣的需求。我們應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是總的生活方式對骨健康的重要作用,最好是堅持運(yùn)動,推薦負(fù)重運(yùn)動,包括健走、登山、踩跑步機(jī)、舉重...讓身體有機(jī)會與地心或水平產(chǎn)生對抗的力量,增加骨合成;保證充足的日曬;避免過量攝入鈉,限制食用加工食品避免喝可樂等含磷的飲料;限制攝取動物蛋白質(zhì),多吃綠色蔬菜...這樣才是強(qiáng)韌骨骼的平衡之道。

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