面肌

   痙攣

面肌痙攣(Hemifacial Spasm，HFS)，又稱面肌抽搐，表現(xiàn)為一側(cè)面部不自主抽搐。抽搐呈陣發(fā)性且不規(guī)則，程度不等，可因疲倦、精神緊張及自主運動等而加重。起病多從眼輪匝肌開始，然后涉及整個面部。本病多在中年后發(fā)生，常見于女性。

長期“擠眉弄眼”當(dāng)心面肌痙攣

病程初期多為一側(cè)眼輪匝肌陣發(fā)性不自主的抽搐，逐漸緩慢擴展至一側(cè)面部的其他面肌，口角肌肉的抽搐最易為人注意，嚴重者甚至可累及同側(cè)的頸闊肌，但額肌較少累及。

面肌痙攣的兩種分類

● 原發(fā)性面肌痙攣：

病因與血管壓迫面神經(jīng)、遺傳等因素有關(guān)，多發(fā)生在半側(cè)面部，痙攣呈間歇性發(fā)作，數(shù)分鐘后緩解。

●   繼發(fā)性面肌痙攣：

因面神經(jīng)疾病或腫瘤占位繼發(fā)的癥狀之一。常由抬眉、眨眼等動作誘發(fā)，可為雙側(cè)發(fā)病，同時伴隨其他相疾病癥狀。

面肌痙攣和面癱是一回事嗎？

面癱和面肌痙攣都是面神經(jīng)的問題，但二者是完全不同的疾病，治療昀方式也是不同的。

面癱是面部肌肉運動功能的障礙

面癱是指面肌癱瘓，是由于各種原因?qū)е碌拿嫔窠?jīng)受損而引起的病癥，主要表現(xiàn)為面部表情肌運動功能的障礙，如嘴歪、做表情時眉頭抬不起來，沒有額紋、眼瞼閉合不全、患側(cè)鼻唇溝變淺、嘴歪向健全的一側(cè)、不能鼓起、喝水漏等癥狀。

面肌痙攣是肌肉陣發(fā)性的抽動

面肌痙攣是一種陣發(fā)性不自主的面部肌肉抽動和跳動，經(jīng)常先出現(xiàn)眼瞼的不自主跳動，進而發(fā)展到口角，嚴重時可擴展到整個半側(cè)臉部。如果癥狀待續(xù)三個月，當(dāng)心或多考慮是面肌痙攣。

面肌痙攣的原因

面肌痙攣以一側(cè)面神經(jīng)興奮性增高為本質(zhì)，舉一個簡單的例子：面神經(jīng)星體內(nèi)周圍神經(jīng)中所含成分最多的一根神經(jīng)，好比是一根電纜，其內(nèi)包含著許多根電線，支撐著不同的效應(yīng)器官。

血管的長期壓迫會造成電纜及其內(nèi)電線的外皮破損，產(chǎn)生漏電及錯誤供電，異致不該收縮的肌肉出現(xiàn)了異常的收縮，不受患者控制。

面肌痙攣扎針管用嗎？

遠期療效不佳，又可再次引發(fā)痙攣

面肌痙攣扎針的主要方法是行面神經(jīng)外周分支的毀損，如射頻熱凝、酒精毀損，阻止其誘發(fā)痙攣。但遠期療效不佳，又可再次引發(fā)痙攣。

面肌痙攣針灸能治好嗎？

缺乏針對性，有一定的損害

通過針刺、切割，藥物刺激等方法對面神經(jīng)干造成一定的損害，使得面神經(jīng)興奮性降低，傳導(dǎo)減慢，達到抑制肌肉抽搐的目的，但是這些治療缺乏針對性，往往容易傷及無辜，下售罄的不管用，下手重的則造成不可恢復(fù)的損害，火候很難拿捏。

面肌痙攣打肉毒素可行嗎？

打肉毒素可控制面肌痙攣，同計也有面癱風(fēng)險，打肉毒素在一定程度上可控制面肌痙攣，一般打一針可控制3—6個月，多次注射會有造成面癱的風(fēng)險。

顯微血管減壓術(shù)治療面肌痙攣的原理

目前國際上針對面肌痙攣，首選外科手術(shù)(顯微血管減壓術(shù))，其原理就是分離并固定壓迫面神經(jīng)的責(zé)任血管，從根本上解除痙攣。

面肌痙攣心態(tài)很重要：

●保持良好的心態(tài)、平穩(wěn)的情緒，有利于緩解面肌痙攣的加重。

● 患者應(yīng)該平時規(guī)律飲食和作息，降低動脈硬化的風(fēng)險。

● 平時需控制“三高”戒煙少酒，飲食上最好低鹽低脂。